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新妈妈产后为何万念俱灰

2021-04-23高秀春

健康博览 2021年4期
关键词:产后产妇障碍

高秀春

有粉絲私信给我:“我是一个孩子的妈妈,从怀孕到产后这一年多,我从喜悦、担忧到焦虑、暴躁、绝望、万念俱灰,每一个过程都很痛苦。尽管也有那么多甜蜜、美好的时光,可我曾多少次想过从28楼跳下去,我甚至想过把孩子从窗户扔出去……”看得出来,这个妈妈患上了产后抑郁症。

产后抑郁症又称产后抑郁障碍,在临床上认为这并非一个独立的疾病,而是在女性产后这个特殊时期的抑郁症。这种疾病有不同的临床分期,通常发生在产后的四个星期之内的产后抑郁症,属于围产期抑郁障碍;如果是超过一个月发生的抑郁,临床上认为这是重度抑郁障碍。目前,相当一部分女性在分娩后出现产后抑郁,若未及时进行疏导与治疗,会无法照顾婴儿,甚至会影响一个幸福的家庭。

目前对于女性发生产后抑郁的病因尚不明确。有资料曾显示,患产后抑郁具有一定的遗传因素、社会心理因素以及神经递质活动异常等。在遗传因素中,血缘越亲近的人患病的可能性更高。不少患者也与体内的神经递质功能活动的异常有关,例如多巴胺、去甲肾上腺素等都与产后抑郁的发病有关。患者若存在神经内分泌功能的失调,也会对患者的身体产生影响,这是因为下丘脑-垂体-肾上腺轴在神经内分泌系统中具有重要的功能,调节机体的许多活动,影响人们的心情以及情绪变化。而女性在产后,体内的雌激素会发生一个巨大的变化,这也会引起女性产后患抑郁症。女性在产后若受到环境事件、应激性生活事件影响,都有可能诱发因为社会心理因素导致的产后抑郁症。

产后抑郁症的病人常常会表现出“三低”症状:闷闷不乐、精神不足、兴趣减退。同时,可能会伴有焦虑紧张、失眠、体重减轻、食欲下降、精神症状等,若病情严重,患者可能会出现自杀甚至杀婴的倾向。若出现以下症状,请及时到医院进行治疗。

●患者在产后出现长时间的心情压抑、闷闷不乐、无缘无故哭泣,尤其在早上情绪低落得更加严重,在下午或是晚间有减弱的趋势。

●在产后对此前热衷的食物失去兴趣,并无法在日常生活或是周围事物中找到愉悦的感觉,也无法在照顾新生儿中找到做妈妈的幸福感。

●经常感觉疲惫,做事无精力、动力,难以照顾新生儿,即使经过充足的睡眠和休息也无法恢复精神与体力。

●患者常常感觉焦虑、心烦、脾气暴躁,对伴侣和孩子缺乏耐心,无法集中精神照顾孩子、给孩子喂奶。

●对自我失去信心,且降低了对自我的评价,认为自己处处不如他人。

●常常觉得自己增加了家庭的负担,没有照顾好孩子,认为什么都是自己的错。

●患者常常会出现睡眠障碍,且对饭菜没有胃口,并且性欲减退或是完全消失。

●有些患者可能还出现头疼、胃胀气、恶心、口干、便秘等情况。

●有些患者会出现强迫伤害婴儿的观念,害怕控制不住自己,因此拒绝与孩子相处,严重的患者会出现先伤害婴儿后再自杀的行为。

●严重者出现幻听、自罪妄想,进而出现自杀行为。

产后抑郁怎么治疗

产妇自我调节。产妇要尽量消除抑郁心结、平复自己的情绪,让自己将精力更多地转移到对宝宝的照料和疼爱上,这对消除产后抑郁心理十分有效。

家人多多关怀。产妇出现抑郁症在很大程度上与没有做好照顾婴儿的思想准备有关,照料婴儿是一件劳心劳力的事情,也容易加重新妈妈的抑郁症状,这时如果家人能够把产妇从照料婴儿的这一重担中解放出来,让产妇能够得到充分休息,能够大大缓解产妇的抑郁症状。

夫妻常常交流。产后抑郁症并非女性的专利,对于有新生儿的家庭来说新手爸妈都可能被产后抑郁症缠上,这时增进夫妻间的感情交流有利于产妇和丈夫自信面对家庭的变化,共同应对产后心理危机。另外,不论是产后抑郁症还是其他疾病,来自亲人的关怀和鼓励永远都是慰藉患者心灵的良药。

专业心理干预。对产后抑郁症的治疗应该尽快寻找拥有相关专业技能和临床实践经验的心理医生的帮助,如果产妇在家中自我调节效果不明显,为了确保产妇乃至新生儿的身心健康发展,最好说服产妇接受心理咨询和治疗。

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