正念减压法用于抑郁症患者护理中的效果及对患者自我效能影响分析

吴小婷，管静

（重庆大学附属三峡医院，重庆 404028）

0 引言

抑郁症是一种常见的精神障碍疾病，患者由于精神异常往往会导致致残或自杀，该病的发病原因与生活环境、遗传因素、过激因素等有关。随着现代经济的不断发展，人们的压力也随之增加，如工作压力、生活压力、病痛压力等，促使抑郁症逐渐的呈上升趋势，严重影响了人们的生活质量，如果患者长时间处于这种现象，不仅会降低自身的身心健康，还会降低整个家庭的和谐氛围[1]。因此，实施有效的心理护理可以缓解患者的心理压力，提高自我控制力，使患者能够正确面对自己的情绪并加以调整。有研究表明，正念减压法护理模式可以让患者正确的面对自己的情绪，以积极的心态去进行自我控制的决策，从而达到最佳的治疗效果。基于此，本次研究主要探讨了正念减压法用于抑郁症患者护理中的效果及对患者自我效能影响，详细探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。随机在2019年1月至2020年2月选择120例在我院接受护理的扩张型心肌病患者，将其随机进行分组，为观察组（n=60）与对照组（n=60）作为本次研究样本，本次研究经过我院伦理委员会的批准。其中对照组男33例，女27例，年龄为20～70岁，平均（58.24±3.57），病程为3～10年，平均病程为（8.75±5.17）年。观察组男34例，女26例，年龄为21～68岁，平均（58.12±3.68）岁，病程为2～9年，平均病程为（8.52±5.29）年。本次研究两组的一般资料对比，差异（P＞0.05），无统计学意义，具有可比的价值。

1.2 方法。对照组采用常规的护理模式，主要包括：护理人员调整好病房的温度和湿度，为患者创造良好的环境。详细为患者讲解抑郁症相关的知识，让患者了解积极配合治疗的重要性，从而来达到自我控制的目的。密切观察患者的心理情绪和个性特征，用温柔的语气和眼神来对待患者，如果有突发状况及时进行控制，汇报主治医生。观察组采用常规护理配合正念减压法护理模式，具体内容包括：①正能量式冥想：护理人员为患者创造一个舒适安静的环境，并要求患者将注意力集中在护士的叙述语录上。护士每次念句子时，患者都会开始相应的想象。您开始调整自己的呼吸节奏。您将左手放在腹部上，而右手放在乳头上，您用力吸气，左手感觉脐部慢慢抬起，抬到最高点后，屏住呼吸2秒钟，然后缓慢呼气。您可以感觉到用右手慢慢抬起胸部，直到达到最高点，然后屏住呼吸2秒钟。呼气时间与吸气时间之比控制为1:1，呼吸频率为3至5次/分钟，允许患者进行5分钟的呼吸运动，干预时间总共控制在20分钟以内[2]。②反馈式的阅读。护理人员为患者提供了舒适而不受干扰的环境。从《心灵的鸡汤》一书中选取一篇励志文章，字数约为500个单词。护理人员应逐字阅读，每句话停顿1秒钟，并要求护理人员在10分钟内完成对已更改段落的阅读。阅读结束后，护理人员给病人3分钟的思考时间，并要求表达文章的意思，不用去关心语言是否有逻辑，只需阐明其一般含义就行。在此过程中，护士用手机记录了患者的音频内容，仔细听了语音消息，并给予了精神上的鼓励，这些内容显示出积极的能量，并帮助他重建了对该系统的理论理解。之后，护士递给病人一张纸和一支笔，并要求他们用言语解释他们目前的心情，同样，不用去关心语言是否有逻辑，只需要表明当前的情绪状态就行，干预时间控制在30分钟之内[3]。

1.3 观察指标。①对比观察两组患者对护理的满意度。以100分为评定的标准，≥85分为非常满意，≥65～84分为满意，＜65分为不满意。②对比观察两组患者护理后自我效能评分。采用我院自制的自我效能评分表对比两组患者疾病知识、治疗知识、自我管理知识的评分，分数越高说明知识掌握度越好。

1.4 统计学分析。使用 SPSS 19.0统计软件对本次研究数据进行处理。计量资料用均数±标准差表示，采用t检验。计数资料用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者对护理的满意度。观察组患者对护理的满意度为96.67%，对照组对护理的满意度为75.00%，观察组的护理满意度明显比对照组的要低，差异（P＜0.05），有统计学意义，如下表1。

表1 对比两组患者对护理的满意度[n(%)]

2.2 对比两组患者护理后自我效能评分。观察组护理后疾病知识、治疗知识、自我管理知识的评分高于对照组，差异（P＜0.05），有统计学的意义，请见表2。

表2 两组患者护理前后自我效能各项目评价比较

3 讨论

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为，甚至发生木僵，部分病例有明显的焦虑和运动性激越，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状[4]。因此临床上必须采用优质的护理模式来改善患者的情绪，正念减压法就是有效降低患者的过激情绪，自我控制情绪等，主要包括从客观性出发来全面观察患者的病情，对患者制定具有针对性的护理方案，缓解患者的不良情绪，让患者能从客观的角度上去看待自己的病情[5]。

本次研究对照组采用常规的护理模式，观察组采用常规的基础上联合正念减压法护理模式[7]。对比两组患者护理后的效果以及抑郁、自我效能评分。观察组的护理满意度明显比对照组的要低，差异（P＜0.05），有统计学意义。观察组护理后的自我效能评分明显比对照组的要高，差异（P＜0.05），有统计学的意义[8-10]。正念减压法是一种科学性的护理法，通过阅读、理解、调动情绪等让患者积极的面对疾病，保持良好的情绪，提高生活的质量，以平和的心态去面对生活的各种压力。

综上所述，抑郁症是一种常见的精神障碍疾病，在临床上采用常规护理联合正念减压法护理模式有着非常显著的效果，有效促进患者预后的恢复率，缓解患者的情绪，生活质量逐渐呈上升趋势，值得各大医院临床的借鉴与利用。