公立医院招标采购应注意的问题及改进措施研究

高文莉 绍兴市人民医院

一、公立医院招标采购中存在的问题

（一）招标采购体制机制不健全

目前，公立医院在招标采购过程中普遍存在管理体系不健全等问题，公立医院显然非常重视临床一线医疗管理工作，往往在医院招标采购方面却没有引起足够重视，以至于招标采购体系不健全、不完善，出现合同过期应招未招的现象。众所周知，招标采购是一项程序繁杂，又限制较多的过程，医院的各个科室都会穿插其中，由于在进行招标采购管理工作中缺乏系统性、整体性等理念，以至于出现信息不对称、流程不畅等问题，甚至给医院带来了一定的经济损失。此外，采购管理体系不健全不完善，也会影响招标采购过程的规范性，如少数企业为中标而采取不正当的竞争手段，影响公平性。

（二）招标采购人员专业素养较低

现阶段，公立医院招标采购工作中招标采购团队或个人的综合素质能力相对较差，很多公立医院在开展招标采购工作时相关负责人并不具备专业的招标采购知识，而且对市场中各类医疗物资的变化情况不甚了解，缺乏对市场动态情况的把握，因此导致在开展具体工作时存在一些盲目、效率低下的问题，甚至出现了浪费现象。还有少数采购人员职业道德素养不高，在医疗物资采购过程中出现商业贿赂现象，造成不正当竞争，致医院不必要的提高成本。

二、改进公立医院招标采购环节的有效对策

（一）进一步规范医疗采购市场秩序

针对上述存在招标采购管理机制不健全的问题，首先需完善相关规章制度和采购规范程序。一方面，政府必须要加强对招标采购市场的监督和管理，进一步完善立法，筑牢第一道防火墙，并结合医院实际发展动态调整年度政府集中采购目录，做到有法可依，有章可循；另一方面，招标采购采用线上、线下或政采云平台采购等多种方式，加快医院医疗物资的采购速度；其他，公立医院也要积极组织专班认真研究和学习招标采购方面的知识，及时掌握招标采购政策和规定，这样，从专业素养和行风建设两方面提高招标采购管理方面的能力。通过法律约束和能力的提升必然能够有效规范采购市场秩序、提高医疗物资采购的质量和效率。

（二）加强招标代理机构的监管

通常而言，招标代理机构是以营利为目的的经营性组织，但履行合同，遵从职业道德是他们开展经营的底线，招标代理机构也要做到诚实守信、诚信经营、规范收费，通过医院加强招标代理机构的监管，建立相应的诚信评价机制，以及代理机构自身职业道德的约束等是促使经营者走向成长和发展的核心竞争力，正因如此，招标代理机构必须要牢固树立职业道德意识，在具体的工作开展过程中严守职业道德底线，合法经营。

（三）公立医院要严格招标队伍建设

公立医院开展招标采购工作时应注意以下几个方面，第一，医院采购部门要指派业务能力强、思想素质高、具有丰富采购经验的专业人员统筹管理相关采购工作，要严格筛查投标企业的各项资质和相关标准，必要时还应当深入一线调查其经营许可和生产许可证的具体详细内容，确保投标方提供资料的准确性以及参与竞标的合法性。第二，医院招标采购须统一出口，规范程序，各部门职责分工明确，避免多头管理多头采购的现象。第三，医院需加强招标采购后续验收环节的监管，应制定相应的流程，对重大项目在验收环节让各个部门、科室共同指派人员参与验收，逐一核对签字。第四，加强合同履约的监管，使招标采购结果正确落实和执行。

（四）严格规范投标人投标行为

对投标人的相关行为进行规范能够确保投标人能够按照正规的招投标流程参与投标，确保整个招投标环境公平公正，因此公立医院有必要在进一步制定和完善投标人信用管理机制，或在医院内建立一个招投标企业信用库等形式设置公立医院招投标准入门槛，并通过建立适当的准入制度来尽可能的营造良性竞标的环境。而对于一些弄虚作假、不当竞争的企业要加强管理，从招投标信用库中移除，情节十分恶劣的还应当移交给司法机关处理。

（五）严格监督医疗招标全过程

正所谓没有监督不成管理，监督是管理的前提，对于公立医院招标采购工作而言事先应建立健全各项监督机制、成立监督部门或小组，从而对整个招投标工作全过程进行全方位监督。首先，在设施设备上给予支持，安装录音录像实时监控并保存招标全过程记录，确保公立医院招标采购工作的开展有理有据。其次，在监督的形式上大胆创新，如建立三级监督模式，各科室设立网络监督员，实施网格化管理，让监督工作网络化、透明化，定期公布监督任务、监督结果、设置监督举报热线等。最后，还要做好各项监督惩戒措施，尤其是对于举报人要严格保密。

三、结语

总之，公立医院医疗物资招标采购对于医院的声誉和经济运行十分关键，因此重视医疗招标各项管理工作，提高招标效率并对招标过程进行严格、规范的管理，而这需要政府、医院和企业等多方的共同努力，只有这样才能够真正确保整个招标过程的公平公正、规范有效。