妇炎消胶囊联合替硝唑治疗卵巢囊肿的临床研究

陈双林

（武汉东湖新技术开发区左岭街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430078）

0 引言

卵巢囊肿是临床上常见且多发的一种妇科疾病，是指卵巢内形成液体或固体的囊状结构，属于女性生殖器的一种肿瘤疾病[1]。卵巢囊肿的临床症状包括盆腔部位疼痛、性交时疼痛、压迫症状等，对患者的生活、健康有着极大的影响。该疾病如没有得到及时有效的治疗，容易导致各种并发症的发生，如蒂扭转、囊肿破裂、恶变等，这对于患者的健康威胁较大。所以对于卵巢囊肿要提高重视，及时就医。目前临床上对于该疾病的治疗以药物为主，替硝唑就是常用治疗药物，但是单一应用该药物的疗效不算理想[2]。妇炎消胶囊在治疗卵巢囊肿方面也发挥着重要的作用，基于此，本研究就对妇炎消胶囊与替硝唑的联合治疗效果进行分析，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次研究纳入时间为2016年8月至2020年8月，纳入对象为该阶段本院收治的79例卵巢囊肿患者。将79例患者分为两组进行对比，对照组中患者数量为39例，其中患者年龄为21～50岁，平均（32.5±2.1）岁，病程为5个月至4年，平均（2.1±0.5）年。观察组中患者数量为40例，其中患者年龄为22～49岁，平均（32.6±1.5）岁，病程为4个月至4年，平均（2.3±0.6）年。两组患者在一般资料方面比较，数据无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：所有患者均经腹腔镜检查及影像学检查诊断；所有患者均表示同意且愿意配合研究开展；所有患者均有盆腔炎病史。排除标准：存在其他妇科疾病；近期有相关药物治疗史；存在精神、沟通障碍；存在妊娠及异位妊娠；对本次研究所应用药物存在禁忌症等患者。

1.2 方法。对照组患者给予替硝唑治疗，治疗药物为替硝唑氯化钠注射液，生产厂家为山东凤凰制药股份有限公司，国药准字：H20057418，治疗方法为静脉滴注治疗，每次400 mg，每日1次，如为经期则需停药，连续治疗2周。观察组患者给予妇炎消胶囊联合替硝唑治疗，其中替硝唑治疗与上述对照组治疗方法一致，在此基础上给予患者康妇炎胶囊治疗，生产厂家为贵州益佰女子大药厂有限责任公司，国药准字：Z20025333，规格：0.45 g×12粒，每次3粒，每日3次，如为经期则需停药，连续治疗2周。

1.3 观察指标。对两组患者治疗效果进行观察，根据患者盆腔疼痛、性交痛等临床症状改善程度对患者治疗效果进行评判，如症状基本消失，则为显效；如症状明显改善，则为有效；如症状无变化，则为无效[3]。观察两组患者治疗前后卵巢囊肿三径之和情况。观察两组患者治疗前后卵巢动脉血流状况，观察指标包括搏动指数、收缩期峰值流速、阻力指数。

1.4 统计学分析。采用SPSS 20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，计数资料采用字χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间治疗效果比较。对照组和观察组治疗总有效率分别为79.5%和92.5%，对比之下观察组总有效率更高，比较有显著差异（P＜0.05），见表1。

2.2 组间治疗前后卵巢囊肿三径之和对比。治疗前，两组卵巢囊肿三径之和对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组卵巢囊肿三径之和（3.2±0.4）cm明显更小，与对照组比较形成明显差异（P＜0.05），见表2。

表2 组间治疗前后卵巢囊肿三径之和对比

表2 组间治疗前后卵巢囊肿三径之和对比

组别 例数 治疗前 治疗后对照组 39 10.5±1.2 5.0±0.6观察组 40 10.6±1.1 3.2±0.4 t - 0.011 7.693 P - ＞0.05 ＜0.05

2.3 两组患者治疗前后卵巢血流动力学比较。治疗前，两组搏动指数、收缩期峰值流速、阻力指数三项数据结果比较均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组搏动指数、收缩期峰值流速、阻力指数三项数据结果均优于对照组，比较有显著差异（P＜0.05），见表3。

表3 组间治疗前后卵巢血流动力学比较

表3 组间治疗前后卵巢血流动力学比较

组别 例数 搏动指数 收缩期峰值流速 阻力指数治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 39 0.88±0.11 0.95±0.13 11.11±11.2 12.20±1.21 0.76±0.12 0.80±0.12观察组 40 0.89±0.12 0.99±0.41 11.15±11.1 14.11±1.16 0.75±0.13 0.87±0.13 t - 0.024 7.147 0.011 7.581 7.145 7.141 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

卵巢囊肿是女性群体中高发的一种妇科疾病，其属于盆腔炎性疾病的后遗症。很多患者在发生盆腔炎性疾病后，由于没有得到及时有效的治疗，随着疾病的不断发展，疾病容易转入慢性炎症，进而组间破坏组织，导致盆腔内广泛粘连、增生，同时形成疤痕，进而导致输卵管增粗、积水、积脓，最终形成卵巢囊肿[4]。卵巢囊肿的发生会在很大程度上影响患者的生活、健康，甚至会引起家庭生活障碍。所以对于卵巢囊肿必须给予及时有效的治疗。目前临床上治疗卵巢囊肿的方法较多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案的选择需要根据患者的年龄、囊肿大小、类型等进行确定[5]。一般对于病情较轻、囊肿较小的患者，可以选择药物进行治疗。而为了提高患者的治疗效果和预后效果，合理选择药物方案也显得十分重要。

替硝唑是治疗妇科疾病的常用药物，在治疗厌氧菌感染、原虫疾病方面发挥着重要的作用，相比甲硝唑，替硝唑可以更好的发挥抗炎作用[6]。在治疗卵巢囊肿中应用替硝唑可以迅速消除患者炎症情况，对改善患者临床症状具有重要的作用。但是单一应用替硝唑的整体效果不算十分理想，如患者恢复较慢，迁延不愈等。基于此，本研究就提出了妇炎消胶囊与替硝唑联合治疗的方案。本次研究结果显示，组间治疗效果比较，两组治疗总有效率分别为79.5%和92.5%，数据结果相比较观察组总有效率更高，比较有显著差异（P＞0.05）。由此可见，联合用药更有利于提高治疗效果。这是因为联合用药可以促进药效得到协同发挥，进而有利于达到更好的治疗效果。中医认为卵巢囊肿与外感寒邪、寒凝气滞、水湿不运、气血失调有关，所以治疗以活血化瘀、清热解毒、散结化湿为主。而妇炎消胶囊作为一种中成药，在治疗卵巢囊肿中就可以发挥这些作用，进而有效改善患者病情。组间治疗前后卵巢囊肿三径之和对比，治疗前，两组卵巢囊肿三径之和对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组卵巢囊肿三径之和（3.2±0.4）cm明显更小，与对照组比较形成明显差异（P＜0.05）。这是因为妇炎消胶囊中成分包括天花粉、大黄、牡丹皮、苍术、乌药等，诸药合用，可以起到活血化瘀、清热解毒、消炎止痛的功效。

妇炎消胶囊在提高患者免疫力、改善微循环方面也发挥着重要的作用，其用药后可以促进患者炎性包块吸收，改善局部血液循环，促进损伤粘膜修复。两组患者治疗前后卵巢血流动力学比较，治疗前，两组搏动指数、收缩期峰值流速、阻力指数三项数据结果比较均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组搏动指数、收缩期峰值流速、阻力指数三项数据结果均优于对照组，比较有显著差异（P＜0.05）。由此可见，妇炎消胶囊与替硝唑的联合应用还可以有效改善患者卵巢囊肿血流动力学水平，进而更好的促进患者恢复健康。

综上所述，在治疗卵巢囊肿中，应用妇炎消胶囊联合替硝唑的治疗效果显著，联合用药下，可以更好的改善患者卵巢囊肿情况，提高患者治疗效果，这对促进患者更快更好的恢复健康具有重要的意义，值得积极推广与应用。