脑血栓患者治疗中运用血栓通脉汤治疗的临床效果观察

郁丽华

（清河县中心医院，河北 清河）

0 引言

缺血性脑卒中的常见类型中，脑血栓是普遍发生的一种常见疾病，该病的主要临床表现为，患者的脑部局部血流下降，或者脑供血出现障碍，致使大脑供血中断，进一步导致患者脑组织产生缺血和缺氧等问题，对患者的脑神经具有严重损害，具体病症表现为局灶性神经系统定位缺损症，该症状的治疗周期过长，需要患者本人承受严重的身心压力，并给其家庭来带大量的经济负担，严重影响到了患者的生活质量[1]。我院为探讨脑血栓患者治疗中运用血栓通脉汤治疗的临床效果，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院2018年2月至2020年2月的50例脑血栓患者，根据随机数字表法分为观察组和对照组。观察组患者25例，男20例，女5例；年龄40～80岁，平均（60.25±5.45）岁。对照组患者25例，男15例，女10例，年龄42～80岁，平均（60.35±5.35）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组：对照组患者实施西药治疗，即静脉滴注500 mL的低分子右旋糖酐，口服50 mg阿司匹林，并给予患者维生素E，采用对症处理的方式处理相关合并症患者，对病情产生恶化的患者实施防治。

观察组：观察组患者在对照组的基础上实施血栓通脉汤治疗（30 g丹参、黄芪，20 g络石藤、鸡血藤，15 g赤芍、川穹、钩藤、海风藤，10 g地龙、当归、桃仁、胆南星，6 g红花，1 d服用1剂，1 d伴水煎服2次，要按早晚时期服用，治疗为期3周）。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率和血脂水平。临床治疗效果评价标准：患者基本病症消失，语言功能完全恢复，重新恢复生活自理能力为治愈；患者部分病症得到显著改善，恢复部分语言功能，恢复部分生活自理能力为显效，患者病症完全无改善，甚至出现恶化现象，语言功能丧失，生活自理能力全无为无效。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 21.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以（）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

观察组的临床疗效显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

2.3 两组患者血脂水平对比

观察组的血胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋等各项血脂水平指数均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表1 两组患者临床疗效对比[n(%)]

表2 两组患者不良反应发生率对比[n(%)]

表3 两组患者血脂水平对比（ , mmol/L）

表3 两组患者血脂水平对比（ , mmol/L）

组别 血胆固醇 甘油三脂 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白观察组（n=25） 5.01±1.62 2.05±1.21 1.26±0.36 2.71±0.39对照组（n=25） 5.96±1.61 2.76±1.24 1.61±0.31 3.81±0.41 t 2.080 2.049 3.684 9.720 P 0.043 0.046 0.001 0.000

3 讨论

根据有关临床数据表明，在我国脑血栓的发病人群中主要以男性人群居多，诱发脑血栓的基本病因为动脉粥样硬化，所以该类患者往往都具有高血压等过往病史，而高血压患者的普遍常发人群为老年人，所以老年患者基本为脑血栓的常发人群[2-4]。在临床治疗脑血栓的时候，普遍应用西药治疗如低分子右旋糖酐或血栓通等，但有关临床治疗中发现，实施西药治疗脑血栓，只能帮助患者缓解有关的临床病症，无法彻底治愈脑血栓病症，也就是说，大多数患者在应用西药治疗后都会伴有程度不一的后遗症[5]。

在本次研究中，对我院观察组25例脑血栓患者实施了血栓通脉汤治疗，取得了良好的治疗效果：观察组的血胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋等各项血脂水平指数均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组的临床疗效显著高于对照组（P＜0.05）；不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。在中医治疗中，脑血栓被称之为“中风”，中风的发病机理主要为劳逸异常和气血两亏，可进一步恶化为血运不畅和痰浊气滞以及脉络阻塞。实施中医治疗脑血栓的时候，通常的致病原则为豁痰开窍，而在本次研究中采用血栓通脉汤对脑血栓患者实施治疗，方剂由30 g丹参、黄芪，20 g络石藤、鸡血藤，15 g赤芍、川芎、钩藤、海风藤，10 g地龙、当归、桃仁、胆南星，6 g红花组成[6]。其中，丹参具有养血益心的功效，而黄芪能够固本培元，络血藤可以帮助患者祛风通络，鸡血藤和当归都具有补血活血的功能，赤芍具有活血祛瘀的功效，川芎具有祛风止痛的和活血行气的功效，海风藤能够帮助患者通畅经络，地龙具备清热通络的功效，胆南星具备祛风化痰的功效，合并使用这些药物，能够极大地提高活血通络和化瘀补气的功效，能够真正做到兼治标本[7-8]。

综上所述，对脑血栓患者实施血栓通脉汤治疗，能够有效提高患者的临床疗效，减少不良反应发生率，提高患者生活质量，改善患者预后，值得临床应用。