活血化瘀法在中医内科临床中的应用

毛荷芬

摘要：目的：探究活血化瘀法在中医内科临床中的应用。方法：选取2019年3月-5月我院中医内科门诊部收治的病人100例，分两组，对照组采用西药进行治疗，实验组由中医全科医生进行治疗，比较两组的治疗有效率以及不良反应发生的情况。结果：实验组患者经过中医全科医生的治疗，治疗的有效率比对照组高，不良反应发生的概率低于对照组，两组数据经过统计学软件分析，P<0.05，均有分析的意义。结论：活血化瘀法在中医内科治疗中效果显著，可以进行临床推广。

关键词：活血化瘀;中医内科;临床;全科医生

【中图分类号】R25 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-016-01

血瘀是中医辨证中常见的一种症状，主要的原因是患者的血液运行不畅，滞留在脉中，有的患者还会溢出脉外，影响患者体内气血的正常运行，会对患者的脏器造成一定的伤害，对于这种病症中医常常采用活血化瘀的方法进行治疗，不仅可以消除患者体内的淤血，还能够帮助患者体内的气血运行[1，2]。本次实验主要是由中医全科医生对几种不同的常见血瘀症进行治疗，先将治疗的过程以及治疗的结果做如下的汇报。

1资料与方法

1.1资料

选取2019年3月-5月我院中医内科门诊部收治的病人100例，这些病人主要的病症经过中医诊断都有淤血积滞的症状，按照患者入院挂号的时间，将患者交叉分组，实验组和对照组各50人，对照组患者平均年龄在43.12±3.17岁，男女比例为3：2，实验组患者平均年龄在42.67±3.76岁，男女比例2：3，两组患者的主要病症都包含头痛、心悸、腹痛、胸痹以及胃脘胀痛，两组患者在年龄、性别、症状等基本资料保持一致，可以进行组间比较。

1.2方法

对照组：本组患者采用的是西药进行治疗。患者入院后医生确认患者的主要病症，对于心悸、胸痹患者根据患者的实际情况给与相应的西药，腹痛、胃脘胀痛患者可以给予腹可安治疗，头痛患者使用非甾体抗炎药。

实验组：本次实验主要是由中医全科医生来对患者进行疾病的治疗，本组患者经过中医全科医生进行诊断，然后为患者开具相应的处方药。头痛患者采用通窍活血汤治疗，川芎9g、赤芍8g、红花8g、桃仁8g、地龙9g、白芷8g，老葱3根、碎鲜姜9g，如果患者的情况比较严重则在加入全蝎8g、蜈蚣8g;煎药时如果患者可以饮酒则可以使用黄酒煎煮，否则一律用水煎煮;胃脘胀痛患者采用采用失笑散和丹参饮治疗，炒蒲黄、五灵脂各12g，丹参9g、檀香9g、甘草9g、白芍30g、砂仁9g、延胡索15g、如果患者的症状严重则加入紫参15g、莪术10g、九香虫10g，以上药味水煎;心悸患者使用赤芍12g、红花6g、川芎12g、桃仁12g、丹参24g、生地黄12g、当归24g，以上药味水煎;胸痹患者采用柴胡疏肝散联合血府逐瘀汤，醋炒陈皮6g、香附6g、柴胡6g、麸炒枳壳6g、炙甘草6g、赤芍9g，桃仁12g、当归9g、红花9g、牛膝9g、生地黄9g、桔梗5g、川芎4g，水煎;腹痛患者采用少腹逐瘀汤，炒干姜1g、小茴香7粒、当归9g、延胡索3g、没药6g、官桂3g、川芎6g、赤芍6g、五灵脂6g、蒲黄9g，水煎。

1.3指标

本次实验组主要需要记录两组患者的治愈率以及不良反应。治疗的总共有效率指的是治愈人数和有效人数之和。治愈指的是患者使用相应的药物进行治疗后，病症消失;有效指的是患者的使用药物进行治疗后，部分病症完全消失，部分病症正在好转;无效指的是患者使用药物后所有的疾病症状没有发生任何变化。不良反应选取得是疾病治疗后的一些常见不良反应，主要由恶心、呕吐、头晕。

1.4统计分析

将实验所得的数据录入统计学软件SPSS进行分析，实验数据的比较采用x2检验，最终结果p<0.05，说明实验有分析的意义。

2结果

2.1两组患者治疗的有效率

2.2两组患者不良反应发生

3结论

头痛患者的主要中医临床诊断病因是脉络不通，主要的临床表现是舌质暗紫、瘀斑，故应该采用可以通窍止痛的方剂进行治疗，通窍活血汤治疗该类病症十分合适;胃脘胀痛的患者中医诊断病因是饮食积滞、寒积胃肠，主要的临床表现是上腹疼痛难忍、恶心、呕吐，主要的治病机理是疏肝和胃、理气除胀、止痛，因此选用失笑散联合丹参饮来进行治疗;心悸患者的中医临床诊断病因是血瘀气滞，主要的临床表现是心痛、胸闷不适，因此治病时的治病机理是活血化瘀、通气活络，因此选择了丹参、红花、桃仁这些可以活血化瘀、活血养血的药物进行治疗;胸痹患者的主要中医临川诊断病因是心脉不通、血行瘀滞，主要的临床表现是舌质暗紫、心胸疼痛，主要的治病机理是通脉止痛、活血化瘀，血府逐瘀汤对治疗该类病症具有很好的效用，搭配柴胡疏肝散效果加倍;腹痛患者的中医临川诊断病因是肝郁气滞、饮食停滞、胃阴不足，主要的临床表现是胃胀、饱食、疼痛、胸闷、气滞、泛酸窒息等，主要的治病机理是活血祛瘀、溫经止痛，因此选用少腹逐瘀汤进行治疗[3，4]。

综合上述的实验结果来看，实验组的经过中医全科医生采用活血化瘀的方法治疗后，患者的治愈率高，不良反应发生的概率低，实验数据经过分析，最终结果p<0.05，实验有效。说明活血化瘀法在中医内科治疗中效果显著，可以进行临床推广。

参考文献

[1]白彩云，刘玉霞.中医活血化瘀法治疗冠心病患者的临床效果[J].血栓与止血学，2019（6）.

[2]杨文忠，陈学忠.补肾活血化瘀法在中医内科临床中的应用效果观察[J].健康之友，2019，000（008）：68.

[3]罗丽梅.中医内科医疗中活血化瘀疗法的临床应用探索[J].医学美学美容，2020，029（002）：100.

[4]曹斌，李华岚，李娜.中医内科用活血化瘀法治疗三叉神经痛的疗效观察[J].糖尿病天地 2019.016（007），23.

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