常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值比较

崔爱卿

淄博市沂源县疾病预防控制中心,山东 淄博 256100

在临床医学方面，糖尿病是一种常见的疾病，通常在老年人中多发。糖尿病的产生原因主要是由于患者的饮食不规律以及缺乏良好的生活习惯等，通常来说，糖尿病患者需要通过常年的临床检验来进行确诊。近些年来，我国患有糖尿病的患者数量逐年增加，因此糖尿病成为现代社会中一种普遍的疾病，严重地影响到了患者的生活质量[1]。如果没有对患者进行及时的治疗以及控制，可能会导致引起其他的并发症，对患者的健康产生影响。因此，临床医学方面需要重视对糖尿病患者的检验以及筛查工作。通常来说，检验糖尿病主要是采取生化检验以及尿液检验等方式，本文对96位患者进行分析，研究常规尿液检验与生化检验用于检验和诊断临床糖尿病的具体价值。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2020年5月至22020年7月本院治疗的96例糖尿病患者，按照电脑数字随机法分组为观察组以及对照组各48例。对照组中男女分别为25例、23例，年龄54岁至70岁，平均(63.09±2.55)岁；观察组男女分别为26例、22例，年龄53岁至70岁，平均(64.12±2.43)岁。组间常规资料具有可比性，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对观察组的患者采取尿液检验的方式，所使用的设备为H-100尿分析仪，在尿液分析仪上放置5ml尿液标本，来检验患者尿液中的葡萄糖水平。针对观察组的患者采取生化检查的方式，所使用的设备是全自动生化分析仪，患者保持8-9h禁食，在晨起空腹状态下抽取静脉血液2-4ml，检测血液中血浆葡萄糖细胞含量。利用氧化酶法来检测患者的血糖。针对血清甘油三酯的检验方式，通常是在患者检验前一天禁止患者饮酒和剧烈活动，让患者保持良好的睡眠以及饮食。并在检查前12h内禁食，检查前的15min要求患者能够保持静止状态。采集血液的过程中，要求用双向针来抽取患者的血液，抽取10ml患者的静脉血，将血液分为两份，将试管中的血液静置2h后采取离心操作，并对其进行检验[2]。

1.3观察指标 评估组间患者的糖尿病的诊断准确率差异，尿液诊断标准为：当葡萄糖水平在2.8mmol/L以上时视为糖尿病；生化检验标准：正常范围为0.45-1.81mmol/L，血糖正常范围为2.8-7.0mmol/L。

1.4统计学方法 SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、χ2检验，P<0.05差异显著。

2 结 果

研究显示观察组诊断准确率显著高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 对比两组诊断准确率差异[n(%)]

3 讨 论

在临床医学中，糖尿病属于一种分泌紊乱代谢疾病，体现出一定的普遍性特点。糖尿病在近些年来发病率比较高，同时具有一定的隐匿性，难以发现，如果没有对患者进行及时的治疗，会导致患者的血糖水平持续升高，容易引发患者的微血管病变，危及到患者的生命健康以及安全。临床医学中对于糖尿病疾病的诊断通常采取实验室诊断以及临床诊断结合的判定方式，对患者进行血液以及尿液的检测[3]。正常人的血液中仅存在微量的葡萄糖，尿内排出量在24h内低于2.8 mmol/H，采取普通的定性方法来对其进行诊断，通常具体的结果为阴性，但是糖尿定性实验的结果如果为阳性，就表示患者尿糖，表示糖尿病尿，偶见半乳糖尿、乳糖尿等。尿糖的具体原因主要是患者血液中的葡萄糖水平过高，肾小球滤过葡萄糖的量要比肾小管的吸收肾力高，导致葡萄糖无法吸收，由尿液中排出。实际中，患者的尿液中是否存在葡萄糖，主要是决定于以下几个方面：患者的动脉血液葡萄糖水平、肾小球中每秒流经的血浆量以及近端肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收能力。实际中，尿糖并不能作为诊断糖尿病的重要依据，应当注意糖尿病的诊断依据是血糖。

通过临床方面的研究发现，糖尿病患者具有更高的血清甘油水平以及血浆葡萄糖水平，通过生化检验能够减有效地诊断出患者是否患有糖尿病。随着目前临床研究的进一步深入，糖尿病的诊断过程中已经获得了更大的进步，生化检验的临床操作体现出简便性以及快速性，准确率高的特点[4]，因此被广泛应用。通过生化检验来检验糖尿病患者在短时间的糖化血红蛋白水平以及空腹血糖水平，主要由于糖化血红蛋白是人体血红蛋白和血糖部分不可逆反应形成的，和血液的浓度存在直接的关联性，进而反映出糖尿病患者的病情发展情况。测定患者体内的血浆葡萄糖水平，能够用于判断患者的血糖情况。通常来说，正常的血浆葡萄糖水平为2.8-7.0 mmol/L，当血浆葡萄糖水平不到2.8mmol/L时，就表明可能存在低血糖症，超过7.0mmol/L时则表明可能具有高血糖症，如果没有对患者进行及时的治疗，会导致患者病情严重，产生并发症。

总体来说，对糖尿病患者采取生化检验能够有效地检查疾病，结合生化检验的指标来判断患者的病变情况，有利于临床方面的治疗，具有较高的应用价值。