为啥尿路感染总喜欢女性

罗德毅

据统计，成年人中，女性患尿路感染明显多于男性，为4～10倍；40%～50%的女性在一生中曾患过尿路感染。作为一个泌尿外科的男医生，在门诊中，总是会遇上一些尿路感染的女患者遮遮掩掩地来就诊。其实，女性完全不需要因为尿路感染这种病而感到羞耻，因为这种疾病天生就“不公平”。

女性天生的生理结构更易诱发

首先是跟女性的“硬件”有关。尿路感染是泌尿外科最常见的疾病之一，主要症状为尿频、尿急、尿痛，严重的还会出现血尿、发烧、腰痛等。它比例假难受，还偏偏像例假一样爱跟着女性。究其原因，还要从男女生理结构的不同说起。

女性的尿道长度只有4～6厘米，具有宽、短、直的特点，且尿道口和肛门是邻居，上厕所后擦拭不当，很容易使不同的菌群互相“串门沟通”，导致感染。如果女生再遇上生理期，痛经又不想动弹，而卫生巾又容易造成潮湿且密封的环境，双向夹击，也会增加尿路感染的风险。

相比较而言，男性的生理结构就比较安全：尿道细长，为16～22厘米，还有弯道，这就大大降低了病菌进入泌尿系统的风险。

医生建议：

●不论男女都应注意保持外阴部清洁，以防尿液沾湿内裤，细菌趁机繁殖。

●尽量穿宽松衣物，勤换洗内衣裤，做到一天一换。

●尽量不使用公共浴池、浴盆、马桶，女性上厕所后擦屁股，建议要从前往后擦。

●女性生理期时，建议选择透气性良好无添加剂的卫生巾，同时要勤更换；非月经期尽量少使用护垫，避免增加感染概率。

后天的性生活增加患病概率

有过尿路感染的患者可能都听过泌尿外科医生的询问：“最近有性生活吗？”为什么泌尿科医生这么关注患者没有性生活？因为尿路感染多发生于性活跃期的女性，在性生活的过程中，男性会将两人阴道、肛周的细菌带到女性尿道口，使沾有细菌的尿液挤回到膀胱里去，这样可能造成大量细菌的聚集，从而引起尿路感染。如果男性的包皮过长，还很容易藏污纳垢。事前不清洗，很容易增加女性房事后患病概率。

医生建议：

●容易发生尿路感染的朋友应注意个人卫生，在事前做好清洗。

●性生活之前，建议女性先去排尿；性生活完了之后也去排个尿，这样能减少细菌在尿液里的繁殖时间和数量。

●选择双方都可以接受的性生活方式及频率，避免过度。

●女性在房事后也要进行冲洗，冲洗后不要马上穿内裤，尽量等干爽了再穿，否则潮湿容易导致细菌滋生。

多喝水，拒绝久坐和憋尿

既然女性从“硬件”上开始容易出现问题，那么各位姐妹还要改变一些导致尿路感染的不良生活習惯，比如：憋尿和久坐等。很多上班族一工作起来，就容易一坐就是几个小时，就算想小便，也习惯性地先憋着；很多人为了能久坐，还会少喝水。殊不知，久坐后局部温度会逐渐升高，而憋尿会导致膀胱上皮的保护功能受到损伤，使尿路感染的概率增加；还可能导致上尿路损伤，甚至影响肾功能。

关于尿路感染的五个误区

问：尿频、尿急、尿痛就是尿路感染？

答：很多疾病都可能导致尿频尿急尿痛，但并不一定尿频尿急尿痛都是尿路感染。诊断的标准是尿培养检查，比如，尿液里面查到细菌或者尿常规检查提示白细胞增多。请大家不要自我诊断，小便的时候不舒服了一定要先去正规医院咨询医生。

问：尿路感染多喝水就行了，不必去医院？

答：多喝水、勤排尿对预防尿路感染有一定作用，但不是治疗手段。尿路感染还分为上尿路感染和下尿路感染，只喝水而不及时治疗，可能延误病情，发展为慢性肾盂肾炎，影响肾功能。

问：怀疑自己尿路感染，先自己吃点药，不行再去医院检查？

答：尿路感染也有治疗的标准，不同的病情所对应的药物的选择和治疗的流程都是不一样的。提醒大家，不要随意使用抗生素。医生会做尿培养检查，如果尿培养检查前吃了药，可能会影响结果，进而会影响医生选择最有效的抗菌药物。

问：反复尿路感染怎么办？

答：正常的情况下的尿液里可能存在一定的细菌，但是一般情况下都不会发病，只有在免疫力低下的时候才会出现尿路感染的症状。所以一定要提高自身免疫力。而提高免疫力的办法，就是情绪稳定、健康饮食、适当运动、良好作息。如果觉得自己做到了以上的所有预防措施，尿路感染还是反复发生，可以考虑去正规医院检查，排除解剖结构异常的情况。

编辑/方敏