腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

陈金凤

淮阴区妇幼保健院(二级)，江苏 淮安 223300

放眼全球，子宫肌瘤的发病率居高不下，时刻威胁着人们的安危，无症状的小肌瘤通常采用保守治疗，随着肌瘤的生长引起一系列不适症状应及时进行手术切除治疗。传统手术方式为开腹切除肌瘤，可病人也会受到不小的损伤，很难在短时间内康复，费用更是难以压缩，暴露出了大量的短板与弊病。当然，在日异月新、突飞猛进的社会条件下，诊疗技术也在不断铸新淘旧，让医疗领域焕发出崭新的面貌。得益于腹腔镜技术的问世，子宫肌瘤病人也有了更理想的选择，凭借腹腔镜来切除病灶，也成了最主流、热门的手术途径，备受医患的推崇与肯定，展露出了伤害低、康复快、费用相对较低等优点，本次研究主要探究腹腔镜治疗和开腹治疗子宫肌瘤的临床疗效，特此报告。

1 对象与方法

1.1研究对象 研究组：年龄40到52岁之间，平均年龄值(45.23±3.17)岁；肌瘤平均直径(4.31±1.25)cm；平均体重(57.63±3.78)kg；医保、农合、自费病人数相继为、、例。所有患者均完成本次研究。对照组：年龄40到53岁之间，平均年龄值(45.42±3.09)岁；肌瘤直径、体重的均值依次是、；一应病人皆协助完成了全部研究事项。笔者把完整数据整理在程序内做出了全方位的测算与解析，，研究组与对照组两组之间无明显的差异。

纳入要求：(1)得到伦理委员会的批示，本人首肯；(2)确诊病情是子宫肌瘤，需进行手术治疗(3)本人意识清楚。排除条件：(1)过去存在妇科手术史(2)未能争取到病人的支持。

1.2方法 对照组会接受开腹手术，确保术前三天没有性行为，并完成灌肠、禁食等准备。

研究组则要以腹腔镜手术摘除病灶[1]。完成全麻后，以头高脚低位打气腹，压力[2]，腹部三点穿刺进入器械，深入子宫肌层切除肌瘤，八字连续缝合后撤出器械缝合切口，给予抗生素常规预防感染。

1.3 观察指标 一应指标相继为出血量(ml)、手术用时(min)、术后排气时间(h)和留置导尿时间(h)，通过四项指标评定两种术式的效果，从而围绕疗效做出更准确、可靠的判定。

1.4统计学分析 前文内容提到过，笔者把详尽数据整合在程序内，以便于统计、测算工作顺利展开，完成卡方、t值校检，确保，以求能得到最权威、科学的结论。

2 结 果

表1 两组患者治疗效果情况比较表[例数/%]

在这里相信能一目了然地看出，对照组在四大指标上皆超出研究组。

3 讨 论

子宫肌瘤的威胁时刻困扰着中年女性，药物很难控制住病情，疗效根本无法与手术媲美，这也让后者成为最主流、可靠的治疗途径，备受医患们的信赖与认可[3]，传统术式为开腹治疗，可受限于技术上的制约，该术式的疗效并不尽如人意，暴露出大量的弊病与漏洞，会让病人受到不小的创伤，各类并发症也层出不穷[4]，让治疗品质大打折扣。事实上，子宫肌瘤的威胁正朝着年轻女性蔓延，对年轻女性采用开腹治疗极有可能对日后的生育和生活造成影响，远期效果不佳。采用腹腔镜进行治疗具有较好的效果，在腹腔就下能够更加精确的剔除肌瘤[5]，避免出现二次伤害。同时腹腔镜下治疗仅需在腹部开三个小切口，相比较传统开腹治疗，创伤更小，能让病人用更短的时间重归健康，最大程度摆脱并发症的威胁[6]。

笔者也争取到了一百二十位病人的理解与协助，完成了本轮探究工作，并察觉到研究组病人在手术环节出血少、创口小、用时短，说明腹腔镜下治疗创伤相对较小，患者排气时间和导尿管留置时间短，说明腹腔镜下治疗患者恢复相对较快，相比较传统开腹治疗具有一定的优越性。

4 结 论

在对子宫肌瘤手术患者手术方式进行选择时，腹腔镜下切除术较开放手术，优点突出，无疑是更理想的选择。当然，本文难免有所疏漏，在未来的临床工作中可进行深入性的研究可探讨，明确腹腔镜手术的临床意义。