孟鲁司特联合扑尔敏治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床效果

冯丽琴

包头医学院第三附属医院(国药北方医院)呼吸内科，内蒙古 包头 014030

上呼吸道感染性咳嗽是一种病毒性感冒症状。具有一定的自限性。在患者病情好转后会表现为慢性咳嗽。此病毒会在患者体内停留3-8周，严重时会维持3-6个月。如果患者的咳嗽持续时间较长，则需要给予患者抗菌药物的治疗。促进患者抗体的产生及药效不够明显。本研究则在此基础上探究将孟鲁斯特与扑尔敏治疗方法进行联合使用时，对患者的影响效果。相关分析如下。

1 资料和方法

1.1一般资料分析 本次研究工作开展地点为我院，时间为2019年1月-2020年10月。患者选取标准为此期间在我院接受治疗的上呼吸道感染后咳嗽患者，患者均符合诊断标准，人数为80例，为探究一种有效的治疗方法，本研究展开对照研究，将患者随机分为两组，分别给予安溴索和孟鲁司特联合扑尔敏治疗方法，命名为对照组和实验组。实验组中，男女人数为17人和23人，年龄最大值和最小值为51岁和23岁，均值为(43.23±4.34)岁，对照组中男女人数分别为18人和22人。年龄方面的最大值和最小值则为50岁和20岁。年龄均值为(44.23±4.04)两组患者资料交给相似，符合比较标准。

1.2研究方法 在具体实施过程中，给予对照组患者氨溴索进行治疗，每天服用2次，每次服用10ml，主要在进餐时间口服。

扑尔敏每日一次，每次1片，为睡前口服，孟鲁司特，每日一片，睡前口服。

1.3观察指标 对两组患者的治疗效果进行比较，其主要包括治愈，好转和无效三项指标。治愈主要是指患者临床症状得以改善或是好转，咳嗽症状基本消失。好转则表示患者病情出现好转，咳嗽症状得以缓解。无效则表示患者治疗前后其临床症状无显著改善，甚至出现病情加重的情况。排除无效率为本研究的总有效率。

同时对两组患者的不良反应发生率进行比较，根据临床观察得出，患者的不良反应主要包括嗜睡,便秘，腹泻等。

2 结 果

2.1治疗效果 实验组患者治疗有效的为37人，有效率为92.50%，对照组治疗有效的为32人，有效率为80.00%。实验组治疗有效率更高，组件数据。表示P<0.05。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n(%)]

2.2不良反应发生率 实验组患者的不良反应发生率为12.50%，对照组患者的不良反应发生率为25.00%，组间数据差异较大。

表2 两组患者不良反应率比较[n(%)]

3 结 论

就上呼吸道性咳嗽来说，其具有一定的自限性，患者表现为顽固性咳嗽，对患者日常生活质量造成不良影响，因此需要给予患者有效治疗，缓解其咳嗽症状。导致患者出现上呼吸道感染性咳嗽问题发生的因素是相对较多的，主要是因为感染，从而导致患者出现炎症或是气道损伤的情况，其气道发生高反应性炎症，也有部分患者是因为细胞因子或是炎性介质在分泌上存在不均匀情况，从而导致其发生咳嗽。患者表现为非特异性支气管儿高反应性，给予患者有效治疗，临床主要是将白三烯进行应用，将患者的单核细胞和嗜酸性粒细胞，中性粒细胞的移动炎症位置进行限制，促进对炎症分子的吸收，将患者血管通透性进行强化，从而将气道反应进行改善的效果。临床在进行治疗过程中可对其气道高反应进行有效控制，对脂质递增或是白三烯受体进行抑制，实现拮抗作用。但是经过相关研究数据结果显示，白三烯在实际使用过程中还会受到其巨噬细胞，中性粒细胞和嗜酸粒细胞的影响，导致其存在不同程度的变应原反应对白三烯的受体造成影响效果，增加嗜酸性粒细胞的产生。在此基础上，将孟鲁司特进行应用，其是一种类固醇口服药物，在实际使用过程中可实现抗炎，祛痰的效果。从临床目前发展情况来看，其属于一种有效的干预药物，功能较强，是一种拮抗剂。其药理与白三烯受体选择情况相同，可对其活性因子进行控制，将嗜酸性粒细胞和体细胞的蔓延进行降低，避免患者发生组胺与过氧化物质发生反应。在通过拮抗GyLTs作用后可避免病情发展，改善患者的高反应性和脱落等情况。扑尔敏则是第一代抗组胺药物，可与组胺竞争，与靶细胞上的H1受体进行结合，对平滑肌的收缩进行抑制，阻止过敏反应的发生，在口服后的10-60分钟之内会起效，可在3-6小时后达到浓度高峰，经过肝脏代谢和中间代谢产物后无药理活性，24小时内可随着患者尿液，粪便和汗液等方式排泄。就扑尔敏来说，其在使用过程中具有价格低廉，短期内应用无不良反应的应用优势，对刺激性咳嗽症状具有缓解效果，因此其在临床中得到广泛应用。本研究在将两种治疗方法进行结合应用后，其结果显示实验组患者的治疗有效率更高，不良反应发生率更低，与对照组形成显著差异。

综上所述，在治疗上呼吸道感染后咳嗽患者中将孟鲁斯特与扑尔敏联合使用，其效果显著，可推广。