首次和重复献血者检验不合格情况比较

张丽玲

摘要：目的 记录并对比首次和重复献血者检验不合格的情况，旨在为献血提供更多参考依据。方法 将2019年1月至12月期间本站接收的5280名无偿献血者按献血次数进行分组，分别为首次组（n=3550）、重复组（n=1730），对比两组采血足量和采血不足量占比、单次献血量及血液检验不合格情况。结果 和首次组相比，重复组采血足量、献血量300mL和400mL占比均更高，而献血量200mL、血液不合格占比均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 和首次献血者相比而言，重复献血者的献血量更多，血液检验不合格率更低。

关键词：首次献血者;重复献血者;血液检验;不合格情况

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-206-02

血站是为临床供应血液的重要机构，肩负着临床常规、急诊的艰巨的任务。近年来，随着危急重症和事故抢救患者的增多，临床用血量明显增多，让无偿献血工作者的压力明显上升。如何才可满足临床足量用血需求，现已成为血站的一个工作要点[1]。无偿献血者可分为首次献血者和重复献血者，但其血液也可能存在致病因子，无法保障血液的质量和安全性。而合格的血液主要来源于无偿献血者尤其是固定无償献血者，但实际上固定无偿献血者占比并无法满足临床用血需求[2]。因此，对无偿献血的样本进行血液检验，及时地检出不合格样本并分析原因尽快控制，才可保障无偿献血的质量和安全性。本研究为了进一步了解首次、重复献血者血液检验不合格的情况，选取5280名无偿献血者进行对比研究。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2019年1月至12月期间本站接收的5280名无偿献血者按献血次数进行分组，分别为首次组（n=3550）、重复组（n=1730），所有献血者均按《献血者健康检查要求》执行和筛查，且均自愿参与本研究。首次组中男2035名，女1515名;年龄19-53岁，平均年龄（36.82±7.19）岁。重复组中男983名，女747名;年龄18-51岁，平均年龄（36.66±7.60）岁。两组献血者基线资料相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 两组献血者的血液检验均采用两遍ELISA法加一遍核酸，筛查项目包括梅毒、抗-HCV、抗HIV及HBsAg，并给予核酸检验。使用设备型号迈瑞BS350E自动生化分析仪，初次筛查和复查项目涉及ALT、HBsAg、Anti-TP、Anti-HCV、HCV-RNA、HIV-RNA及HBV-DNA;所有检验操作均严格按仪器使用说明书进行。

1.3 观察指标 对比两组采血足量和采血不足量占比、单次献血量及血液检验不合格情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS 22.0软件处理数据，采血足量和采血不足量占比、单次献血量及血液检验不合格率等均用百分率表示，用x2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组采血足量和采血不足量占比比较 和首次组相比，重复组采血足量占比更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组单次献血量比较 和首次组相比，重复组献血量200mL占比率更低，而献血量300mL、400mL占比率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组献血者血液不合格情况比较 和首次组比，重复组血液不合格占比更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

献血是临床获得血液供应的一个重要方式，分为有偿、无偿献血两种，前者在献血后会得到相应报酬，而在此情况下部分献血者会在明知自身已患有传染疾病也去献血，导致用血的安全隐患较大，所以近年来国家为了确保用血安全，现已禁止有偿献血，而大力倡导无偿献血[3]。无偿献血是指自愿将血液捐献给公益事业，不索取任何报酬。这种献血方式只有血液检验合格后才可应用于临床中，因此其使用安全性较高[4]。

本站选取了5280名无偿献血者，根据献血次数分成首次献血和重复献血组，对两组献血者献血情况和血液检验不合格情况进行对比，结果发现：和首次组相比，重复组采血足量、献血量300mL和400mL占比均更高，而献血量200mL、血液不合格占比均更低。由此可见重复献血者的献血量明显高于首次献血者，且血液检验不合格率明显低于首次献血者，重复献血者的血液安全性较高。究其原因如下：首次献血者缺乏对自身健康状况的了解，很大部分献血者较为盲从，对于危险行为所引发的严重后果的认知不足，所以容易导致血液检验不合格率较高;而重复献血者充分地了解自身健康状况，不仅有定期献血的习惯，还有健康合理的生活行为，相对而言其血液检验合格率会更高，临床应用安全性也随之上升[5-6]。

综上所述，和首次献血者相比而言，重复献血者的献血量更多，血液检验不合格率更低，而为了有效地降低血液检验不合格率，需对无偿献血加大宣传力度，让人们了解无偿献血的益处，对于首次献血者需让其知晓献血前后相关注意事项，并宣传血液传播的危害性，使其尽可能地远离一切危险行为，养成定期献血的好习惯，在形成健康生活习惯的同时为他人无私奉献，营造和谐的社会环境。

参考文献

[1]胡晓玉，吴学忠，程卫芳，等.梅毒抗体筛检不合格献血者的梅毒确认及梅毒感染状况分析[J].临床输血与检验，2020，22（2）：142-147.

[2]傅钰斌，汪传喜，张伟东，等.不同检测模式下无偿献血者血液标本检测不合格情况对照分析[J].临床输血与检验，2019，21（2）：159-161.

[3]赵颖，杨建英，涂丽梅.成都市单采血小板献血者血液初筛不合格原因分析[J].国际输血及血液学杂志，2019，42（3）：201-206.

[4]陕柏峰，张剑英，张柳明，等.无偿献血者参与再次献血的现状及影响因素分析[J].中国药物与临床，2019，19（13）：2165-2168.

[5]霍宝锋，李慧文，向庆林，等.韶关市初次与多次单采血小板捐献者血液检测结果不合格原因分析[J].中国输血杂志，2019，32（11）：1175-1178.

[6]刘泽民，陈少彬，陈庆恺，等.2种检测模式及不同献血次数对献血者血液HIV项目检测后残余风险的影响[J].中国输血杂志，2019，32（6）：585-587.

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