双侧睾丸动脉变异一例*

徐 云 孙煦勇

（1 广西中医药大学，南宁 530200；2 中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院器官移植科，广西移植医学重点实验室，广西移植医学工程技术研究中心，南宁 530021）

笔者在解剖身高168 cm的老年男性大体标本时，发现双侧睾丸动脉起源变异1例，报道如下。

双侧睾丸动脉变异，均未从腹主动脉壁前面发出，双侧动脉均起始于同侧肾动脉：右侧睾丸动脉 (直径0.15 cm、长度41.00 cm)在其距肾动脉起始1.52 cm 处以锐角起自于右侧肾动脉 (图1)；而左侧睾丸动脉 (直径0.14 cm、长度41.80 cm)在其距肾动脉起始1.30 cm 处以锐角起自于同侧肾动脉(图2)；双侧睾丸动脉在腰大肌和输尿管前方下行,经同侧腹股沟管分布双侧睾丸。

图1 右侧睾丸动脉变异

图2 左侧睾丸动脉变异

查阅相关的文献，睾丸动脉可能起源于腹主动脉任何部位以及腹主动脉发出成对、不成对任何脏支动脉、壁支动脉，甚至低位起于骼动脉等。睾丸动脉为性腺动脉，保证睾丸有充足的血液供应，有利于维持男性生殖功能，特别是对处于生育活跃期的患者，保护睾丸动脉完整性显得尤为重要。在肾移植外科学中，因肾移植术切口需要跨越睾丸动脉，术中可能发生睾丸动脉损伤，在手术操作过程中需要关注血管的解剖结构，尽量保留性腺动脉的完整。因此作为肾移植科医师了解腹膜后隙区域睾丸动脉的解剖结构和变异是必要的。