非手术阶段性营养支持干预在急性胰腺炎治疗中的效果分析

常凯

（江苏省丹阳市第一人民医院，江苏 丹阳）

0 引言

急性胰腺炎的临床特点主要包括急性上腹痛、呕吐、血胰酶增高、恶心与发热等方面，对于急性胰腺炎症状的护理应该积极寻找更加有效的方法，进而提高患者的护理效果[1]。本文通过对240例急性胰腺炎进行观察分析，研究急性胰腺炎患者实施非手术阶段性营养支持干预的效果与影响，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1～6月消化内科收治的急性胰腺炎患者240例，将所有患者根据护理方法不同均分为对照组（120例，采用常规营养支持干预方式）与观察组（120例，在常规营养支持干预的基础上加上非手术阶段性营养支持干预）。观察组患者中女性53例，男性67例，年龄31～66岁，平均（48.72±4.58）岁；对照组患者中女性51例，男性69例，年龄32～67岁，平均（49.37±4.79）岁。所有急性胰腺炎患者均已知情同意，并自愿参与此研究中，同时对此项研究我院医学伦理会批准。对两组患者常规资料通过采用统计学分析，结果得出P＞0.05，可做对比讨论。

1.2 方法

对照组对患者采用常规营养支持干预方式，观察组在常规营养支持干预的基础上加上非手术阶段性营养支持干预，具体内容如下。

（1）第一阶段：强化白蛋白的全肠外营养支持干预，在给予患者全肠外营养支持干预的基础上，给予患者10～20 g/d白蛋白，第一阶段时间为 7～40 d，平均（20.10±5.38）d。

（2）第二阶段：采用部分肠外营养+肠内营养支持干预，待患者的胃肠功能有所好转，其排便与排气基本恢复，护理人员将螺旋鼻饲管放置在患者的空肠上段，通过输液泵将营养液输注到患者体内。部分营养液通过肠外营养支持干预补充，后慢慢转变为肠内营养支持干预方式，第二阶段时间5～20 d，平均（8.26±3.14）d。

（3）第三阶段：全肠内营养支持干预，若大多数采用部分肠外营养+肠内营养支持干预方式的患者在第二阶段营养支持干预后没有出现不良反应，即慢慢转变为全肠内营养支持干预，根据患者的营养需求增加热量供给，直到患者恢复经口进食方可结束营养支持干预，第三阶段时间2～5 d，平均（3.22±1.07）d。

1.3 观察指标

通过记录患者的并发症情况和护理满意度对观察组与对照组的护理效果进行比较。患者的并发症情况主要包括胃肠道出血、肺部感染和肝功损害等。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 240例急性胰腺炎患者的并发症情况对比

通过对观察组与对照组患者护理后的并发症情况进行比较，观察组患者的胃肠道出血、肺部感染和肝功损害等并发症发生几率明显比对照组更低，非手术阶段性营养支持干预的护理效果更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组急性胰腺炎患者的并发症情况对比[n(%)]

2.2 240例急性胰腺炎患者的护理满意度对比

经过对观察组和对照组的护理满意度进行对比观察，观察组急性胰腺炎患者的护理满意度为94.17%，对照组急性胰腺炎患者的护理满意度为86.67%，研究组患者的护理满意度明显比对照组更高，非手术阶段性营养支持干预的实施效果更佳（P＜0.05），详情如表 2所示。

表2 两组急性胰腺炎患者的护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

急性胰腺炎是通过多种因素造成患者的胰酶被激活后引发胰腺组织自身水肿和坏死等一系列炎症[2]。若患者发生急性胰腺炎疾病不能得到及时治疗和护理，这将对患者的身体健康与生活造成严重影响。给予患者非手术阶段性营养支持干预，有利于提高患者的康复速度，减少并发症的发生概率[3]。

非手术阶段性营养支持干预作为个性化的急性胰腺炎护理措施，其护理方案通过强化白蛋白的全肠外营养支持干预，采用部分肠外营养+肠内营养支持干预以及全肠内营养支持干预等三个阶段营养支持干预。在实施非手术阶段性营养支持干预过程中，需实时监测患者的恢复情况，一旦发生异常情况，马上告知医生给予及时的处理[4]。

本文通过对我院消化内科收治的240例急性胰腺炎患者进行观察分析，对照组对患者采用常规营养支持干预方式，护理效果欠佳，观察组在常规营养支持干预的基础上加上非手术阶段性营养支持干预[5-6]，护理效果显著。通过记录患者的并发症情况和护理满意度对观察组与对照组的护理效果进行比较。观察组患者的并发症发生几率明显比对照组更低，非手术阶段性营养支持干预的护理效果更佳（P＜0.05），观察组患者的护理满意度明显比对照组更高（P＜0.05），表明非手术阶段性营养支持干预的实施效果更佳，有利于减少并发症发生率，提高护理满意度。

研究结果表明，非手术阶段性营养支持干预在此研究中比常规营养支持干预的作用更加明显，能够有效减少患者的并发症发生情况[7-9]。研究急性胰腺炎患者实施非手术阶段性营养支持干预的效果与影响，值得临床更多的推广和研究。