什么是肺康复

叶贤英

慢性呼吸系统疾病的致残率较高，会严重影响患者的健康，威胁患者的生命，给患者的家庭带来较大的经济负担。当前，临床针对慢性呼吸系统疾病患者在缓解期和稳定期时的康复治疗比较少，人们对肺康复知识的重视度不足。

肺康复也被称为呼吸康复。肺康复指的是在全面、整体评估患者后所进行的综合性干预措施，这些措施包括但又不仅局限于运动训练、教育和行为改变，其目的是改善慢性呼吸系统疾病患者的生理和心理状况，让患者长期依从于促进其健康的行为。

肺康复主要是对日常活动能力低下的慢性呼吸系统疾病患者进行个体化的综合干预，其主要目的是缓解患者疾病症状，保持正常功能状态，保证疾病稳定，降低医疗费用。肺康复主要围绕三个方面进行治疗：第一，多学科。肺康复方案在制定和实施的过程中需要不同科室、卫生部门、专家进行讨论分析，然后按照不同患者的实际需求制定出一个或者多个方案;第二，个体化。按照不同患者的不同需求进行评价、估计，然后进行区别对待，通过方案的设计贴近患者的实际目标的个体化项目;第三，根据患者的生理功能和社会功能进行区别对待。了解患者的生理功能，把握患者的心理、情绪和社会问题，进行标准治疗的优化服务，提升患者的肺功能。

肺康复主要涵盖以下方面内容：教育问题，进行合作式自我处理;运动处方问题，要求患者进行锻炼，避免和控制呼吸困难等现象，提升患者的运动强度和运动耐受力;精神和心理康复;胸部物理治疗和呼吸治疗;锻炼日常生活能力和职业康复能力。

肺康復治疗不仅可以降低患者的死亡率，还可以提升患者的生活质量。肺康复其实是一种治疗方式，即对呼吸系统疾病进行预防，可以降低死亡率、并发症的发生，缓解患者因疾病出现的负面心理，提升患者的呼吸效率和运动能力，让患者可以在生活中照顾自己，降低住院率。

然而当前患者群体对肺康复的认知有所欠缺，需要临床工作者向患者普及肺康复的概念、功能评估、运动处方、心理咨询等方面的知识，开设以患者为中心的患者教育课程，提高目标群体对肺康复的认知度。医生也需要深化对肺康复的认识，并在临床教学中重点讲述肺康复知识，优化肺康复治疗的程序，帮助患者在最短的时间内接受康复治疗。

（作者单位：金堂县第一人民医院）