微信互动教学模式在眼科临床带教中的应用

张亚兰

长沙市第四医院，湖南长沙 410006

眼科是指研究眼球及与相关联组织疾病的学科，是各大医院的重要组成部分[1]。因此科室疾病种类繁多、病因复杂，一旦诊治不及时或防护不到位，极易出现各种风险事件，不利于患者的生命健康，故要求此科室工作人员具有较高的专业素养[2-4]。实习生是未来从事眼科工作的主要人员，其虽进行过校内系统学习，但未真正从事过临床实践，在面对复杂的眼科疾病时不能快速进行准确诊治，易出现漏诊、错诊现象，延误患者治疗时机，影响治疗效果[5-7]。科学的教学方式能够有效减少上述情况的发生，帮助实习生适应临床工作，锻炼工作能力。以往基础教学模式虽有一定效果，但具有局限性[8-9]。而微信互动教学模式是一种效果较好的方式，已经得到普遍应用，且获得一定认可度。基于此，该次研究选取2021年3—9月在该院眼科实习的学生20名，对微信互动教学模式在眼科临床带教中的应用效果进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2021年3—9月之间该院眼科实习的学生中随机抽取20名纳入观察组。从2020年9月—2021年2月之间该院眼科实习的学生中随机抽取20名纳入参比组。参比组：男11名，女9名；年龄21～26岁，平均（23.49±1.01）岁；学历：本科15名，规培生5名。观察组：男10名，女10名；年龄21～26岁，平均（23.51±0.98）岁；学历：本科14名，规培生6名。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

参比组实习生应用传统教学模式，主要是由教学老师口头传授眼科理论知识，亲身演示眼科诊疗操作，让实习生在旁自行观看学习，以此达到教学目的，并在实习期结束前一周进行出科考核教学评价。

观察组实习生应用微信互动教学模式：①教学前准备。选取该院眼科专业素养较高、对话交谈能力较好、工作经验丰富的医师担任教学老师，需要充分熟悉教学大纲和眼科规章制度，制订科学的教学方案，提前组建微信群，让实习生加入，为之后教学做好准备工作。②展开眼科教学。在微信群内，教学老师需要先为实习生提供眼科相关知识文章，包括眼科常见疾病知识、眼科诊疗仪器使用方法、诊治服务操作内容等，让实习生结合课本自行学习相关知识，并记录不理解的问题，进行群内讨论，得到教学老师的专业解惑。在有一定基础后，教学老师需要在微信群内给出眼科典型案例，带领实习生进行研究分析，找出合适的眼科问题，并留有充足课下时间，让实习生自行查阅图书资料，找出相应的解决办法，锻炼其自主学习能力和临床思辨能力。在下次微信互动课上，给予实习生充足时间进行讨论，互相交流心得，对仍未解决的眼科问题，由教学老师进行解答，同时还可提供图片或视频让实习生进行观看，刺激实习生感官，加深理解记忆。在较好地掌握理论知识后，教学老师可以组织实习生进行眼科临床实践，获得患者许可后进入病房，认真观察教学老师诊疗服务过程，学习具体操作技巧，将理论与实践相结合。在实习期结束前一周，对实习生进行出科考核，以此了解其实习收获，同时，还需要对教学老师的教学效果进行评价，便于查缺补漏，不断提升教学效果。

1.3 观察指标

①出科成绩：包括眼科理论知识成绩、眼科操作知识成绩等，评估工具为教学老师和院内管理人员共同拟定的相关试卷，眼科理论知识成绩和眼科操作知识成绩分值均0～100分，分值越高表示专业水平越高。

②工作能力：包括对话交谈能力、随机应变能力、诊治服务能力、风险防护能力等，评估工具为该研究自拟评分标准，分值0～25分，分值越高表示工作能力越好。

③教学满意度：评估工具为该研究自拟调查问卷，90～100分表示对教学服务很满意；70～89分表示对教学服务较满意；0～69分表示对教学服务不满意。教学满意度=（很满意人数+较满意人数）/总人数×100.00%。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料采用（±s）表示，组间差异比较进行t检验；计数资料用[n（%）]表示，组间差异比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习生出科成绩对比

观察组实习生教学后的出科成绩优于参比组,差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组实习生出科成绩对比[（±s），分]

表1 两组实习生出科成绩对比[（±s），分]

组别眼科理论知识成绩 眼科操作知识成绩观察组（n=20）参比组（n=20）t值P值96.88±3.02 93.94±3.16 3.007 0.004 96.90±3.04 93.98±3.22 2.948 0.005

2.2 两组实习生工作能力对比

观察组实习生教学后的工作能力强于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组实习生工作能力对比[（±s），分]

表2 两组实习生工作能力对比[（±s），分]

组别对话交谈能力随机应变能力诊治服务能力 风险防护能力观察组（n=20）参比组（n=20）t值P值23.36±1.44 21.07±2.41 3.647＜0.001 23.38±1.45 21.09±2.43 3.619＜0.001 23.42±1.46 21.11±2.45 3.622＜0.001 23.49±1.48 21.13±2.47 3.665＜0.001

2.3 两组实习生教学满意度对比

观察组实习生教学后的教学满意度高于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组实习生教学满意度对比[n（%）]

3 讨论

眼科属于医院重要技术部门，诊治疾病包括干眼症、结膜炎、近视、视网膜疾病、青光眼、视神经病变、白内障等[10-11]。实习生是未来从事眼科工作的主力军，其专业水平的高低与患者疾病治疗效果和预后恢复息息相关[12]。为提高实习生的专业素养，常需要采取合适的临床教学方式，丰富其专业知识，锻炼其工作能力[13-14]。基础教学模式是一种常用教学方式，虽经过口头传授眼科理论知识，亲身演示眼科诊治操作内容，起到一定教学效果，但缺乏师生互动，课堂相对枯燥，实习生的学习兴趣不高[15-17]。随着医疗水平不断提升，基础教学模式已经不足以满足实习生学习需求，需要寻找新的教学方式，提高教学效果。微信互动教学模式是一种理想的教学方式，主要通过教学前准备，包括选取教学老师，制订科学的教学方案，组建微信群等内容。通过展开眼科教学，在微信群内推送眼科相关知识文章，让实习生自行学习，记录不解之处，由教学老师解惑。在有一定基础后，给出眼科典型案例并进行研究分析，留置眼科相关问题，让实习生自行查阅图书资料，找出相应的解决办法。在下次微信互动课上，进行群内讨论，互相交流心得，提供图片或视频，刺激实习生感官，加深理解记忆。在较好地掌握理论知识后，进行眼科临床实践，锻炼实习生的操作能力。在实习期结束前一周进行双向考核，及时查缺补漏，不断提升教学效果[18-20]。经过上述一系列教学，有效提高实习生对眼科相关知识的掌握，增强其眼科工作能力，教学价值较高。

该研究结果表明，观察组实习生教学后的眼科理论知识成绩为（96.88±3.02）分、眼科操作知识成绩为（96.90±3.04）分均优于参比组（P＜0.05），说明应用微信互动教学模式能够丰富实习生眼科理论知识，锻炼实习生眼科操作技能，为日后进行眼科工作打下良好基础。观察组实习生教学后的对话交谈能力为（23.36±1.44）分、随机应变能力为（23.38±1.45）分、诊治服务能力为（23.42±1.46）分、风险防护能力为（23.49±1.48）分均强于参比组（P＜0.05），说明应用微信互动教学模式能够增强实习生对话交谈能力和随机应变能力，有利于快速适应眼科工作，增加患者信任感，构建良好医患关系，同时，还可提高实习生的诊治服务能力和风险防护能力，便于准确诊断病情，展开有效治疗，规避风险因素，保障眼科工作安全性。观察组实习生教学后的教学满意度为100.00%高于参比组的70.00%（P＜0.05），说明应用微信互动教学模式能够提高教学服务质量，保障教学效果，且已经获得实习生的普遍认可。

综上所述，对眼科实习生使用微信互动教学模式的教学效果较好，能够提高实习的出科成绩，锻炼实习生的工作能力，提升教学服务质量，值得应用。