探析针对性护理在妊娠期高血压抢救护理中的效果

何燕青

（海南州人民医院 产科，青海 海南）

0 引言

妊娠期高血压是产科常见的症状之一，受患者高血压的影响，会对其腹中胎儿的健康发育造成严重的影响，并且容易导致不良妊娠结局的出现[1]。本次研究通过我院产科收录的100 例患者为对象分别采用常规护理和常规护理基础上进行针对性护理，将两组的生活质量指标、并发症发生情况、心理情况以及满意度做比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收录我院产科2019 年1 月至2019 年12 月总计100例患者为对象，随机以每组50 例分为观察组和对照组。其中观察组患者的年龄30～40 岁，平均（34.72±1.84）岁，孕周34～40 周，平均（37.43±1.71）周。对照组患者的年龄30～40 岁，平 均（34.68±1.93）岁，孕 周35～39 周，平 均（37.62±1.59）周。两组患者一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：皆达到妊娠期高血压的诊断标准[2]；患者和家属皆愿意积极参与本次研究；所有患者均无其他严重的器官疾病。

排除标准：患有功能障碍等身体疾病的患者；患有神经功能障碍的患者；不积极参与治疗的患者；有认知功能障碍的患者；患有血液病的患者。

1.3 方法

对照组采用常规护理。按照医院要求护理干预，对患者进行健康教育并遵循医嘱监督患者用药，常规吸氧和降压治疗，定期检测患者的血糖以及血压情况，监督关注患者的生理状况，适当的采取心理疏导。

观察组采用针对性护理。①产前护理。入院后进行妊娠期高血压治疗的教育，告知一些重点注意事项，同时协助患者在病床上调整舒适的体位缓解其紧张感。叮嘱患者在产前保证身体状态的良好，预防感冒等疾病出现，做好手术准备工作，通过服用利尿降压药物保证患者的术前血压，并保证患者精神状态的稳定。②心理护理。由于患者即将面临生产，容易产生各种不良情绪，随时把握患者情绪状态，常鼓励患者，了解患者的内心活动，并及时予以患者反馈解决患者的情绪问题，尽量满足患者的合理需求。为避免患者无所事事的情况下容易胡思乱想，护理人员指导患者通过观看影视作品、阅览书籍以及听音乐来转移注意力，缓解患者精神上的疲劳。③产中护理。指导患者正确的呼吸以及生产方式，并及时的为患者补充水分，随时鼓励患者。④术后护理。保证患者所在环境的舒适与清洁，定期对病房消毒，并结合患者的日常饮食帮助其调整为健康的饮食模式，多喝水，保证每天的营养摄入均衡，饮食尽量清淡，选用优质维生素和高蛋白质食物，杜绝不易消化、油腻等重口味食物。根据患者的身体恢复状况，指导其进行适当的锻炼运动，加强患者的身体机能，提高身体免疫能力，指导和辅助患者的家属照顾患者，关心和注意患者的心理健康。

1.4 观察指标

根据两组患者的生活质量指标进行对比，包括社会职能、情绪状态、身体质量。

根据两组患者的并发症发生情况进行对比。

根据两组患者的心理情况进行对比，以焦虑评价量表（SAS）评分以及抑郁自评量表（SDS）评分进行评定，其中SAS 和SDS 的评分越低说明患者的焦虑、抑郁程度越低。

根据两组患者的满意度进行对比，按照医院给出的问卷调查方式，满分100 分，＜60 分为不满意，60～90 分为满意，＞90 分为非常满意，护理满意度=（满意+ 非常满意）/总例数×100%。

根据两组患者的血压水平进行对比。

1.5 统计学方法

此次研究将SPSS 18.0 统计软件用来计算，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量指标

两组的生活质量指标在治疗前无明显差异，差距无意义（P＞0.05）。观察组在治疗后均高于对照组，差距有意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者生活质量指标（±s, 分）

表1 两组患者生活质量指标（±s, 分）

注：*与观察组对比，P＞0.05；**与观察组对比，P＜0.05。

组别社会职能 情绪状态 身体质量治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 43.47±4.26 66.98±5.28 42.24±3.86 69.59±6.49 43.13±4.37 69.29±5.15对照组 43.55±4. 37* 60.79±6.04** 41.37±4.09* 62.41±5.84** 43.28±4.42* 61.04±5.49**

2.2 并发症

两组的并发症发生情况中观察组（总发生率12.00%）低于对照组（总发生率36.00%），差距有意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者并发症（n, %）

2.3 心理情况

两组的心理情况在治疗前无明显差异，差距无意义（P＞0.05）。观察组的心理状态在治疗后均优于对照组，差距有意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者心理情况（±s）

表3 两组患者心理情况（±s）

注：*与观察组对比，P＞0.05；**与观察组对比，P＜0.05。

组别 SAS SDS治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 67.33±5.41 33.19±3.11 66.82±5.16 31.86±3.53对照组 66.82±5.64* 44.09±3.79** 66.40±5.33* 41.46±4.04**

2.4 满意度

两组对护理工作的满意度中观察组（满意度98.00%）要高于对照组（满意度86.00%），差距有意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组患者满意度对比（n, %）

2.5 血压水平

两组的血压水平在治疗前无明显差异，差距无意义（P＞0.05）。观察组的血压水平在治疗后均优于对照组，差距有意义（P＜0.05），见表5。

表5 两组患者血压水平（±s, mmHg）

表5 两组患者血压水平（±s, mmHg）

注：*与观察组对比，P＞0.05；**与观察组对比，P＜0.05。

组别 例数 收缩压 舒张压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 50 157.06±10.41 122.29±3.28 101.27±10.26 74.86±3.13对照组 50 156.82±10.64* 141.72±5.09** 101.12±10.31* 90.05±3.24**

3 讨论

妊娠期高血压是种常见的产科疾病，对患者自身以及胎儿的健康都会造成危害。针对妊娠期高血压应该采用良好的护理手段来增强患者的身体机能，从而降低患者的血压，减轻对患者以及胎儿的影响。在临床护理中，除了减低患者血压外，还需要指导患者接受正确的健康教育，保证住处的清洁卫生，保证良好的日常饮食以及精神状态，同时有效的控制其血压水平，从而降低不良妊娠结局的发生[3]。受生活和饮食方面的不规律等的影响，再加上膳食结构的变化和受到来自生活以及工作上的压力，妊娠期高血压患者人数升高，并且有呈年轻化的趋势，对患者的日常生活和精神健康造成了不良影响，对胎儿的健康也会造成不良的影响。妊娠期患者良好的身体基础是能保证新生儿身体健康的基础保障，因此研究对妊娠期高血压的有效护理手段对社会有重要意义。

通过本次研究结果得出，两组的生活质量指标在治疗前无明显差异，差距无意义（P＞0.05）。观察组在治疗后均高于对照组，差距有意义（P＜0.05）。两组的并发症发生情况中观察组（总发生率12.00%）低于对照组（总发生率36.00%），差距有意义（P＜0.05）。两组的心理情况在治疗前无明显差异，差距无意义（P＞0.05）。观察组的心理情况在治疗后均优于对照组，差距有意义（P＜0.05）。两组对护理工作的满意度中观察组（满意度98.00%）要高于对照组（满意度86.00%），差距有意义（P＜0.05）。两组的血压水平在治疗前无明显差异，差距无意义（P＞0.05）。观察组的血压水平在治疗后均优于对照组，差距有意义（P＜0.05）。结果说明，对妊娠期高血压患者采用常规护理基础上进行针对性护理，相比常规的护理方式，临床效果更加显著，减少了并发症的发生，对心理情况进行了调整，增加了治疗效果。

综上所述，对妊娠期高血压患者采用针对性护理，能够减少并发症的出现概率，调整患者的心理情况，增加治疗效果，具有临床推广的价值。