一例猫真菌性皮肤病的诊疗

顾庆林， 包涛涛，2， 张 友， 杨 倩， 张家莉， 梁 倩

(1. 贵州大学动物科学学院，贵州 贵阳 550025； 2. 贵州省黔东南自治州农业农村局，贵州 凯里 556000)

犬猫的真菌性皮肤病较为多发，病情复杂，难以治愈并且容易复发，是危害犬猫及人类的重要疾病之一[1]。该病可以在其他动物和犬猫之间传染，也可在犬猫与人群之间传染，是典型的人畜共患病[2]。笔者于2019年8月接诊了1例猫真菌感染的皮肤病病例，现将诊疗情况介绍如下，供参考。

1 病例情况

1只5月龄美国短毛猫，雌性(已绝育)，体重1.8 kg。 主诉：该猫无以往病史，饲养期间正常免疫，就诊前7天发现猫颈部皮肤出现局部小疙瘩状肿物，经过2天的观察发现肿物扩散到胸部周围并伴有一定程度的掉毛，局部皮肤发红，采用温水擦拭清洗异常区域，未使用任何药物，近期内也没有给猫洗澡，也没有更换喂养场所及猫粮以及外出接触其他猫等情况，饮食正常但排便略稀软，其他方面无异常。

2 诊断检查

2.1 基础检查体温39.1 ℃，心率127次/min，呼吸27次/min，皮肤弹性检查1 s。视诊：猫精神状态良好，眼角有少许分泌物附着，颈部皮肤有大面积发红并伴有掉毛，可清晰看见一部分裸露的皮肤。掉毛程度：中度。胸部皮肤有大面积红疹，被毛杂乱稀疏无光泽。颈部及胸部异常区域周围有大量皮屑。患猫就诊期间表现有强烈瘙痒感。除此无其他临床表现。

2.2 实验室检查用醋酸胶带在患猫颈部和胸部典型病灶与健康皮肤交界处粘取一定量的皮屑及毛发，将醋酸胶带置于载玻片上，革兰氏染色后放置显微镜下(100×)进行检查。结果：颈部皮屑中发现小孢子菌体6～10个，马拉色菌体10个以上；胸部皮屑中发现小孢子菌体、马拉色菌体各10个以上(见图1)。部分毛发受损严重，未发现螨及其他寄生虫和虫卵。

a、b：马拉色菌； c：小孢子菌图1 患部皮屑及毛发染色镜检

3 诊断

根据患猫的发病情况、临床症状及实验室检查结果，综合诊断为小孢子菌及马拉色菌混合感染所致的真菌性皮肤病。

4 治疗

(1)真菌灭喷剂(25 mg/支)：体外喷于皮肤患处，2次/日，连用28天。(2)甘血维(60 mL/瓶)：混于饲料喂服，0.5 mL/次，2次/日，连用28天。(3)猫用高免因子营养补充剂(12 g/盒)：口服，1条/次，1次/日，连用7天。28天后复诊，各处皮肤恢复正常。再次采集原始病灶处复查，未检测到相应菌体。

5 小结与讨论

5.1犬猫的真菌性皮肤病主要由大小孢子菌、马拉色菌等引起，临床上多出现皮肤明显脱毛、鳞屑或瘙痒、红肿结痂等特征。该病与某些有相似症状的疾病，如蠕形螨病、疥螨病等发生时不易鉴别，通过伍德氏灯检查、显微镜检查等实验室检查才能区分。

5.2通过对犬猫真菌性皮肤病的诊治效果来看，应遵循外用药物为主、内用药为辅的原则[3]。使用内服药物进行治疗要控制好药物的使用量以及使用时间等，年老体弱及肝肾功能不完全的犬猫应酌情减少使用量。

5.3真菌性皮肤病属于人畜共患病，在日常管理中，畜主应加强环境消毒和卫生管理，经常检查犬猫的皮肤状态，避免接触其他患病犬猫，年老体弱的犬猫还应加强免疫力。给犬猫洗澡要使用其专用的沐浴露并在洗干净后及时吹干皮肤，使其保持清洁干燥等。