徐庆十：“纯中医医院”自有“天时地利人和”

文/本刊记者 吴佳男

“纯”字当道，奋进在先，志在高远。

“纯”字一字千金！

2020年10月23日，国家中医药管理局党组成员、副局长孙达率队参观了位于深圳市的宝安纯中医治疗医院，其对该医院传承创新发展中医药的各项工作表示了肯定：“令人震撼，‘纯’字一字千金、掷地有声”。

“不但能‘纯’，而且能‘存’。”2020年11月17日，中国工程院院士、国医大师王琦及其团队调研宝安纯中医治疗医院之后，点赞医院“是一面旗帜”，勉励其“不但要存在，还要活得很精彩”！

“患者为本，疗效为王。”宝安纯中医治疗医院院长徐庆十告诉《中国医院院长》，自2019年3月18日正式运营至今近两年间，在各级政府支持下，扎实推动医院跨越式发展和中医药传承创新发展，医院已圆满完成预期初建目标，赢得了广大患者的良好口碑，正在筹谋未来。

这所“纯中医治疗医院”因何而建？倚何而存？未来又有哪些发展目标？这一切，徐庆十娓娓道来。

承继传统 勇气可嘉

步入宝安纯中医治疗医院门诊大厅，浓郁的汉唐之风迎面而来：缕缕不绝的药香扑鼻，红木诊案和雕花圆凳依次摆放，回纹木雕的指示牌随处可见，走廊两侧的中医药文化墙和针灸铜人等传统诊疗器具并陈，使人恍若穿越时空。

“此类设计，宗旨明确，旨在将医院打造为传播中医文化，推动中医发展，惠及患者的新载体和新旗帜。”回忆起数年前与同仁们筹建这家医院时的一幕幕，徐庆十感慨非常。

最初的感慨来自于医院创建恰逢其时。

在徐庆十看来，医院的创建，首先得缘于政策扶持。

“十九大”之后，国家相关卫生健康工作表述中，“中西医结合”转变为“中西医并重”，其具有深刻内涵。

党中央和习近平总书记提出的“遵循中医药发展规律，传承精华、守正创新”等重要指示精神，将中医诊疗和西医诊疗列于同等地位；“健康中国”战略下，坚持预防为主，防治并重，更成为完善我国新型卫生健康服务体系的主旋律。

其次，纵观当下各医疗机构现状，历经改革开放数十年发展，无论是在综合医院，抑或“中西医结合医院”中，西医诊疗手段成为主流，中医疗法更多居于辅助地位。“资料显示，即便从名称、数量上进行考量，中医院仅为医院总量的十分之一，遑论运营收入和地方政府投入。”

徐庆十强调，尽管近年间“中医”从业人员比例有所提升，但抛开表象看本质，很多“中西医结合医院”和“中医院”，不能完全代表“中”。

那么什么样的医院可以代表“中”？

在徐庆十看来，以中医理论为指导，运用中医辩证思维和中医临床路径，采用中医药诊疗方法，“不打点滴、不开刀”的医院才能代表。这样的医院，最终的发展目标是以诊疗手段和技术全中医化为前提，通过创新中医药服务模式，发挥中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用，以及在疾病康复中的核心作用，坚持“疗效为王”，为市民群众提供更好、更丰富的医疗服务供给。

“那么是不是所有治疗理念和手法都要回到数千年前去？当然不是。”徐庆十强调，基于化学、物理和生物学的西医历经二三百年发展，其衍生的检查、检验工具不分中西，可“为我所用”。亦正因如此，后来探讨医院名称时，团队加上了“治疗”二字，意在“固守中医本原的同时，要与时俱进，和患者需求保持同步”。

有风向引导，定位已明确，这样的医院在哪里兴建，谁来支持，以何标准兴建？

徐庆十介绍，早在2015年，宝安区就曾提出建设“中医药创新之都”规划，成立了深圳市首家中医院集团，在区内设立了多家中医类社康中心。而自2016年开始，完善区域中医医疗服务体系的多项重要举措先后推出，宝安纯中医治疗医院的创建被纳入城市规划日程。

“为什么深圳可以创建‘纯中医医院’，是因为深圳是改革开放的前沿，有独立的立法权。”徐庆十一语中的：在宝安纯中医治疗医院出现之前，全国并没有同类医院，因为此前相关卫生健康主管机构并未出台“纯中医医院”建设标准，所以无法审批；深圳能在全国率先实践，除了勇气和智慧，更缘于有立法跟进和保障。

制度助力 智慧彰显

2019年3月初，深圳出台《深圳市纯中医治疗医院设置标准(试行)》。该标准中，明确提及“纯中医治疗医院除院内紧急救治和麻醉外，纯中医治疗率达到95%以上”“应以门诊疗法为主，病房住院治疗为辅”“应增加中医特色工作室、中医药文化宣教展示区”等条款和要求。

2019年3月18日，宝安纯中医治疗医院正式揭牌，规划为区属公立医院，按三级医院管理。自2018年1月深圳市宝安区六届三次党代会提出规划建设一家纯中医治疗医院至医院正式运营，徐庆十全程参与其中，多年梦想步入现实。

“‘标准’的出台并非一蹴而就。”回顾“标准”探讨过程中的艰辛，一幕幕闪回于徐庆十眼前。

他回忆，医院落成前数年间，在各级政府和卫生健康主管机构支持下，主创团队先后八次邀请国家中医药管理局、广东省中医药局、北京中医药大学、广州中医药大学等单位，100余位专家学者、领导共同讨论研究，从提升医疗服务质量、传承发展中医药事业目标出发，充分论证医院创建的科学性、可行性，并根据行业权威意见和相关医疗规范，不断完善办院内涵和主旨，最终，全国第一个纯中医治疗医院设置标准得以出台。

“讨论过程中，其实也有很多对‘纯中医’这一概念和医院未来可持续性发展的质疑。”回忆那些“尖峰论辩”时刻，徐庆十认为来自政策、国医大师和深圳市政府的支持给了自己底气。

“当前我国的中医院存在严重的‘西化’现象，不足以推动中医药守正创新。创办纯中医医院，不但能很好地解决中医药传承发展、守正创新的难题，也是文化自信的一种体现。”这是数次研讨会达成的共识；而“养活自己”“模式持续发展”和“将相关实践上升到政策层面在全国推广”等，则成为张伯礼院士和王琦院士等专家对宝安纯中医治疗医院的未来期望。

2020年3月18日，宝安纯中医治疗医院开业一周年。医院住院部大楼正式启用，开放床位205张，医院二期建设工程同时启动，建筑面积近5万平方米，预期未来增加床位300张。

自医院建成至2021年年初，医院门诊量目前已达15万余人次。

“这对一家初建的‘纯中医’医院来说，殊为不易。”回顾近两年医院的建设和发展历程，徐庆十认为这体现了在宝安区政府大力支持下，医院上下全员努力的“深圳速度”。

除了“无上勇气”和“深圳速度”，更有“深圳智慧”。

“以专科建设为抓手，推进中医药品牌建设。”建院前，宝安纯中医治疗医院便结合岭南地区实际病种发生规律，选择中医优势病种以及中医适宜技术，确定了“大门诊、小住院”建设模式，以及“5+5+3”业务布局规划：住院部开设针灸科、内科、骨伤科、肿瘤科、妇科5个重点专科，门诊部设置儿科、皮肤科、治未病中心、国医堂和国际港澳台中医师诊疗部5个特色科室，药学部设立中药质量检测控制室、中药制剂室、中药炮制室3个中药工作室，意在针对区域患者需求，提供优质高效的纯中医诊疗服务，更多医疗供给、医疗服务和医疗选择。

时至现今，各项规划依序进行，取得明显成效。

1 国家中医药管理局党委书记余艳红及中国中医科学院院士黄璐琦在医院参观指导。

2 徐庆十向张伯礼院士介绍医院 规划。

“聚人才练队伍，传承中医药精华”。传承是中医药的命脉所在，人才是第一资源。两年间，医院通过“柔性引才”，目前已建立了与国医大师、全国名中医的“一对一”沟通机制，聚集起广东省级及以上名中医十余人；国医大师金世元、石学敏工作室，全国名中医武连仲工作室，广东省名中医王启梁、李赛美、蔡小平、符文彬工作室纷纷落户医院。

同时，通过“线上线下相结合，定向猎聘，重点网罗”等方式，医院全职引进博导、硕导10人，省级名中医2人，在职引进员额职工154人，其中博士后2人、博士10人、硕士54人；先后发表具有重要影响力的中药研究论文20余篇，多本中药学著作相继出版。

“医院发展重要目标之一，是持续打造患者口碑。”徐庆十介绍，近两年以来，医院的国际诊疗部吸引了海内外的名医入驻，十余万患者中，约百分之一来自海外，医院的中医生殖疗法，也正扬名海内外。

深刻认识十九大报告“中西医并重”这一重要方针，体现纯中医治疗的未来意义，坚持“患者为本，疗效为王”，这将是医院做强专科，作出特色，错位发展的最重要方向。

成果显现 未来筹谋

2021年1月初，深圳市卫生健康委公布的2020年第二季度行业服务公众满意度评比中，宝安纯中医治疗医院得分达92.14分，位列深圳全市公立医院第三。

自2019年运营开始，宝安纯中医治疗医院先后明确了纯中医治疗医院的概念、治疗标准、医疗流程、医院设置、医院救护五大类28项标准，这也是全国首个纯中医治疗医院设置标准。

除此之外，医院建立了全国首个区级中医药发展基金，陆续开展中医药科研、成果转化，开展院内制剂工作和民间良方的挖掘等工作，先后参与筹建了“粤港澳大湾区传统中医药联盟”“穗港深澳针灸联盟”，同时积极与香港食物及卫生局、香港浸会大学洽谈合作项目，提升了医院在港澳台和国际医界的学术影响力。

在管理与专科实践过程中，2020年，宝安纯中医治疗医院先后从住院部5个重点专科、门诊部5个特色专科众多病种中筛选出十大优势病种，并从目前开展的69项中医适宜技术中精选出30项优质中医适宜技术作为医院特色，聚焦实施，进一步提升了医疗服务能力。

“百分之九十五是纯中医，百分之五是ICU建设。”徐庆十介绍，基于医院定位，也基于公立医院属性，医院为保障区域急危重症患者诊疗需求，最初便设立了两个“标准ICU”，但截至目前，这一基于西医体系建设的ICU暂未真正实现应用。“有备无患。需要时可第一时间发挥效用。”

在成为宝安纯中医治疗医院筹备院长和执行院长前，徐庆十有着20余年的公立医院院长和区属卫生健康主管医政工作负责人的丰富经验，对未来“纯中医”医院发展的前景和预判，他有着个人独到的见解。

“‘先纯后存’，价值自现。”徐庆十对医院的未来有着如下思考。

一是继续体现深圳特点，不断改革创新，完善纯中医治疗的评审制度和绩效考核制度建设，这是时代赋予“纯中医医院”未来的使命。

二是继续坚持“纯中医”治疗方向，做强优势病种等重点专病的诊疗，体现医院特色。

三是在医院规模和医疗质量上持续突破，在医院二期工程完工的同时“创三甲”。

四是打造多个“纯中医”国家级重点实验室，继续践行中医诊疗和中药炮制标准的制定。

“未来，推进医院的信息化水平，改造病案首页上的中医疗法名称等也在陆续实现中。”在徐庆十看来，接下来几年内，深刻认识十九大报告“中西医并重”这一重要方针，体现纯中医治疗的未来意义，坚持“患者为本，疗效为王”，这将是医院做强专科，做出特色，错位发展的最重要方向。

面向2021年，回溯本原，回归本位，守正创新，打造药学和针灸两个省级以上重点专科，挂牌成立广州中医药大学传统疗法中心、粤港澳大湾区传统中医药联盟及召开第二届宝安国际传统中医药论坛，推进中医药文化图书馆和宝安医藏等项目落地，正成为医院当下的新方略、新目标。