我国强制隔离戒毒人员运动康复训练的研究热点与前沿： 基于CiteSpace 的知识图谱分析＊

贾东明

（浙江警官职业学院）

毒品成瘾是由于滥用成瘾性药物造成的慢性、复发性、可逆性的大脑疾病，伴有大脑结构和功能的改变，引发心理、生理、社会适应以及法律等诸多方面的问 题[1]。与毒品成瘾形成机制相关的是奖赏系统以及 包括多巴胺（dopamine, DA）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine, 5-HT）和内啡肽（内源性阿片肽）等的脑内神经递质。2018 年6 月，司法部响应习近平总书记对我国禁毒工作的重要指示，提出“以运动戒毒为引领，构建中国的戒毒体系”的核心目标[2]。由此，我国司法行政戒毒系统的运动康复训练戒毒研究工作由部分省市单位进行的“尝试”阶段进入到快速推进和发展时期。2019 年6 月，司法部戒毒管理局与中国体育科学学会签署《运动戒毒战略合作框架协议》，合作双方将在共建运动戒毒创新研究中心、运动戒毒专家库、搭建高水平学术交流平台、加强专业人才职业技能培训、加快运动戒毒实践成果转化等方面开展广泛和深入合作，共同推动我国司法行政戒毒系统“运动戒毒”工作取得更大突破[3]。2020 年司法部印发《康复训练工作指南》，进一步对我国强制隔离戒毒场所内戒毒人员的康复训练工作的管理和实施进行规范。

运动对普通人群能够起到强身健体，辅助治疗某些疾病的作用。与药物治疗毒品成瘾的手段相比，运动干预作为非药物治疗手段具有普适性、可操作性、绿色无副作用等优点。运动能够引起毒品成瘾的神经生物调控机制发生变化。积极的运动干预可以在一定程度上加速脑内“奖赏系统”多巴胺的分解，同时降低多巴胺受体的可利用率，使多巴胺回落至正常水平并保持一定时间，抑制毒品成瘾者所体验的快乐程度，延长复吸间隔，降低频次。中高运动强度和长时间的运动，可以促使大脑分泌内啡肽，产生舒适和愉悦的感受。运动锻炼还可以使戒毒人员获得更好的健身和健康改善所带来的心理状态和体验，如情绪提升、自信意志力等人格和心理特征积极转变，能够改变其对生活和毒品的态度，增强其戒毒或对毒品产生耐药性的意志力和愿望[4]。

鉴于我国戒毒人员运动康复训练领域研究越来越受关注，本文通过 CNKI 数据库，检索2000—2020 年公开发表的与强制隔离戒毒人员运动康复训练相关的文献共计642 篇，筛选出134 篇，使用CNKI 与CiteSpace（5.7.R1）软件，将这134 篇文献资料转化成可视化图谱，并参考部分国外文献，对戒毒人员运动康复训练领域的研究热点以及前沿趋势进行重点梳理和分析，希望能为本领域相关人员后续研究提供借鉴和参考。

1 研究方法及数据来源

1.1 研究方法

本研究采用美国德雷塞尔大学（Drexel University）陈超美博士研发的CiteSpace（5.7.R1）可视化分析软件作为研究工具，该软件基于Java 环境，利用文献计量学法和数据挖掘算法集成的基本原理，绘制可视化图谱、建立节点之间的关联，对科学文献的研究对象之间的共现关系与共引关系等进行分析，能够显示所选领域在一段时期内的研究热点及趋势[5]。

1.2 数据来源

为了避免遗漏，笔者对关键词和主题词的纳入进行最大化的权衡，在 CNKI 数据库中进行高级检索，将“主题词”设置为“戒毒”和“康复”（词频，精确）并且“篇关摘”选择“康复训练”或“运动”（词频，精确），进行全库搜索，共检索获得相关中文文献642 篇（本文数据更新自2000 年1 月1 日至2020 年12 月31 日，下同）。对检索结果去重，删除相关度较低文献、期刊会议征稿、通信报道、个人学术成果介绍、卷首语、科研机构介绍、书评以及署名无作者文献后，经过两次核对确认无误，最终得到134 篇文献。

2 结果分析

2.1 文献总体情况统计分析

CNKI 数据库检索到的134 篇中文文献总参考数4 707，总被引数572，总下载数34 191，篇均参考数35.66，篇均被引数4.33，篇均下载数259.02，其中包括期刊78 篇（58.21%）、硕士论文50 篇（37.31%）、博士论文6 篇（4.48%）。就发文量的时间而言，强制隔离戒毒人员康复训练的研究文献发表数量，2000—2013 年文献数量较少，每年0～2 篇，2013—2017 年开始平稳增长，2017—2020 年呈现大幅度增长态势如图1所示。2020 年全年发文量为50 篇，达到历史峰值，与CNKI 预测值一致（50 篇）。

图1 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域发文数量

笔者结合文献下载量与引用频次进行分析得出，我国学者在戒毒人员运动干预及康复训练领域，对康复效果的实证研究和国内外研究进展较为关注。

2.2 研究热点

2.2.1 关键词分析

利用CNKI 数据库提供的“计量可视化分析”，对戒毒人员运动康复训练关键词共现网络进行分析。节点越大，表明该文献中出现的频次越多；连线越粗，表明两个词语共同出现的频率越高。

为避免混乱影响统计结果的准确性，我们对关键词进行合并，如“强制隔离戒毒人员”“强戒人员”统一合并为“强制隔离戒毒人员”；“毒品依赖”“毒品成瘾”统一合并为“毒品成瘾”；“β-内啡肽”“内啡肽”统一合并为“内啡肽”；“用药渴求”“药物渴求”“渴求”“心理渴求”统一合并为“渴求”；“SCL-90 症状自评量表”“SCL90 症状自评量表”“SCL90 量表”统一合并为“SCL-90 症状自评量表”。重新将合并后文献数据导入CiteSpace 软件，生成的关键词图谱如图2 所示。图2 中共有288 个节点，848 条连接，网络密度为0.020 5，关键词联系较为紧密。其中节点最大的为运动干预（24 次），随后的次高频关键词有强制隔离戒毒人员（19 次）、甲基苯丙胺（15 次）、有氧运动（13 次） 等。从表1 中可以看出关键词出现的频次排序，可以解释为该研究领域的核心是“强制隔离戒毒人员、运动干预”，主要研究对象以甲基苯丙胺类（冰毒）戒毒人员为主，女性戒毒人员群体受关注程度增高，运动类型以有氧运动为主，运动形式以中医传统功法（太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏等）类常见，主要测量体质、心理健康、社会支持等效应指标。

图2 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域 研究关键词共线图谱

表1 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域 研究文献高频关键词

2.2.2 关键词聚类分析

本研究使用CiteSpace 软件clustering 功能对关键词做聚类分析处理，选取LLR 算法，网络图谱如图3 所示。图谱使用“ClusterExplorer”算法显示“有氧运 动”“强制隔离戒毒人员”“女性戒毒人员”“司法行政” “甲基苯丙胺”“运动”“艾滋病”“戒毒康复”“运动强度” 9 个主要的聚类主题，如表2 所示。

图3 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域 研究文献关键词聚类网络图谱

为了更加有效地把握戒毒人员运动康复训练领域的研究热点和趋势，对各聚类中的关键词研究内容去除交叉并进行归纳，整合为“有氧运动”“甲基苯丙胺”“康复训练工作”“运动强度”“戒毒康复”五个主题领域，详述如下：

“有氧运动”研究主题。该领域包含“太极拳”“身心康复”“瑜伽”“跑步”“八段锦”“易筋经”“操类”等。有氧运动（aerobic exercise）是指在氧气充沛条件下进行的，需要全身主要肌肉群参与的持续较长时间且富有韵律性的运动锻炼，是一种有计划的、有组织的、可重复的，旨在促进或维持一种或多种体适能的体力活动[6]。有氧运动的研究最早始于2004 年，涉及内容包括太极拳、瑜伽、八段锦、五禽戏、易筋经、操类等具体运动项目，短时有氧运动、急性有氧运动方案，单纯有氧运动、有氧运动联合力量训练方式，以及有氧运动对甲基苯丙胺成瘾者的康复研究的脑机制和康复效果研究。目前普遍认为有氧运动干预方式促进和改善戒毒人员康复的效果最为明显[4]。

表2 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域 研究文献关键词共线网络聚类表

“甲基苯丙胺”研究主题。该领域包含“SCL-90 症状自评量表”“药物渴求”“情绪”“抑郁”等。对“甲基苯丙胺”（冰毒）作为新型毒品的代表，属于ATS 类毒品，对其研究多集中在心理学领域，2015 年前，运动干预领域多聚焦于鸦片类（海洛因为主）成瘾，目前多关注甲基苯丙胺类毒品与运动干预之间的关系，涉及心理学量表指标，神经递质，脑功能方面，内容包括渴求度及情绪状态，神经递质，动脉硬化状况，脑活动特征，血浆ΔFosB 和c-Fos 因子，平衡能力，认知控制能力，决策能力等。

“康复训练工作”研究主题。该领域包含“风险”“康复训练计划”“女性戒毒人员”“艾滋病”“生命质量” “社会支持”“运动戒毒”“健康中国”等。强制隔离戒毒康复训练工作，涉及强制隔离戒毒场所内的场所及人员管理，制度建设，康复训练流程，风险防控等内容。随着2016 年司法部戒毒管理局发布《强制隔离戒毒人员身体康复训练纲要》（以下简称《纲要》），司法行政强制隔离戒毒场所内关于康复训练管理和流程设计的文献逐渐增多，且主要来自于戒毒场所一线单位，这是我国司法行政机关提高科学戒治水平的具体体现。虽然有文献提及“健康中国”，但具体论述“新冠病毒”疫情影响下戒毒场所如何有效开展康复训练工作的文献 尚无。

“运动强度”研究主题。该领域包含“高强度间歇训练”“运动戒毒”“递增负荷训练”“核心力量训练”“次级量运动”“抗阻运动”“运动处方”“体质”“医体结合”等。运动强度是指单位时间内的运动量，是运动处方中的关键因素，是处方定量化和科学性的核心问题[7]。关于运动强度的研究，最早见于黄赫等2000 年的一项针对美沙酮或阿片类药物戒断海洛因治疗的研究[8]。2018 年司法部指出，“要探索大强度运动训练在戒断毒瘾中的有效性”。戒毒康复训练领域中运动强度的研究主要涉及运动医学相关内容，包括医体结合实践路径，运动处方的制定，高强度间歇训练、体质测试，运动损伤预防等。目前关于戒毒康复训练运动强度的讨论，“以瘾治瘾”和“运动抑瘾”两种观点并不矛盾，前者主张高强度大运动量训练，后者主张长期中等强度有氧训练，主要是基于毒品种类和成瘾程度不同而采取的不同策略，都要以保证运动安全为 前提。

“戒毒康复”研究主题。该领域包含“神经可塑性”“奖赏系统”“多巴胺”“内啡肽”“复吸率”“人工智能”“大数据”。这一领域的研究主要集中在运动生理生化、体育工程学、体育信息学方面，运动能够有效地调节内啡肽和5-HT 等神经递质的释放，缓解戒断阶段的负性情感状态，减缓焦虑，改善学习。另外，近红外手段（fNIRS）、脑电信号监测技术、可穿戴设备、智慧运动训练系统等新技术与“人工智能+大数据+物联网”相结合的“智慧戒毒”系统用于运动干预及康复训练戒毒工作实践，也是现阶段的研究热点，极大提高了康复训练工作的科学性和便利性[8-9]。

2.2.3 研究趋势

突现词（Burstness）是某一个时间段内被引频次突然增多的关键词，可以用来反映某一时间段内的研究趋势[10]。运行CiteSpace，参数设置“Burstterms”，得到关键词突现图，如图4 所示。

图4 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域研究 文献关键词突现图

由图4 可看出， 在2000—2014 年的突现词为“海洛因依赖”；2003—2008 年的突现词为“社会支持”；2010—2015 年突现词为“强制隔离戒毒人员”；2010—2016 年突现词为“心理健康”；2015—2018 年突现词为“太极拳”。说明2010—2016 年对戒毒人员心理健康的关注较多，2015 年起，太极拳研究在该领域成为热点。持续至今（2020 年）的热点 尚无。

此外，还可以使用关键词时区图（Timezone View）来反映某一研究主题随时间变化的主要研究内容，运行CiteSpace，在关键词共现分析基础上，按时间片段生成关键词时序图谱，如图5 所示。可以划分为2000—2008 年为基础阶段，2009—2015 年为平稳发展阶段，2016 年至今为新时期快速发展阶段。

2000—2008 年为基础阶段。主要探讨运动疗法作为辅助手段对海洛因成瘾者的稽延性综合征的改善作用，以及血浆内啡肽检测，并未形成系统的康复训练 手段。

2009—2015 年为平稳发展阶段。研究主要聚焦于运动干预对强制隔离戒毒人员心理健康和体质健康的影响，女性戒毒人员以及有氧运动开始受到关注，初步探讨构建戒毒场所内系统性的康复训练实施 流程。

2016 年至今为新时期快速发展阶段。随着司法部戒毒管理局2016 年《纲要》和2019 年《指南》的相继出台，以及与中国体育科学学会进行战略合作，戒毒人员运动康复训练工作研究内容得到明确，康复训练工作是一项工程体系，其主要实施场所是全国统一戒毒模式下的戒毒所内康复训练中心。戒毒康复训练工作是以提高体适能、改善心理素质、培养运动兴趣、养成运动习惯、降低毒品渴求为目标，围绕运动强度、运动频率、运动时间、运动手段和注意事项，明确项目实施步骤，确定科学合理的运动戒毒工作实施方案。运动学、康复学、医学等领域研究者对戒毒人员运动康复训练进行跨专业全面合作研究，涌现出一大批理论和实践成果，进展与综述类文献也逐渐增多[11-18]，专业水平和质量 较高。

2.3 文献作者群体分析

笔者使用Author 命令，其他参数不变，进行作者共现分析，识别本领域的核心作者及作者之间的合作强度和互引关系，绘出共引作者图谱，如图6 所示。图谱共有256 个节点，475 个连接，网路密度为0.014 6，图中的字体越大表示作者出现的次数较多。从图6 和表3 可以看出，出现次数最多的两个作者分别是周成林和贾东明，均为6 次，其次是王东石、张学良、黄赫、李盛华、钱玉想等，发文次数在3 次以上有13 位作者。从作者之间的合作来看，较为显著的是以周成林教授为首的网络结构、以郑澜教授为首的网络结构和以黄赫为首的网络结构。各研究团队之间的学术联系关系较弱，常见的研究团队通常是由同一机构的作者 组成。

图5 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域研究文献关键词时区图

图6 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域 研究发文作者图谱

表3 2000—2020 年发文篇数3 篇以上的 作者及其机构（前13 位）

2.4 发文机构分析

对研究对象的期刊文献检索结果的发文机构进行分析，从CiteSpace 中得到图谱，如图7 所示。图中共有103 个节点，69 个连接，网络密度为0.013 1，说明运动康复训练研究的机构间的联系较小，学术交流有待加强。笔者通过noteexpress 软件重新将全部56 篇硕博论文纳入整理后发现，前五位分别是上海体育学院 （23 篇）、湖南师范大学（11 篇）、宁波大学（7 篇）、南京体育学院（6 篇）、浙江警官职业学院（6 篇），其中上海体育学院、湖南师范大学、宁波大学、南京体育学院四所院校均有硕士或博士学位论文发表。体育类高校（或高校体育专业为主）近三年来获批国家自然科学基金2 项，国家社会科学基金3 项。

图7 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域 研究发文机构图谱

表4 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练 领域研究发文次前15 的机构

2.5 发文期刊分析

按期刊分别统计各期刊的载文数量，表5 给出了2000—2020 年载文2 篇以上的期刊。其中《中国药物依赖性杂志》《中国药物滥用防治杂志》主要面向医疗卫生、戒毒机构、院校，收录戒毒康复领域研究的文章，载文数量最多，共17 篇。《犯罪与改造研究》载文4 篇，主要收录司法行政戒毒理论和实证类文章。其余发文期刊以体育类为主。总体来看，核心期刊载文数量较少，总计13 篇，仅占总期刊文献的16.7%，可能与文章质量和研究水平有关，也可能与戒毒人员运动康复训练领域研究影响力不足有关，有待于进一步 探讨。

表5 2000—2020 年戒毒人员运动康复训练领域 研究载文量2 篇以上的期刊

3 结论与展望

对我国戒毒人员运动康复训练领域研究现状进行分析后发现：

第一，从目前研究性文献的发文量来看，国内整体发文量呈逐年上升趋势，且自2013 年发文量逐渐上升，2020 年发文量最多，说明戒毒人员运动康复训练领域的研究逐渐受到关注。同时我们也注意到核心期刊发文量相对较少，未来期望更多更高质量的文献。

第二，从核心作者群来看，发文量较多的学者之间合作较少，说明我国学者研究范围相对单一，学者间联系不紧密；从高产机构来看，各机构之间发文量悬殊较大，机构间连接线数量少，说明各机构间之间缺乏合作意识[10]。笔者建议机构间在发挥各自优势的情况下加强合作意识，产出更多高水平的成果，共同促进戒毒人员运动康复训练领域研究的进度与效率。

第三，从研究热点及趋势来看，我国的戒毒人员运动康复训练领域研究主要围绕强制隔离戒毒人员、毒品种类、运动干预、有氧运动、运动强度、康复训练工 作、戒毒康复机制基础和技术应用等领域展开研究，同时也涌现出一些新的问题和热点有待完善和进一步分析。比如，由于研究者来自于不同专业领域，所使用的关键词和术语混乱，缺乏规范，会对文献分析和学术交流造成不利影响；今后应该明确戒毒人员体质健康测试的基础地位，在此基础上再完善心理健康和社会康复工作，延长追踪观察时间，以有效验证运动干预戒毒的真实效果[19]；加强戒毒人员运动康复训练过程中的健康教育工作，促进其正确价值观的养成；探寻男女戒毒人员康复训练方案的差异，促进其融入社会后坚持运动锻炼，养成健康生活习惯；可以进行运动营养学研究，关注戒毒人群康复训练过程的营养评估与监测以及运动营养管理；运用中医“治未病”理论，大力发展中医非药物戒毒疗法，探索中医体质分型，发挥其慢性病防治和增强免疫力的独特作用[19]。

2016 年10 月，中共中央、国务院印发了《“健康中国 2030”规划纲要》，指出要加强体医融合和非医疗健康干预，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。在“健康中国”大背景下，“运动”和“戒毒”这两个看起来不相干的词，终于联系了起 来，运动康复训练戒毒工作在司法行政系统是一项新实践，也是“健康中国”背景下具有中国特色戒毒工作的一项有益的工作创举，广大研究人员和机构应当继续加快运动康复训练戒毒实践成果转化，帮助戒毒人员掌握身体康复训练常识，改善戒毒人员身体素质和身体机能，防治疾病，促进身体健康，养成健康的生活方式，培养其坚韧耐挫意志品质，增强其合作进取意识，提升其适应社会生活能力，降低毒瘾渴求度，最终促进其戒断毒瘾，健康生活，共同推动我国司法行政戒毒系统运动康复训练戒毒工作取得更大突破。