达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者体内激素水平的影响

郭朝燕

（重庆市大渡口区妇幼保健院，重庆 400080）

多囊卵巢综合征是妇产科的常见病。此病患者多为育龄期女性，其主要临床表现为体毛过多、肥胖、不孕等。目前临床上主要是采用药物疗法治疗此病。达英-35 是临床上治疗此病的常用药。此药具有调节激素水平的作用[1]。本文对在重庆市大渡口区妇幼保健院接受治疗的60 例多囊卵巢综合征患者进行研究，旨在探究用达英-35 治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者体内激素水平的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取在重庆市大渡口区妇幼保健院接受治疗的60 例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。这些患者的入院时间为2019 年2 月至2020 年2 月。其纳入标准是：1）被确诊患有多囊卵巢综合征。2）其本人及其家属均自愿参与本研究。其排除标准是：1）存在沟通障碍。2）存在肝肾功能不全。将其随机分为对比组和达英-35 组，每组30 例患者。对比组患者中年龄最大和最小的分别为49 岁和21 岁，平均年龄（43.2±1.8）岁。达英-35 组患者中年龄最大和最小的分别为48 岁和22 岁，平均年龄（43.2±1.8）岁。两组患者的基础资料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

为对比组患者采用二甲双胍进行治疗。二甲双胍（生产厂家：悦康药业集团有限公司，批准文号：国药准字H20051289）的用法是：口服，每次500 mg，每天2 次，连续用药4 个月。在此基础上，为达英-35 组患者加用达英-35 进行治疗。达英-35（生产厂家：德国Schering GmbH& Co. Produktions KG，批准文号：国药准字J20140114）的用法是：从月经来潮的第1 天开始服用，每次2 mg，每天1 次。连续用药20 d 为1 个疗程，共治疗4 个疗程（两个疗程之间应间隔7 d）。

1.3 观察指标

1）对比两组患者血清内脂素、促卵泡激素、睾酮、促黄体生成素的水平。2）对比两组患者不良反应（包括恶心、腹痛、高血压等）的发生情况。

1.4 统计学分析

对研究数据采用SPSS 21.0 统计学软件进行处理，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ²检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比治疗后两组患者的激素水平

治疗后，对比组患者血清内脂素、促卵泡激素、睾酮、促黄体生成素的水平分别为（44.0±16.8）μg/L、（4.2±2.2）IU/L、（3.3±1.6）nmol/L、（11.5±4.8）IU/L，达英-35 组患者血清内脂素、促卵泡激素、睾酮、促黄体生成素的水平分别为（35.9±14.2）μg/L、（2.8±1.9）IU/L、（2.4±1.2）nmol/L、（6.2±3.5）IU/L ；达英-35 组患者血清内脂素、促卵泡激素、睾酮、促黄体生成素的水平均低于对比组患者，P ＜0.05。详见表1。

表1 对比治疗后两组患者的激素水平（± s）

表1 对比治疗后两组患者的激素水平（± s）

促黄体生成素（IU/L）对比组 30 44.0±16.8 4.2±2.2 3.3±1.6 11.5±4.8达英-35 组 30 35.9±14.2 2.8±1.9 2.4±1.2 6.2±3.5 t 值 0.708 2.638 2.465 4.887 P 值 0.048 0.011 0.017 0.000组别 例数 内脂素（μg/L）促卵泡激素（IU/L）睾酮（nmol/L）

2.2 两组患者不良反应的发生情况

在治疗期间，对比组患者中有4 例患者发生不良反应，其中发生恶心的患者有2 例，发生腹痛的患者有1 例，发生高血压的患者有1 例，其不良反应的发生率为13.33% ；达英-35 组患者中有2 例患者发生不良反应，其中发生恶心、腹痛的患者各有1 例，其不良反应的发生率为6.67%。两组患者不良反应的发生率相比，P ＞0.05。

3 讨论

多囊卵巢综合征是一种内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症为特征。目前临床上尚不清楚此病的发病原因。此病患者的主要临床表现为体毛过多、肥胖、脱发、皮脂溢出、不孕等。进行药物治疗是目前临床上治疗此病的主要方法[2]。达英-35（通用名：炔雌醇环丙孕酮片）是一种复方制剂。此药具有避孕作用，常被用于治疗雄激素依赖性疾病、痤疮、轻型多毛症、多囊卵巢综合征、高雄激素血症等。此药可调节下丘脑- 垂体- 卵巢轴的功能，降低促卵泡激素的水平，安全性较高。药理学研究表明，达英-35 的抗雄激素作用较强，可抑制垂体促性腺激素的分泌，降低睾酮的水平，提高机体对胰岛素的敏感程度。此药具有经口服后吸收快、血药浓度达峰时间短、生物利用度高等优点[3]。需要注意的是，部分患者使用此药后可出现恶心、腹痛、高血压、血栓等不良反应。对于不良反应较为严重的患者，应及时让其停用此药。本研究的结果显示，治疗后，达英-35 组患者血清内脂素、促卵泡激素、睾酮、促黄体生成素的水平均低于对比组患者，P ＜0.05。两组患者不良反应的发生率相比，P ＞0.05。

综上所述，用达英-35 治疗多囊卵巢综合征的效果较好，可有效地改善患者体内激素的水平，且安全性较高。