心理护理在胎膜早破产妇中的应用效果分析

刘丽娜

大庆市第四医院,黑龙江 大庆 163000

胎膜早破指的是产妇在临产前，发生胎膜自然破裂情况，若是孕周在37周以下，则病症也被称之为早产。胎膜早破属于围生期常见并发症，极易导致早产概率的升高，增加围生儿死亡几率，增加宫腔内感染和产褥感染的概率。分析胎膜早破的发生原因，主要包括感染、创伤、羊膜腔压力值升高、宫颈内口松弛、胎儿先露部位与盆骨位置衔接异常、胎膜发育异常等因素，发病后，可见患者阴道突然排液，持续排液、排液时间不等等表现，阴道排液量与孕妇的活动和体位变化情况相关[1]。胎膜早破会加剧产妇身心负担，影响母婴健康，所以本文就心理护理在胎膜早破产妇中的应用效果展开论述分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 纳入实验研究的98例患者均确诊为胎膜早破病症，入组时间为2018年7月-2020年7月，分组方式以电脑等量随机方式开展，实验组中，最大与最小年龄分别为38岁和21岁，均值为(39.56±2.63)岁，孕周均在37-41周，孕周均值为(39.15±0.63)周，包含初次妊娠产妇32例，二次或者多次分娩产妇17例；对照组中，最大与最小年龄分别为39岁和22岁，均值为(39.49±2.51)岁，孕周均在38-40周，孕周均值为(39.22±0.59)周，包含初次妊娠产妇34例，二次或者多次分娩产妇15例。一般资料数据差异不大，P>0.05。

1.2方法 对照组采用常规护理方式进行干预，对患者进行注意事项指导，并为患者提供舒适的治疗环境。实验组采用心理护理方式进行干预，护理方法如下：

1.2.1心理状态评估 在患者入院以后，护理人员必须对患者的资料进行采集，通过沟通和观察方式对孕妇的心理状态和情绪状况进行了解，分析孕妇的机体情况，依据所收集的相关资料合理制定心理护理方式。

1.2.2支持性干预 首先，需要对产妇进行自然分娩知识的教育，告知产妇自然分娩的好处，比如可以提升婴儿机体免疫能力，提升子宫收缩能力等，以提升患者自然分娩的信心。在产妇分娩后，其家庭角色会产生变化，部分产妇缺少角色适应能力，所以极易发生产后抑郁情况，加之胎膜早破会影响患者的心理健康，无法使产妇勇敢面对分娩，这就需要鼓励产妇勇敢面对临床治疗，对产妇进行胎膜早破发生原因、治疗措施、治疗中的注意事项及关键点等内容进行介绍，帮助患者对自身病症有所了解，以提升患者分娩和角色转变信心的提升[2]。可通过治疗成功案例的介绍，促进患者治疗信心的提升，使患者能够勇敢面对以后的生活，更好的照顾婴儿。

1.2.3心理疏导 护理人员需要对患者的心理情绪进行了解，护理人员必须与患者建立彼此信任的护患关系，对产妇的体征情况和心理情绪变化情况进行掌握，积极解决患者内心疑虑，对患者进行鼓励和支持，保持态度的温柔程度，取得患者信任，通过交流，帮助患者缓解不良心理状态。护理人员需要注意观察患者的表现、表情，以更好的了解患者需求，帮助患者解决相关问题，以缓解患者焦虑的负性情绪。

1.2.4放松疗法 为改善患者的不良情绪，在产妇住院期间，护理人员可以对产妇的爱好和习惯进行了解，比如产妇喜欢读书，那么护理人员可以为患者准备相关书籍，使患者能够自主阅读，若是患者情绪紧张，护理人员可以为患者播放轻松舒缓的音乐，以调节产妇的心理状态，并适当给予头部按摩，舒缓患者神经。

1.2.5环境营造 舒适、安静、温馨的环境可以帮助产妇改善负性心理情绪，所以这就需要护理人员为产妇营造舒适的居住环境，定时对室内进行开窗通风，保持室内的干湿度和温度，减少人员探视，维持室内的安静程度，遮挡强光，保障产妇的睡眠质量良好，以保持产妇稳定健康的心态。

1.3观察指标 采用焦虑与抑郁自评量表对两组产妇的焦虑情绪和抑郁情绪进行分数评估，分数越高则说明患者的焦虑情绪和抑郁情绪越明显[3]。分析两组产妇的自然分娩率和剖宫产概率。

2 结 果

2.1负性情绪 护理前，两组患者的焦虑情绪分数评估结果与抑郁情绪分数评估结果不存在较大差异性，P>0.05，护理后，实验组的焦虑情绪与抑郁情绪分数评估结果显著低于对照组，差异显著，P<0.05。具体数据见下表1：

表1 负性情绪对比分析分)

2.2自然分娩率 经研究，实验组的自然分娩率显著高于对照组，实验组的剖宫产率显著低于对照组，差异显著，P<0.05，具体数据见下表2：

表2 自然分娩率对比分析[n(%)]

3 讨 论

采用心理护理对胎膜早破患者干预，可通过心理状态评估，对患者情绪进行把控，制定合理的护理措施，通过支持干预，提升患者分娩和角色转变信心，通过心理疏导对患者负性情绪进行调节，通过放松疗法缓解患者紧张情绪，通过环境干预，提升患者心理舒适度。

研究表明，护理前，两组患者的焦虑情绪分数评估结果与抑郁情绪分数评估结果不存在较大差异性，P>0.05，护理后，实验组的焦虑情绪与抑郁情绪分数评估结果(21.06±3.72)分、(22.24±3.16)分显著低于对照组，实验组的自然分娩率83.67%显著高于对照组61.22%，实验组的剖宫产率16.33%显著低于对照组38.78%，差异显著，P<0.05。可见，采用心理护理对胎膜早破患者干预，可改善患者负性心理情绪。

综上所述，心理护理在胎膜早破产妇中的应用效果显著，值得推广。