快速阴道分泌物涂片染色法在诊断妇科疾病中的应用效果探讨

郭莹

（瓦房店妇婴医院有限公司，辽宁 大连）

0 引言

妇科疾病是当前临床中影响女性健康的主要病症，同时还会对女性造成严重的心理压力。在临床研究中发现，若未能对患者进行及时的治疗，可能导致女性出现不孕、流产、子宫肌瘤等严重并发症，甚至还可能诱发宫颈癌等严重疾病，对女性的健康造成严重的威胁。而在对于妇科病的治疗中，提高对妇科病的诊断准确率是确保其疗效的重要保障[1-2]。本次研究针对快速阴道分泌物涂片染色法在诊断妇科疾病中的应用效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2019 年3 月至2020 年3 月收治的130 例疑似妇科病患者，年龄22～68 岁，平均（45.36±3.25）岁。所有患者均行病理学诊断，其中82 例患者经诊断确诊患有妇科疾病。

纳入标准：疑似妇科疾病患者；于我院行妇科疾病诊断患者。

排除标准：糖尿病患者；恶性肿瘤患者；不愿配合者。

本次研究在赫尔辛基宣言下，通过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。

1.2 方法

直接镜检法：①采用无菌棉试纸，将其放入0.9%NaCl 溶液中浸润，随后采用其对患者阴道分泌物进行采集作为样本；②将样本涂抹于载玻片上，随后将其放于光学显微镜下进行观察。

快速阴道分泌物涂片染色法：①采集患者阴道后穹隆或侧壁处分泌物，将其涂抹于载玻片中，并将其自然晾干，随后采用火焰对样本进行固定；②采用刘氏染色液A 液1 滴滴于涂片上进行半分钟染色，随后再将2 滴刘氏染色液B 液滴于A 液上进行2 min 染色；③将染色后的涂片采用水洗后进行晾干，并采用油镜对图片进行镜检。

病理学活检法：①根据对患者行阴道镜检查结果以及碘染色检查结果，确定活检穿刺部位；②对患者行穿刺取材，随后将标本进行送检；③采用福尔马林对标本进行固定处理，并依次进行包埋、染色等处理，并采用显微镜进行观察。

1.3 观察指标

直接镜检法诊断准确率。

快速阴道分泌物涂片染色法诊断准确率。

两种检验方式诊断准确率对比。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 直接镜检法诊断准确率

以病理诊断结果为金标准下，对130 例患者行直接镜检法诊断，阳性患者为84 例，其中61 例与病理诊断结果相同，诊断准确率为74.39%，其敏感度为74.39%（61/82），特异度为52.08%（25/48），阳性率为72.62%（61/84），阴性率为54.35%（25/46），见表1。

表1 直接镜检法诊断情况（n）

2.2 快速阴道分泌物涂片染色法诊断准确率

以病理诊断结果为金标准下，对130 例患者行快速阴道分泌物涂片染色法诊断，阳性患者为86 例，其中78 例与病理诊断结果相同，诊断准确率为95.12%，其敏感度为95.12%（78/82），特 异 度 为83.33%（40/48），阳 性 率 为90.70%（78/86），阴性率为90.91%（40/44），见表2。

表2 快速阴道分泌物涂片染色法诊断情况（n）

2.3 两种检验方式诊断准确率对比

快速阴道分泌物涂片染色法对妇科疾病诊断准确率显著高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两种检验方式诊断准确率对比（%）

3 讨论

近年来妇科疾病的发生年龄段逐渐有向年轻化发展的趋势，其中滴虫、念珠菌等病原菌都可引发妇科疾病。而阴道分泌物涂片则是直接采用镜检的方式对患者疾病进行检查的常用检查方式。这种方式主要针对患者阴道分泌物中的细菌、清洁度等方面进行检查[3-4]。

快速阴道分泌物涂片染色技术是近年来新兴的一种形态学检验法，该方法具有操作简单、用时短、范围广以及准确率高等特点，受到临床中的广泛关注。该方法是通过采用两种不同的染色液对患者分泌物进行病原菌染色，随后在显微镜下进行病原菌形态观测而对疾病进行检验的一种方式[5-6]。

为了验证该检验方式的准确率，本次研究针对快速阴道分泌物涂片染色法在诊断妇科疾病中的应用效果进行分析，并取得以下研究结果：以病理诊断结果为金标准下，对130例患者行直接镜检法诊断，阳性患者为84 例，其中61 例与病理诊断结果相同，诊断准确率为74.39%；以病理诊断结果为金标准下，对130 例患者行快速阴道分泌物涂片染色法诊断，阳性患者为86 例，其中78 例与病理诊断结果相同，诊断准确率为95.12%。快速阴道分泌物涂片染色法对妇科疾病诊断准确率显著高于对照组（P＜0.05）。因此，我们认为，快速阴道分泌物涂片染色法对妇科疾病具有更高的准确率[7-8]。

综上所述，快速阴道分泌物涂片染色法对妇科疾病具有积极的作用，值得广泛推广使用。