玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染的疗效研究

张潇文

（金塔县人民医院，甘肃 酒泉 735300）

小儿反复呼吸道感染是临床上的常见病。该病患儿的年龄较小、呼吸系统及免疫系统均未发育完全，其病情易反复发作，从而可损害其身体其他器官及免疫系统的功能[1]。以往临床上主要采用西药对该病患儿进行治疗，但疗效不佳。而且，反复使用抗生素对该病患儿进行治疗可导致其体内的菌群失调，从而可降低其机体的免疫功能。本文以2018 年10 月至2019 年10 月期间甘肃省酒泉市金塔县人民医院收治的68 例反复呼吸道感染患儿为研究对象，探讨采用玉屏风颗粒辅助治疗该病的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年10 月至2019 年10 月期间甘肃省酒泉市金塔县人民医院收治的68 例反复呼吸道感染患儿为研究对象。将其随机均分为对照组和观察组。对照组34 例患儿中有男患儿16 例，女患儿18 例；其年龄为2 ～7 岁，平均年龄（3.15±1.12）岁。观察组34 例患儿中有男患儿17 例，女患儿17 例；其年龄为2 ～6 岁，平均年龄（3.09±1.21）岁。两组患儿的基线资料相比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在两组患儿入院后，均采用转移因子口服液（生产厂家：长春海外制药集团有限公司，批准文号：国药准字H20054318）对其进行治疗。该药的用法为：依据患儿的年龄为其确定用药量。患儿的年龄≤6 岁，每次服5 ml，每日服2 次。患儿的年龄为7 ～12 岁，每次服10 ml，每日服2 次。在此基础上，采用玉屏风颗粒（生产厂家：广东环球制药有限公司，批准文号：国药准字Z10930036）对观察组患儿进行治疗。该药的用法为：依据患儿的年龄为其确定用药量。患儿的年龄≤3 岁，每次服半袋（5 g/袋），每日服3 次。患儿的年龄＞3 岁，每次服1 袋，每日服3 次。两组患儿均连续治疗2 个月。

1.3 观察指标

治疗2 个月后，观察对比两组患儿的临床疗效及其血清免疫球蛋白〔包括免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）〕的水平。将两组患儿的临床疗效分为显效、有效和无效三个等级。显效：治疗后6个月内，患儿发生呼吸道感染的次数明显减少，其病程明显缩短。有效：治疗后6 个月内，患儿发生呼吸道感染的次数有所减少，其病程缩短。无效：治疗后6 个月内，患儿的病情未发生改变。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS 21.0 统计软件进行分析，计量资料用均数± 标准差（± s）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P ＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗后两组患儿血清免疫球蛋白水平的对比

治疗后，与对照组患儿相比，观察组患儿血清IgA、IgG及IgM 的水平均较高，P ＜0.05。详见表1。

表1 治疗后两组患儿血清免疫球蛋白水平的对比（g/L，± s）

表1 治疗后两组患儿血清免疫球蛋白水平的对比（g/L，± s）

组别 例数 IgA IgG IgM观察组 34 1.79±0.51 8.12±2.09 2.29±0.59对照组 34 1.11±0.48 6.67±1.65 1.79±0.62 t 值 5.661 3.175 3.406 P 值 0.000 0.002 0.001

2.2 两组患儿临床疗效的对比

观察组34 例患儿治疗的总有效率为91.18%，对照组34 例患儿治疗的总有效率为73.53%，二者相比，P ＜0.05。详见表2。

表2 两组患儿临床疗效的对比

3 讨论

小儿反复呼吸道感染是一种由病毒、细菌、支原体等病原微生物感染所引起的炎症反应。其中，绝大多数的小儿反复呼吸道感染由病毒感染所致。该病的发病率较高，年龄在2 ～6 岁之间的儿童是该病的高发人群。患儿的居住环境不佳、其免疫功能低下、喂养方式不当等均可诱发该病。该病患儿主要的临床表现为发热、扁桃体肿大、流鼻涕和食欲不振等[2]。因患儿的呼吸道尚未发育完全，其鼻道较成年人狭窄，且易发生破损，故易其发生上呼吸道感染。

中医认为，小儿反复呼吸道感染属于“咳嗽”、“体虚感冒”的范畴。该病的发病原因包含两个方面，一是先天禀赋及肾气不足、抗病能力较弱，二为脾胃气虚、营卫失充。因此，应以益气固表为原则对该病患儿进行治疗。玉屏风颗粒的主要成分为防风、白术及黄芪，具有益气固表的功效[3]。其中，黄芪具有补益中气的功效。防风具有祛风解表的功效。白术具有补脾止汗的功效。现代药理学研究的结果证实，黄芪可调节体液及细胞的免疫功能，增强干扰素系统的功能，提高人体的特异性和非特异性免疫功能[4]。白术可提高免疫系统的功能，提高巨噬细胞的吞噬功能，发挥显著的抗感染作用。对反复呼吸道感染患儿在采用西药治疗的基础上用玉屏风颗粒进行治疗，可在短期内稳定其病情，提高其免疫系统的功能，避免其反复发生呼吸道感染，并可减少其抗生素的使用量[5]。

本次研究的结果证实，对反复呼吸道感染患儿在用西药进行治疗的基础上采用玉屏风颗粒予以治疗可提高其临床疗效，改善其免疫系统的功能。