胃癌根治术患者手术室护理中实施针对性护理干预对并发症发生率的影响分析

殷翠翠

（延安市中医医院，陕西 延安，716000）

胃癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤，近些年的发生率逐年升高，该疾病有较高的死亡率，主要是因为患病早期无显著的临床症状，当自觉不适入院就诊时，疾病往往已经进展到中晚期，治疗难度较高。目前主要通过手术治疗胃癌，疗效相对较好。但手术毕竟有创，术中及术后各种并发症的发生率较高。如能在治疗期间做好护理配合，对于保证手术治疗的安全性有重要意义[1]。本文的研究内容即为胃癌根治术患者手术室护理中实施针对性护理干预对并发症发生率的影响。得到如下结果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在这项研究中，我院选择了200 名接受手术治疗的胃癌患者，并通过随机数表法将其分为两组。在100 例对照组中，男女比例为4：6，平均年龄为（44.9±6.4）岁。 研究组中100名患者的男女比例为5：5，平均年龄为（45.4±8.1）岁。 两组患者的年龄和性别差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理措施

对照组接受常规护理干预。

研究组接受针对性护理干预，具体措施如下：温度护理：调节手术室温湿度适宜，保证患者在手术室期间的舒适程度，对于患者所需要输注的液体，做好加热，术中所需的血液制品需要提前半小时使用恒温箱加热液体后再进行输注。手术期间对于无需暴露的身体部位，做好保温，调节保温毯的温度在36-40℃，注意不要烫伤患者[2]。液体护理：为免对血管和皮肤组织造成损伤，需要在建立血管通路时详细评估患者的实际情况，明确血管走向，并注意避免不要在关节部位进行穿刺，成功穿刺后使用胶布固定，并对注射部位做好检查工作，一旦发生外渗，需要及时更换穿刺部位，并使用酒精外敷渗液处皮肤，以缓解患者的疼痛感和穿刺部位的肿胀情况[3]。压疮预防：术中患者被麻醉后，失去自主意识，无法自行翻身，长时间的手术让患者的身体局部组织处于压迫状态，从而极易诱发压疮。对此，护理人员可以在术中在患者长期受压迫部位垫海绵垫、使用约束带或泡沫敷料缓解压迫，并在摆放体位时注意不要违背人体力学，以缓解单位皮肤所受的压力。术中做好皮肤受压部位的检查，并及时进行按摩，以促进血液循环[4]。安全护理：在切除病变组织时，常需要使用高频电刀，使用前需要确认患者身上无金属制品，以免出现导电，造成电击伤或烫伤。高频电刀在平时不使用时需要做好保养和检查工作，以免仪器在使用期间出现问题。使用电刀期间医护人员也要注意佩戴好专业的绝缘防护装置。

1.3 统计学方法

针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0 统计学软件进行分析和处理。

2 结果

2.1 两组患者在护理前后焦虑抑郁评分上的比较具体见表1.

表1 两组护理前后焦虑抑郁评分比较(分，±s)

表1 两组护理前后焦虑抑郁评分比较(分，±s)

组别 焦虑（前） 焦虑（后） 抑郁（前） 抑郁（后）研究组对照组tP 22.38±5.47 22.86±5.12 0.174＞0.05 15.82±4.14 18.55±4.45 9.358＜0.05 25.32±4.03 25.02±5.31 0.527＞0.05 16.38±4.54 19.86±5.12 9.358＜0.05

2.2 两组患者在并发症发生率上的比较具体见表2.

表2 两组并发症发生率比较(n，%)

3 讨论

对行手术治疗的胃癌患者实施手术室针对性护理时，首先需要详细评估患者的一般情况，掌握手术期间可能出现的并发症，并做好针对性的预防。在全麻状态下，患者血管扩张，与清醒时相比，机体散热量更大，且术中需要输注大量液体，所以极易导致患者术中体温降低，对此，需要在进行液体冲洗时避免使用寒冷的液体，控制好手术消毒面积，面积不要过大。术中做好穿刺部位的检查，保证可以早期发现渗液问题并早期进行重新穿刺处理。全麻状态下患者的自我感觉能力降低，血液循环也受到一定影响，所以高发压疮，做好针对性的安全护理和管路护理，可以有效预防上述问题。本次研究结果也证实了，接受手术室针对性护理后，有效保证了术中静脉管道的通畅性，避免出现了留置针渗液问题。体位护理在保证患者舒适度的同时预防了某一部位长期受压，有效预防出现压疮。有效的针对性护理可以避免术中出现应激反应，维持患者生命体征处于稳定状态，有效预防各种并发症，保证患者的生存质量[5]。综上所述：对接受手术治疗的胃癌患者实施针对性护理可以有效改善患者的负面情绪，降低各种并发症的发生率，保证手术治疗的安全性。