人文关怀需求对骨科住院患者在戒毒期间的研究进展

（广州市戒毒管理局医院，广东 广州 510435）

0 引言

目前，我国正处于经济转型的重要阶段，一些病痛带来的折磨对人们的身心带来极大的负面影响。从现实角度来看，一些地方戒毒劳教所这些年来收治的戒毒患者数量在不断增加，由此来看，毒品泛滥是当今中国乃至全世界中均为一个难题，毒品的危害也越来越受到人们的重视[1]。吸毒患者在社会的形象中发生了重大的改变，生活能力也随之下降，不能正常工作，受到大多数人的排挤，而加上出现骨折的现象，导致患者的心理出现极大的波动，这一类患者的心理问题需要得到宣泄与疏导。医院是一个拯救患者生命的重要场所，能够让患者看到希望，医务人员不仅要拯救患者的生命、驱赶患者肉体丧的疼痛，而且还需要在思想、情感等方面对患者实施真诚的人文关怀，全面实施积极向上的临床护理服务理念，真正地让患者感受到尊重与关心。由此来看，人文关怀不但是医院谋取全面发展的一个根本需求，也是实现社会现代化发展的一个必然路径。因此本研究选取了在我院骨科戒毒期间的患者，运用沟通技巧，掌握患者的心理状态，针对患者不同的生理、心理以及社会需要等对其进行相对应的心理疏导以及人文关怀，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年3 月至2020 年2 月在我院进行治疗的戒毒期间骨科患者100 例分为研究组与常规组两组，各50 例。其中，研究组选取患者的男女之比是16:9；年龄在22～48 岁，平均（34.24±3.13）岁；其中受教育程度为小学的有25 例，中学的有19 例，大学的有6 例；吸毒时间为1～10 年；平均（5.12±0.12）年。常规组选取患者的男女之比是33:17；年龄在21～49 岁，平均（33.05±2.07）岁；其中受教育程度为小学的有23 例，中学的有17 例，大学的有10 例；吸毒时间为1.5～12 年；平均（4.78±1.04）年。两组患者在年龄、教育程度以及体重等方面对比差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者进行常规组的心理护理，研究组患者在此基础上进行人文关怀护理，观察8 周后由有关人员进行评定，根据相关的情况，制定针对不同患者的个性化心里干预方案，具体方法如下。

（1）建立良好的信任关系。首先需要建立良好的信任关系，这是人文关怀的重点，需要尊重患者，以患者为主要中心，充分地尊重患者的尊严与权利，对患者提出的一切正当需求一定要妥善处理，对患者进行讲解时通过目光的接触以及真诚的眼神流露对患者提供一个温馨的沟通环境，以便能够更好的了解患者，取得患者的信任，使其以积极向上的心态来配合临床治疗。护理人员需要根据患者身体状况的不同、病情的严重程度以及性格等进行不同的交流方式。在生活上多帮助患者，了解患者的家庭情况，建立家庭支持系统，让患者感受亲情，使患者保持乐观的情绪，对还是那个货充满信心。

（2）加强心理护理。首先需要对患者进行深入了解，以共个性化的心理支持，患者往往自我评价较低，极容易受到语言的刺激，另一方面戒毒期间的患者身体十分敏感，加上患者处于骨折阶段，全身具有疼痛感，精神萎靡，针对上述症状应对患者提供一个较好的环境，保持心情的舒畅，尽量减少患者使用药物，避免出现药物依赖性，树立患者的自信，给予患者更多的关心、体贴以及心理支持。

（3）安全护理。吸毒患者常常伴有不同的传染性疾病，如丙肝、艾滋病、梅毒等症状，患者往往会表现为悲观、焦虑、绝望的心理情绪，因此护理人员应对患者及时进行关怀，与患者多沟通、多鼓励、多开导，让患者建立自信心。医院应保证环境的安全，确保刀、剪等较为锋利的物品应避免让患者接触，避免患者出现吸烟的情况，对行为异常的患者应进行重点观察，避免出现危害，必要时采取相对应的保护措施。

（4）睡眠护理。护理人员需要保持病房的安静，尽量减少对患者使用安眠药物，避免患者观看兴奋刺激性书籍，帮助患者养成良好的睡眠习惯。指导患者采取合适的体位，对骨骼疼痛的患者采取合适的体位，保证患者不会受到其他伤害，必要时可按压患者的头部、颈部以及肩部，使患者的疼痛感减轻，若疼痛没有得到缓解可使用止痛药物，做好诱导工作，如：听轻音乐或者进行适当的语言安慰，保证患者能够缓慢入睡。

1.3 评价指标

采取敢于前后两组患者干预前后焦虑自评量表（SAS）表评分包括躯体化症状以及情绪症状，干预8 周后进行评分。

1.4 统计学分析

针对实验数据，利用SPSS 19.0 进行统计学处理，计量资料的表达方式为（），检验方式为t检验；计数资料的表达方式为[n（%）]，并利用卡方检验。P ＜0.05，代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理干预前后自评量表评分对比

两组患者心理干预前后自评量表，附表1。

表1 两组患者心理干预前后自评量表评分对比（）

表1 两组患者心理干预前后自评量表评分对比（）

注：P ＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者健康状态评分的对比

分析两组患者健康状况评分情况可知，研究组生理功能、精神健康、社会功能、情感的评分情况分别是：（93.32±1.55）分、（95.81±1.75）分、（93.22±1.79）分、（95.81±1.65）分，且相对常规组，研究组患者健康状态评分更优，P ＜0.05，差异具有统计学意义，附表2。

表2 两组患者健康状态评分的对比（）

表2 两组患者健康状态评分的对比（）

注：P ＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

3.1 人文关怀的作用

人文关怀护理的作用随着护理学的不断发展和完善，人文关怀护理的概念被广泛应用于临床部门，人文关怀护理是药物患者护理措施中非常重要的护理措施。由于患者是强制性戒毒，因此存在心理压力[2]。照顾病人可以使病人的思想平静，满足病人的身心需求，使病人建立自尊和自尊心，并照顾病人[3]。建立了家庭支持系统，使患者能够感受到自己的感情并逐渐保持乐观，从而可以建立对戒毒的信心[4]。

3.2 睡眠以及安全护理的作用

睡眠和安全护理的作用本研究表明患者在戒毒期间睡眠其实是非常重要的，戒断综合征引起的失眠，对患者来说非常痛苦，短时间出现的睡眠不佳，就会出现注意力涣散易激动，长时间出现者会导致幻觉，所以睡眠对于保护人的心理健康与维护正常心理活动是非常重要的，实施睡眠护理让患者得到充足的睡眠，以增加对戒毒信心[5]。安全护理的实施，目的是让患者在医院避免发生意外，戒毒患者般是没有陪护的，医院应提供安全环境，避免发生医疗纠纷[6-7]。实施人文关怀护理能改善戒毒患者引起的稽延性戒断综合征，改善患者心理障碍，提高其心理健康水平，使患者早日脱离戒毒的依耐性，从而回归家庭，社会[8-10]。

综上所述，实行人文关怀护理能够有效改善戒毒患者引起的稽延性戒断综合征，对改善患者的心理障碍有重要作用，提升了患者的心理健康水平，能够帮助患者尽早脱离戒毒的依耐性，从而使患者尽早树立信心，有利于康复，具有良好的应用前景[11]。