公立医院业财融合思考

于今笑

摘 要：在目前新医改政策推行背景下，医院要健康运营和发展，必须改变现有的传统的规模扩张型的发展方式，变成追求质量效益型为主的方式。管理模式上也要向更精细化的方向发展，实现效率提高和质量提升。医院通过推动业财融合来响应国家的新医改政策，加快推动医院运营管理模式的转型发展。公立医院通过业财融合使现有的医疗服务活动与财务工作进行衔接，才可以帮助财务人员深入到一线医疗服务活动现场去开展财务控制、数据的处理，进而提高医院的整体运营水平。

关键词：公立医院;业财融合;管理转型

一、公立医院开展业财融合的意义研究

在新医改政策背景下，很多医院都加快了自身的改革步伐，医院通过推动医疗服务模式的转变，可加快推动财务工作转型，并使医院的各项医疗服务活动与财务工作融合。医院的业财融合是财务工作人员利用医疗资源来推动各项服务活动的开展，并根据工作人员掌握的各类财务分析方法、财务工具，并结合医院的财务目标，对业务运营更加深入的分析研究，合理地帮助医院配置资源。财务部要组织各医疗服务部门，加快医疗、财务资源管控，为各医疗服务部门提供更多的财务服务。此时，财务工作人员、服务人员密切地沟通联系，实现事前财务预测，事中财务管控，事后的财务评价监督和考核。在新时代下，医院响应党中央的号召，加强对医院业财融合工作的落实，进一步推动各项财务机制的转变，提高财务工作效率，并保障各医疗服务活动稳健的开展。将业务活动的数据可以及时地传递到财务部门，为院领导提供投资决策依据。

二、公立医院运营管理中的问题分析

（一）医院信息资源的共享性比较差

随着国内信息技术的飞速发展，有些公立医院在信息系统方面投入了许多的人力、物力、财力。医院通过建立信息系统来增强业务部门和财务部门之间的沟通联系，以加快数据的流动。但是有些医院的业务系统与财务系统并没有实现打通，在数据的传输方面，有些业务系统的数据格式与财务系统数据格式有较大的差距。系统不能够实现联通，就经常会造成各个科室的数据仅仅保留在本科室内，无法实现数据共享，在医院出现各个部门之间的信息孤岛现象，影响了医院的整体发展。医院业务科室与财务部门之间的沟通较少，各科室之间不能够实现信息的及时交流，经常造成数据信息传递过程出现许多失真的状况。有些业务科室内部的业务流程与财务流程不兼容，这种情况的发生也侧面反映出医院管理的问题。

（二）医院对业财融合的重要性认识不够

在部分公立医院内部，有些高层领导比较重视业务工作，忽略对行政职能科室的重视，认为职能部门和财务部都是服务的部门，只起到协调和服务的职能。以至于财务部门对其他的临床科室的业务了解比较少，进而就会出现获取医疗服务活动资料信息困难的问题产生，导致财务人员所编制出来的成本分析报告、财务运营分析报告，与各临床科室的实际运营管理有较大差距，与医院的实际运营情况有较大的偏差，容易造成院领导对临床服务科室真实情况了解不全面，从而影响医院整体的战略布局和规划。还有些医院存在着重视医疗行为，而忽略了财务管理的错误思想观念。有些高层管理人员认为临床科室是为医院创造更多价值的部门，而财务部门则是将医院的运行数据核算好，认为财务部是一个职能部门，财务对整个医院的经济效益没有太大的提升作用[2]。国内公立医院大多都会通过学习新技术、购买新设备，开展新的治疗方法，来提高医院的整体医疗服务水平。医院领导比较注重内部的设备是否先进，技术是否领先，以及医务人员自身的工作技巧是否达标，却忽略了制定流程考核各项医疗服务活动的开展是否合理，资金的使用是否必要，进而导致医院的资金在运作方面出现了严重浪费或超标的问题。

（三）财务人员的专业能力不足

财务部对现有的业务认识有一定的偏差，有些财务部将自己定义为职能部门和服务部门，此时财务人员人不能够与患者进行沟通交流，也不了解为患者的具体需要，及一线医疗服务活动开展的状况，只是根据各部门提供的数据信息，来制定财务政策以及编制财务分析报告，不能够根据实际的业务状况，来进行财务投资融资决策，以及给业务部提供相应的财务建议。其次，人员专业水平不高，思想观念比较落后，对财务工作的认知停留在记账、对账等传统会计领域，对于新兴的业财融合、全面预算管理等管理会计的知识了解不多。还有很多医院的财务核算仅仅停留在记账、报账方面，而未能够针对整个医疗服务活动开展状况，进行相应的业务分析，来助推医院业财融合工作的推进。

三、医院业财融合路径的探索研究

（一）实现业财数据共享

在医院要建立完善的信息平台，引入高端成熟的数据、科技技术和财务信息系统，进一步将业务医疗服务与财务系统相衔接，并实现数据共享。医院对现有财务部门的工作职责进行整合优化，合理的去设计和编制各部门之间的衔接流程，使单位的财务制度和业务运行制度能够实现匹配，制度之间不会出现冗余的问题产生，加强财务部门与其他业务科室高效沟通和协作。医院的财务人员要对医院的各类医疗活动有详细的了解，还要深入到一线的医疗服务活动过程中，与医务人员开展沟通联系，以便能够及时获取数据。财务人员根据业务部门提供的业务数据转化成相应的财务数据，向科室反应财务信息。医务人员也要了解基础财务知识，知晓医院财务部门的具体工作内容和财务流程，积极地去学习当前的财会法律法规，明确理解医疗服务活动与财务工作之间的关联关系，这样才能够去采纳财务人员的合理建议，促进医疗业务流程的高效运作，使医院的业财工作得以进一步的夯实，加强财务部与业务部之间的连接，来助推医疗事业的稳步发展。

（二）提高医院对业财融合重要性认识

业财融合与医院未来运营工作密切相关，此时，医院领导就要给财务工作更多重视，加快医疗服务人员的配合，并促使医疗服务活动与业务工作融合。因此，就应该在医院内部经营管理层、业务层面做好全力的配合，一定要从各个政策去转变财务工作的职能定位，逐步将财务部打造成决策和支持部门，而不是单纯的财务核算、预算及服务部门。对于医院财务部门来讲，推动业财融合需要转变现有的工作方式，财务人员要积极地去参与到临床医疗科室的工作，定期与医务人员进行沟通联系，来获得及时准确的数据信息，以便查找出医疗服务科室在运营中存在的问题和不足之处，并提供合理的建议。

（三）增强财务与医务人员培训，提高人员能力

医院要加快推动业财融合工作的落实，需要增加现有的财务人员的教育培训，转变传统的工作模式，突破人员的思维定势，去扩大财务管控的工作内容。首先，提升财务人员的沟通能力和沟通技巧，与业务部门维持良好的工作关系，保证合作的顺利性，以便方便快捷的获取业务数据及其他层面的数据。其次，转变财务人员的思维方式，除了传统的会计核算外，还要利用管理会计的思维方式，不仅要做到事后的核算和考核工作，还要关注使用资金的过程，避免各科室浪费或违规支出资金，还要医院在开展业务前期，对各科室加强事前的财务预警，做好事后的精准财务核算，进而保证医院医疗服务运营数据更加真实。最后，加大医院内部业财融合的培训，财务部门要定期组织开展培训交流会、讨论会、专题讲座，制订年度的培训计划，加强财务部门与业务部门之间的沟通联系，与业务部门去商讨业务开展中存在的业财不融合问题和业务困难。并与外部的财务培训公司建立合作关系，聘请外部专家，来医院开展业财融合的专题讲座，以将新型的业财融合理念引入到医院内部，这样才能使业财融合机制在融入到医院的醫疗服务活动中。

四、结束语

传统的财务管理作为医院管理的一个重要方面，需要按照新的发展理念进行转型来满足医院的管理需求，而业财融合为医院精细化管理指明了方向。业财融合有助于医院制定科学合理的决策体系，而且也能够提高各医疗服务活动运转效率，业财融合是现代化医院财务管理工作转型方向，也是加强各医疗服务活动控制的有效手段。在当前新医改的背景下，医院要充分地利用新型的业财融合工具和融合方法，来加快推动业务科室与财务部门之间的衔接，使每个职工都能够积极地配合、协作，来落实医院的整体发展战略，促进医院的深化改革。

参考文献：

[1]葛继红.管理会计在公立医院业财融合的实践和探索[J].财经界：学术版，2019，507（05）：114-115.

[2]王雨.公立医院业财融合实践探索[J].商讯，2019（35）：56.

[3]袁圆.新形势下公立医院业财融合实践探索[J].当代会计，2019（15）：78.