急诊呼吸机阶段性治疗对急危重症患者生活质量的影响

刘子华

云南省大理市第一人民医院,云南 大理 617000

急危重症是急诊中常见的病症，患者病情变化较快，多伴有呼吸困难等常见的并发症，需及时给予患者呼吸治疗，对患者实施有效地呼吸管理能保持患者呼吸道的通畅，纠正低氧血症，保障患者的生命体征稳定，呼吸治疗在急危重症患者的抢救中具有重要的作用和意义[1-3]。因此，本此研究分析急诊呼吸机阶段性治疗在急危重症患者治疗的应用效果，现进行报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究选取我院于2016年6月～2019年12月收治的急危重症患者抽取其90例患者作为研究对象，并采用随机分组法将患者分为对照组和观察组，每组45例，对照组男性24例，女性21例，年龄为：23～66岁，平均年龄50.68±3.63岁，实施传统呼吸支持治疗；观察组男性25例，女性20例，年龄为：23～67岁，平均年龄51.23±2.64岁，实施急诊呼吸机阶段性治疗。对照组中有创伤性患者20例，非创伤25例；观察组中有创伤性患者22例，非创伤23例；两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究中的所有患者均自愿参加本次研究，我院理论委员会对研究完全知晓，并批准此次研究。

1.2方法 对照组患者实施传统呼吸支持治疗，观察组患者实施急诊呼吸机阶段性治疗。

对照组患者根据患者的病情情况选择适当的呼吸模式使用呼吸机进行治疗；观察组患者实施急诊呼吸机阶段性治疗，第一阶段让患者采取复苏体位，让患者头部及躯干维持在同一平面上，双手放于两侧，清除患者口腔中的异物。对于颈椎无损伤的患者，适当抬高下颚，避免发生舌后坠的情况，然后按压患者胸背部，促进气体交换；第二阶段针对于经过第一阶段治疗未出现心跳的患者，进行氧治疗，纠正患者低氧血症或可疑的组织缺氧，缓解慢性缺氧的临床症状，对于无创伤性患者实施面罩吸氧，有创伤性患者给予气管给氧；第三阶段对于不同病情的患者实施气管穿刺治疗，再为患者建立气道；第四阶段患者呼吸道通畅后，结合患者的病情情况，合理调整好呼吸机的参数指标，给予呼吸机治疗，在治疗过程中严密观察患者的生命体征。

1.3观察指标与判定

(1)统计两组患者的临床疗效：

显效：患者经治疗后呼吸障碍完全消失；

有效：患者经治疗后呼吸障碍显著消失；

无效：患者经治疗后呼吸障碍未消失或病情变严重。

(2)对两组患者生活质量进行评分并分析。生活质量分数越高，则说明患者生活质量越好，生活质量分数越低，则说明患者生活质量越差。

2 结 果

2.1两组患者临床疗效对比分析 治疗效果对比显示，观察组患者治疗有效率(95.56%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05)，详见表1：

表1 两组患者临床疗效对比[n(%)]

2.2两组患者治疗后生活质量评分对比分析 生活质量评分对比显示，观察组患者生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)，详见表2：

表2 两组患者治疗后生活质量评分对比分)

3 讨 论

急危重症患者在入院时会伴有不同程度的呼吸困难，主观为吸入的空气或氧气不够，呼吸变慢是导致危重患者主要的死亡原因之一，患者呼吸停止后会造成不可逆转的后果。呼吸支持是抢救危急重症患者的重要措施，在危重病人的急救和治疗过程中，保持呼吸道通畅，维持有效通气和充分的气体交换，对挽救患者的生命具有重要的意义。传统的呼吸治疗支持，医护人员针对患者自身的病情情况给予治疗，对于医护人员的治疗技术不能有效把控，不能为患者提供合理且全面的呼吸治疗[4-5]，因此对急危重症患者实施急诊呼吸机阶段性治疗。

急诊呼吸机阶段治疗应用于急危重症患者，清理患者呼吸道过多的分泌物，让患者气道通畅，进行有效机械通气治疗，纠正低氧血症、改善组织缺氧的情况，保障心、肾、脑等重要脏器功能，确保各项治疗顺利实施。急诊呼吸机阶段治疗可根据患者每个阶段不同的病情变化实施支持性治疗，有助于缩短抢救时间，根据急危重症患者病情变化情况，而实施的治疗方案，可将治疗方法合理化实施。本研究治疗效果对比显示，观察组患者治疗有效率(95.56%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05)，观察组患者生活质量评分(86.50±2.27)显著高于对照组(65.65±2.68)(P<0.05)，急诊呼吸机阶段性应用于急危重症患者的治疗流程中，能有效提高患者的生活质量，提升急诊呼吸机阶段性治疗的效果，提高患者治疗有效率。

综上所述，对急危重症患者实施急诊呼吸机阶段性治疗能有效改善急危重症患者的治疗有效率，生活质量得到显著提升，值得在临床中推广运用。