强化护理干预在老年肺癌患者化疗期继发感染的应用效果

汤肖肖

邢台市人民医院,河北 邢台 054001

临床中，化疗一直是治疗癌症的最主要方法。对于老年肺癌患者而言，化疗具有提升患者生存率、延长患者生存期等一系列重要作用。但是在患者接受化疗的过程中，很容易出现骨髓抑制问题，进而导致患者出现继发感染，这一问题不但会导致患者生活质量受到影响，同时也可能对患者的生命安全产生威胁，因此需要护理人员重点注意。笔者在本文中针对强化护理干预在老年肺癌患者化疗期继发感染护理过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 在对患者进行筛选时，筛选时间为2019年4月至2020年7月。在入选研究的114例患者之中，男性64例，女性患者50例，患者的年龄区间在60岁至78岁之间，平均(65.3±1.8)岁；研究中所有患者均经过病理检查确诊，同时将存在呼吸道感染或者口腔感染的患者排除在本次研究之外。

1.2方法 本次研究中的所有患者都接受常规化疗治疗，化疗药物选择为紫杉醇(背景双鹭药业股份有限公司；国药准字H20066640)联合铂类抗癌药物。在此基础上为不同小组之中的患者选择不同的临床护理方案，对照组之中所有患者的护理方案均选择为常规护理。观察组中所有患者的护理方案均选择为强化护理干预，具体的护理措施可以归纳为以下几个方面：①在患者化疗治疗之后，在患者未出现继发感染情况且中性粒细胞数量在1.0*109/L以下时，护理人员应为患者开展保护性隔离，为患者提供低菌或者无菌的休息环境，同时保持病房内空气的新鲜，以此来避免继发感染的发生。②护理人员应引导患者进行深呼吸和有效的咳痰，通过这样的方式来帮助患者及时排出痰液，降低细菌在患者呼吸道内停留的时间。与此同时，护理人员应为排痰困难或者咳嗽困难的患者提供雾化吸入治疗，对其痰液进行稀释，必要的情况下还可以进行吸痰。③护理人员应协助患者强化口腔清洁，告知患者在三餐后及时漱口，减少细菌的寄居；对于口腔中存在破溃的患者，护理人员需要停止刷牙，改为生理盐水擦拭压出，以此来避免继发感染的发生。④护理人员应在日常生活中为患者制定科学的饮食方案，并保证饮食的新鲜、卫生。与此同时，医护人员需要引导患者经常洗手以及皮肤清洁，以此来降低感染的危险。与此同时，护理人员需要对患者的生命体征进行严密的检测，在患者出现发热、寒战、口腔溃疡等感染征象时，及时了解患者症状原因，并针对性的开展治疗措施。

1.3观察指标 本次研究的过程中，对所有被纳入本次研究患者的发热持续时间、用药持续时间进行调查并记录，在此基础上，对患者继发感染的发生率进行统计。与此同时，选择我院自制的护理满意度调查表来对所有患者的护理满意度进行调查，调查表满分为100分，患者得分越高则护理满意度越好。

2 结 果

2.1两组患者发热时间和用药时间对比

表1 两组患者发热时间和用药时间对比

2.2两组患者继发感染发生率对比

表2 两组患者继发感染发生率对比

2.3两组患者的护理满意度对比

表3 两组患者的护理满意度对比

3 讨 论

作为一种较为常见的恶性肿瘤，肺癌的致死率一直相对较高，患者在发病后，无论是健康还是安全都会受到较大的影响。由于肺癌高发于老年群体，患者自身的身体免疫能力相对较弱，因此很容易导致继发感染的出现。与此同时，化疗期间还会对患者的免疫平衡产生进一步破坏，这主要是由于化疗期间各种化学药物的使用，会导致患者出现免疫机制缺陷、营养不良等一系列骨髓抑制症状，进而导致患者的白细胞不断减少，抗病能力不断下降。这样的问题同样会导致患者对于感染的抵抗能力降低，最终导致各种感染问题的发生。为了避免这一问题，护理人员需要针对老年患者的情况，为其制定各种护理保护措施，以此来降低细菌、病毒侵害的可能，最终达到控制继发感染、提升患者满意度的目标。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受强化护理干预之后，相较于对照组患者的护理效果，观察组患者的发热持续时间、治疗时间、继发感染发生率以及护理满意度都明显更好，小组之间对比的结果差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。

综上所述，在临床上选择化疗来对老年肺癌患者进行治疗的过程中，护理人员可以通过开展强化护理干预的方式，有效的降低患者的继发感染发生率，同时缩短患者的发热时间以及用药时间；除此之外，强化护理干预还可以更好的提升患者对于护理服务的满意度，避免护患纠纷的发生，因此值得大力推广。