浅谈医院档案管理信息化建设

范业泉

（菏泽市第二人民医院，山东 菏泽 274000）

从当前来看，档案管理是医院的一项重要工作，信息化建设也是必然的发展趋势，而近几年来看，医院档案管理信息化建设依然存在着一些问题值得高度重视并需要及时的解决，这些问题也制约了医院的综合发展，本文作者针对医院档案管理信息化建设的意义作出了一定的论述，并结合实际情况提出了一些解决方案，希望可以为医院的发展做出帮助。医院档案管理的水平与质量至关重要，需要每一位工作人员认真负责的态度来完成，这也是提升档案管理质量与水平的关键因素，通过综合方面的努力来加强档案管理信息化的建设，将信息化的优势全面的发挥出来。

1 医院档案信息化建设的重要意义

1）有助于提高档案管理效率。医院档案包含的类型较多，数量十分庞大，给档案管理人员带来了沉重的工作负担，通过实施档案信息化建设，只需要将档案信息输入到计算机中，即可借助计算机强大的运算和信息处理功能来实现档案的精细化管理，档案资料的查阅和使用变得极为便利，档案管理工作对人力、物力资源的消耗也被降到了最低，医院的运营成本有所下降，综合效益稳步提升，在此情况下，医院的发展前景必然会十分的广阔和光明。

2）是社会发展的客观要求。医院的发展状况与其所在地的经济和社会环境有着极为密切的关系，医院的信息化建设水平越高，在一定时间内能够服务的患者数量越多，给医院创造的经济效益就会越大，这会极大推动社会经济的发展进程。

3）有助于提高医院管理水平。医院档案的信息化建设需要应用多种先进的、现代化的科学技术，这些技术在改进医院管理方式上起到了不可小觑的作用，促使医院管理工作朝着现代化、规范化的方向快速发展，通过打造完善的信息管理服务平台，给患者提供了优质 服务。

2 医院档案信息化建设过程中存在的问题

1）医院档案管理人员素质不高。档案管理人员的专业素质过低，俨然成为制约医院档案信息化建设的重要因素，医院档案管理工作的开展也遇到了更多的困难。在实际工作中，档案管理人员对医院档案信息化建设的重要性缺乏足够认识，没有意识到自身肩负的职责和使命，对待档案管理工作态度敷衍，经常会出现违规操作，导致档案信息的失真现象屡见不鲜。

2）硬件与软件不完善。一般来说，医院档案的信息化建设必须要有完善的硬件和软件为支撑，二者是相辅相成，缺一不可的。然而医院领导对档案信息化建设缺乏重视，没有投入足够的资金，使得医院档案信息化建设相关工作因资金匮乏而难以顺利开展。

3）医院档案管理制度不健全。健全的医院档案管理制度能够给档案管理工作的开展提供指导依据，避免人员职责混乱和分工不明等不良问题的发生，可是在我国医院档案管理制度的应用过程中暴露出了严重的缺陷，无法起到应有的作用，难以有效监督和约束档案管理人员的行为，档案管理人员的违规操作因而屡禁不止。他们普遍缺乏自我管理意识，不能够主动学习现代化管理信息知识和技术，医院档案信息面临着较高的安全风险，极易出现遗失和泄漏的现象，大大削弱了医院档案管理工作的实效性。

3 档案信息化建设在医院档案管理中的有效路径

1）加强对档案管理人员的培养。医院档案信息化建设对于传统医院档案管理人员是一大挑战，信息化建设过程中需要工作人员具备更高的素质和专业技能，需要医院档案管理部门组织培训和学习来提高档案管理人员的知识水平和管理能力。档案管理人员需要学习档案管理信息化理论知识，学习档案管理信息化专业技能，并且医院还应通过合适的激励政策提高档案管理人员的工作积极性，使之积极主动地加入到医院档案管理工作中，促进档案管理信息化系统稳定运行。医院在建设档案信息化人才队伍的过程中可以重点选拔那些具备档案管理知识和信息化操作技能的复合型人才，也可以加强对现有档案管理人员的培训来提高他们的专业素质，培养更多优秀的档案管理 人才。

2）加强对医院档案信息化系统的建设和维护。要想保证医院档案信息化建设得以稳步有序地开展，医院领导必须要适时转变自己的态度，充分重视医院档案信息化系统的建设，加大资金和资源的投入力度，委派专业素质较高的人员负责系统的建设和维护工作，确保医院档案信息化系统能够保持稳定安全的运行，以此来推进医院各项工作的良好开展。与此同时，健全和完善医院档案管理制度，与国家相关法律法规紧密结合起来，促使医院档案管理工作更加趋于制度化、法制化，对档案管理人员的行为予以严格的监督，发现违规操作的人员应立即严惩，唤醒其他人员的警惕心理和危机意识，使其自觉遵守档案管理制度，不做危害医院利益的行为，这样医院档案信息化建设必能够取得显著的成效，医院档案管理工作也会焕发出勃勃生机。

3）逐步完善医院档案信息化系统。为了实现医院的稳定发展，需要结合医院的运营管理情况，对医院档案信息化管理系统进行完善。首先，加强对医院各个部门之间的协调配合，确保各个部门都能够灵活使用医院档案信息化系统来完成本部门的业务工作，使档案信息的高速传输和实时共享成为可能。其次，遵循系统化、标准化、规范化的原则，进行医院档案信息化系统的统一规划和建设，并且采用双轨制进行严格的限制，确保归档材料的完整性和有效性。最后，因为医院档案信息化系统在运行期间需要定期开展硬件设备的检查和软件系统的更新，还要对系统软件进行杀毒，保证系统运行环境的安全性，这些都需要专业人才来完成，在选择相关工作人员时要格外慎重，确保人才素质和能力能够满足上述岗位的实际要求。

4）通过加强档案信息化管理人才的培养来进行研究改进。信息化档案管理和传统的管理方式有着很大的不同，所以如果我们想要更好地促进信息化管理，那么我们就可以通过加强档案信息化管理人才的培养来进行研究改进，经过相关的研究调查发现，一些医院负责信息化档案管理的人员，在能力素养方面开始需要进一步的提升的。

4 结束语

以上分析，我国医院档案管理信息化一直在不断的进步与完善中，信息化建设不但可以有效地提升工作效率，同时还便于医院内部的管理与交流工作，一方面节约了成本与人力物力，同时也使工作效率得到了完全的提升，这对于我国医疗事业有着非常重要的意义，医院的档案管理工作是当前的重中之重，需要医院上下级的高度重视，在实际工作过程中不断地总结经验与教训，将档案管理制度进一步的完善与革新，全面构建科学化与规范化的管理模式，同时还要注重人才的培养与引进，将医院档案管理信息化建设做到最好。