全科治疗老年慢阻肺期间配合心理疏导的价值

殷 莺

上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心,上海 200435

1 引 言

慢阻肺是临床常见肺部疾病，以气流受限为主要特征，且呈进行性发展趋势，以咳嗽、咳痰、气短、胸闷为典型症状，伴随病情反复发作，可造成肺功能下降，不仅会影响患者正常生活与工作，严重时还可危及生命[1]。老年人群是慢阻肺的高发群体，由于其同时合并多种基础疾病，当其发生慢阻肺，病情严重程度、治疗难度均会进一步增加，进而为患者带来较大心理负担、压力，因此，加强老年慢阻肺患者心理干预至关重要[2]。本文以80例全科治疗老年慢阻肺病例样本为观察对象，探析在临床护理中配合心理疏导的应用价值。

2 资料与方法

2.1一般资料 入选时限：2019年1月-2020年6月，观察对象：80例全科治疗老年慢阻肺病例样本，以电脑Excel表格将观察对象按照1:1比例分组，40例设置为对比组：男29例、女11例，年龄60～88岁，均值数(74.1±10.3)岁，病程3～10年，均值数(6.5±1.3)年；40例设置为研究组：男30例、女10例，年龄60～89岁，均值数(74.5±10.5)岁，病程3～11年，均值数(7.1±1.4)年；统计分析2组样本一般资料，P>0.05。

2.2方法 对比组(常规护理)：护理人员按照慢阻肺疾病护理常规、医嘱给予患者用药、饮食以及运动指导等基础护理服务。

研究组(配合心理疏导)：(1)心理评估，护理人员主动与患者进行交流沟通，全面了解和评估其心理状态，引导和鼓励其说出内心真实想法、存在困惑，找出导致心理问题、情绪障碍的真实原因，以此为基础制定针对性、个体化的心理干预计划。(2)心理暗示，护理人员以通俗易懂语言对患者进行健康宣教，引导其正确认知自身病情，及时予以正面反馈，让其看到治疗效果，同时，主动与患者多进行交流沟通，使其能够获得重视感，从而提升其治疗信心。(3)心理疏导，护理人员根据患者存在心理问题给予针对性、个体化的疏导、安慰及鼓励，同时，也可借助音乐、视频等疗法分散其注意力，起到缓解不良心理和负性情绪效果。4)心理支持，家属是患者的心理、精神依靠，护理人员可通过引导家属多给予患者关心、陪伴，共同为其营造舒适、轻松的治疗环境，使其获得精神支持。

2.3观察指标 观察分析心理状态、满意度。心理状态以心理状态量表评价，包括心理资本、希望水平，得分高心理状态好；护理满意度以自制护理满意度问卷调查表评价，总满意度为非常满意度和基本满意度和。

3 结 果

3.1心理状态 心理状态：干预前，心理资本、希望水平评分无差异(P>0.05)，干预后，研究组更优(P<0.05)，见表1。

表1 心理状态分)

3.2满意度 满意度：研究组更高(P<0.05)，见表2。

表2 满意度(n，%)

4 讨 论

目前，临床对于慢阻肺病因、发病机制尚处于研究阶段，诸多试验、研究认为，疾病发生可能是由多种因素共同作用所致，值得肯定的是，疾病的发生与进展和吸烟有直接关系[3]。近年来，在多种因素共同影响下，慢阻肺发病率在全球范围内出现持续大幅提升，由于疾病病因、病机尚未完全阐明，缺乏病因治疗，临床以综合治疗为主，虽无法实现治愈效果，但是，经积极治疗与控制，可延缓疾病进展，维持正常生活质量。

既往常规护理重视对症治疗，忽略患者个体化需求，导致护理效果不佳，在现代护理学科、护理理念发展背景下，衍生出多种新兴护理模式，心理护理被提出并应用于各种疾病临床护理中取得确切效果。本次研究：研究组较对比组，干预前，心理资本、希望水平评分无差异(P>0.05)，干预后，研究组更优，护理满意度均更高(P<0.05)；结果说明心理疏导在全科治疗老年慢阻肺中的应用效果卓著，分析原因在于心理护理为新兴干预模式，护理过程护理人员通过各种方式、途径影响患者心理活动，帮助患者获得最佳身心状态，从而积极配合治疗与护理，促进疾病康复。

综上，在全科治疗老年慢阻肺期间，配合心理疏导，能够帮助提升患者心理资本、希望水平，建立良好护患关系。