手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施

白赫

(延安市中医医院，陕西 延安，716000)

手术可对病灶进行针对性干预，进而产生良好的治疗效果。但是作为一种侵入性治疗手段，手术治疗可对机体损伤，若手术切口处理不当，极易引发切口感染，不利于患者健康质量的综合提升[1]。基于此，手术切口感染的预防应引起高度重视。手术室护理管理质量的之间影响手术切口感染的发生率，故为有效控制感染发生率，应通过多种措施强化护理管理质量。本文为进一步探讨手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施，特将196 例手术患者作为研究对象，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究数据的来源为我院于2018 年1 月-2019 年6 月期间收治的196 例行手术治疗的患者，依据随机抽样法则均分为两组（n=98）。对照组98 例患者中，男性48 例，女性40 例；年龄分布范围为19-76 岁，平均年龄（58.62±5.43）岁；妇产科手术23 例，胃肠手术25 例，胸科手术5 例，泌尿外科手术45 例。研究组男女比例为47:41；年龄20-77 岁，平均年龄（58.69±5.57）岁；妇产科手术、胃肠手术、胸科手术及泌尿外科手术患者例数依次为22 例、27 例、6 例、43 例。可见两组患者基本临床资料差异较小（P＞0.05），具备研究意义。

1.2 方法

对照组：参照科室护理常规开展手术室常规护理管理模式，满足患者的基本护理需求；研究组：以上述护理模式为基础，就手术切口感染强化针对性护理管理：（1）健全手术室护理质控制度与标准并贯彻到实际工作中：成立专门的质控管理小组，通过头脑风暴等多种形式就科室护理管理中存在的问题及手术切口的引发因素展开根本原因分析，进而制定针对性措施，在严格遵照科室制度与污染质量标准的基础上贯彻执行；（2）提升无菌操作理念：为有效抑制切口感染发生率，医护人员应从思想上引起重视，科室质控小组做好监督，要求所有操作人员务必严格遵照无菌规范。与此同时，为提升手术室无菌环境安全性，应对手术室人流及物流进行限制[2]。（3）全程优化手术期护理：术前做好患者的护理指导及器械的无菌清洁等一系列准备工作；术中对生命体征进行监测，配合医生完成其他护理工作；术后严格按照医嘱展开护理，关注切口感染[3]。

1.3 观察项目

(1)手术切口感染数量发生率；(2)护理技能评分：就科室26 名护理人员强化后的各项操作技能进行考核，满分为100 分。

1.4 统计学方法

所有获取数据的分析均借助SPSS18.0 软件进行分析完成；手术切口感染发生率接受χ2检验，护理技能评分则用（±s）表示，采用t 检验；若P＜0.05 则表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术切口感染发生率对比

两组患者的切口感染发生率为1.02%（研究组） VS 7.14%（对照组），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术切口感染发生率对比（n，%）

2.2 护理人员得分对比

强化手术室护理管理后，护理人员的各项能力及护理质量较干预前均明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 手术室护理人员得分对比（分，±s）

表2 手术室护理人员得分对比（分，±s）

时间 协作配合能力 切口感染意识 器械操作能力 护理质量强化前 80.21±2.18 83.22±1.36 83.59±1.06 84.91±2.34强化后 92.19±1.03 90.29±1.07 94.05±1.12 95.32±1.23 t 9.769 9.631 9.968 9.971 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

手术虽在多种疾病的治疗中可产生良好的运行效果，但是因其创伤性极易衍生切口感染问题。据相关研究显示，切口感染的发生率与手术时长存在一定的正向关系，若超过2h，受多种因素影响，手术室空气内细菌含量呈现逐步上升趋势，感染率由此升高。基于此，强化手术室护理管理具有重要的临床意义。此次研究中，通过针对性手术室护理管理措施的实施，研究组手术切口的感染率（1.02%）较对照组（7.14%）明显下降；且手术室护理人员的各项技能评分经强化后均得以显著提升，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。由此进一步证明了手术室护理管理的强化可有效防控切口感染。