布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较

杨静翔

重庆医科大学附属永川医院，呼吸与危重症医学科,重庆 402160

慢性阻塞性肺疾病，英文简称COPD，属于一种以老年群体为主要发病人群，具有较高死亡率和致残率的疾病类型，临床症状可分为多种，比如心悸、呼吸不畅、咳痰以及咳血，在患者病情发作后，及时采取有效的治疗措施具有重要意义，能够切实有效的保障患者生命安全。对于COPD患者而言，其最为显著的临床特征为持续性气流受限，若采取治疗措施不及时，则可能导致产生多种慢性疾病，比如呼吸衰竭额、肺心病，严重影响了患者的生活质量与健康[1]。此外，由于易在夜间和清晨出现慢性咳嗽，且在咳嗽过程可能导致产生多种临床症状，严重影响了患者的生活质量。在肺部疾病治疗过程中布地奈德福莫特罗可发挥较好的临床治疗效果，但是在慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者中的临床疗效存在一定的差异。因此，本研究于我院选取54例慢阻肺稳定期患者和54例慢阻肺合并肺癌稳定期患者作为研究对象，则分析探讨了布地奈德福莫特罗治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 2018年8月～2020年8月，分别从我院选取54例慢阻肺稳定期患者作为观察组，另外选取54例慢阻肺合并肺癌稳定期患者作为对照组，均实施布地奈德福莫特罗治疗。观察组男性患者、女性患者分别有28/26例，患者最小年龄不低于63岁，最大不超过84岁，平均年龄(72.31±1.42)岁，病程介于23～68天之间、平均病程为(44.52±1.21)天。对照组男性患者、女性患者分别有29/25例，患者最小年龄不低于61岁，最大不超过85岁，平均年龄(72.61±1.32)岁，病程介于23天～72天之间、平均病程为(45.61±1.42)天。对比分析两组患者各项一般资料，比如性别、年龄等，没有显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者均接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂(生产厂商：瑞典 As- traZeneca AB，国药准字号：H20110556)治疗，早晚各1次，1次1吸。持续治疗3个月。

1.3观察指标 比较两组患者临床治疗效果、肺功能水水平以及各项生活质量评分改善情况。

生活质量包括社会功能、情感职能和呼吸症状，社会功能评分及情感职能评分越高，则代表生活质量越好，相反，评分越低，则代表生活质量越差；呼吸症状评分越高则代表生活质量越差，相反，评分越低，则代表生活质量越好。肺功能指标包括呼气容积/用力活量比值(FEV1/FVC)、血氧张力(PaO2)改善情况为组间评价指标[2]。

临床治疗效果评价等级包括显效、有效以及无效，其中显效指经治疗后FEV1/FVC 降低大于85%，且临床症状完全消失；有效指经治疗后FEV1/FVC 降低介于60～80%之间，且临床症状改善；无效指经治疗后FEV1/FVC 降低小于60%，且临床症状无明显改善。治疗总有效率=显效率+有效率[3]。

1.4统计学分析 采用SPSS20.0软件分析，以数(n)或率(%)表示计数资料，以检验，，计量资料以表示，t检验,当P<0.05时表示差异显著。

2 结 果

2.1比较两组患者临床治疗效果 和对照组患者展开比较分析，观察组治疗总有效率显著较高，具备统计学意义(P<0.05)。详细数据见表1。

表1 对照比较临床治疗效果组间差异(n，%)

2.2比较两组患者肺功能指标 治疗前，FEV1/FVC、PaO2水平均高于治疗前，治疗前组间差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组FEV1/FVC、PaO2水平高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表1所示。

表1 对照比较对照组与观察组FEV1/FVC、PaO2组间差异

2.3比较两组患者生活质量 将两组患者生活质量进行对比，观察组患者社会功能评分高于对照组患者；情感职能评分高于对照组患者；呼吸症状评分低于对照组患者，差异明显具有统计学意义(p<0.05)。详见表1。

表1 对比两组患者生活质量情况

3 讨 论

近几年来，COPD的发病率呈现出逐年上升的发展趋势。在COPD发生后，其临床症状以咳嗽、呼吸困难、活动耐力下降为主，往往患者的生活质量受到了严重影响，同时患者的生命安全也受到严重影响。

本文研究结果提示，和对照组患者展开比较分析，观察组治疗总有效率显著较高，具备统计学意义(P<0.05)；治疗前，FEV1/FVC、PaO2水平均高于治疗前，治疗前组间差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组FEV1/FVC、PaO2水平高于对照组，有统计学意义(P<0.05)；将两组患者生活质量进行对比，观察组患者社会功能评分高于对照组患者；情感职能评分高于对照组患者；呼吸症状评分低于对照组患者，差异明显具有统计学意义(p<0.05)，分析原因：布地奈德福莫特罗属于一种复方制剂，包含了布地奈德与福莫特罗两种药物，其中布地奈德属于糖皮质激素，具有较长的半衰期，能够有效改善气道炎症，并强化人体气道相关蛋白表达,增加β2受体敏感度，降低耐药性。而福莫特罗属于一种能够作用在支气管平滑肌上，可发挥作用于支气管平滑肌上，舒展的平滑肌，维持呼吸道畅通。

综上所述，慢阻肺稳定期患者采用布地奈德福莫特罗治疗的临床效果显著，能够有效提升患者的肺功能，并能够改善患者的肺功能，但是在慢阻肺合并肺癌稳定期患者的临床效果较低，需持续进行探究，建议临床推广应用。