准妈妈得了甲减怎么办

方临明 毛娟妃

何谓甲减

甲减是甲状腺功能减退的简称。这是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致的机体代谢降低的一种内分泌疾病，通常可以通过血液检查发现。这位准妈妈的化验单上，发现T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）、以及FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离甲状腺素）这几个检查项目都低于正常范围，而TSH（促甲状腺激素）却高于正常范围。

甲减的危害

甲减的危害初期可能会有一些轻微的症状，如逐渐出现精神萎靡不振、身体机能紊乱等症状，严重者可导致育龄期女性不能正常怀孕和生育。如果此阶段没有得到及时发现或治疗，最后会导致心肌梗塞，心脏、肾脏等器官积液衰竭的风险大大增加，甚至导致老年认知方面的障碍。

更为重要的是，对于妊娠早期的准妈妈，甲减会增加胎儿早产、死产，胎儿智力和生长发育障碍，以及发生胎盘早剥的危险。如果能够平安度过妊娠期，在分娩后的一年内，该女性也会有较高的产后甲状腺炎的风险。因此，甲减的危害很大，應引起足够的重视。

准妈妈如何治疗甲减

既然甲减是由于甲状腺激素分泌不足或效应降低，则可通过及时补充甲状腺激素来进行替代治疗。甲状腺激素是胎儿正常生长发育和骨骼成熟所必须的激素。在怀孕前3月，胎儿发育所需的甲状腺激素完全来自妈妈，之后胎儿虽开始自己合成甲状腺激素但仍需依赖妈妈来保证激素水平充足。孕妇甲状腺激素分泌不足会影响孩子生长和智力发育，甚至引发呆小症，如智力低下、身材矮小等。但准妈妈们不必过于恐慌，只要积极治疗，控制病情，就能改善后果。孕期定期复查甲状腺功能，根据检验结果遵医嘱调整服药剂量，为孕期保驾护航。

用药会对胎儿有不良影响吗

先给准妈妈一颗定心丸：没影响。很多人认为“是药三分毒”，甲状腺素片是否会对胎儿产生不良影响？甲状腺素片的成分与人体本身的激素成分相同，只要将水平控制在正常范围内，对于孕妇和胎儿都是有利无害。但甲状腺功能减退症合并妊娠妇女易引起流产，所以妊娠后停用药物会增加流产的概率。

服药期间配合饮食调整

按医生要求服用甲状腺素片。空腹或早餐前30分钟服用，效果较好。定期检测甲状腺功能，适当调整剂量。

同时服药期间，准妈妈要配合饮食调整。

●补充适量碘。家里烧菜用碘盐。多吃含碘多的食物，如海带、紫菜等海产品。

●补充足量的蛋白。甲状腺功能减退时会导致白蛋白下降而出现水肿，所以要多吃优质蛋白如肉类、蛋类及豆制品。

●限制脂肪摄入。甲状腺功能减退患者，往往有高脂血症，应适当限制脂肪摄入。

总之，如果怀孕期间检查出甲减，准妈妈先不要恐慌，只要定期复查，按时服药，合理的调配饮食，依然能生个健康的宝宝。

编辑/叶云