西药调剂差错的因素分析及预防对策

周丹丹

摘要：目的 探讨和分析西药调剂出现差错的因素及具体预防措施。方法 选取我院在2019年12-2020年11月西药房药剂科处方400张，并对其中差错发生的情况、类型就原因进行分析，并结合提出相应发预防策略。结果 发生西药调剂差错的类型为药品规格和数量、错发患者以及用法用量出现差错等。调剂差错的原因为药师因素、医师因素、患者因素以及环境因素。结论 在西药调剂工作中，要及时找出出现药剂差错的原因，并提出有针对性的预防策略，这样才能在后期的调剂中减少差错频率，提升用药安全以及药房管理质量，具有重要的推广价值。

关键词：西药调剂差错;因素分析;预防策略

【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-028-01

医院药师在对药物进行调剂的过程中如果出现过失和失误，都会严重影响药品的管理以及患者的用药安全。同时，西药还承担着对患者用药审核和调剂工作，是保障患者治疗和用药的最关键也是最后一个环节，具有十分重要的意义[1]。由于影响药品调剂差错的影响因素众多，调剂差错在短时间内难以避免，对其进行控制与防范十分有必要。基于此，本文通过对我院西药调剂处方的差错发生情况进行研究，并分析差错原因，提出了有针对性的预防措施，以提升药房管理效率及患者用药安全，现将具体结果报如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2019年12-2020年11月西药房药剂科处方400张作为研究对象，并对其出现调剂差错的原因进行分析，进而结合药房管理实际情况作出相应的整改和预防对策。

1.2处理方法

通过对药房药品调剂与药房管理现状进行研究和分析，进而掌握我院西药调剂以及药品管理情况的一手资料，重点对影响药品调剂和管理的因素进行分析。

1.3观察指标

通过对统计的结果进行分析，重点将西药调剂差错的类型进行分类，并对影响因素进行分析。

2.结果

通过对研究的400张西药处方进行研究，发现差错的数量为34张，差错率为17%，主要类型见表1。

3.讨论

3.1西药处方调剂差错原因分析

结合西方处方调剂差错种类分析，出现药品品种差错及数量差错的比例较高，虽然在对西药进行发放的过程中采取了积极的措施进行有效规避，但这种问题仍然未能得到及时的解决，严重威胁着药房管理的安全。结合此问题，着重从人员因素和环境因素两方面进行原因分析：

3.1.1人员因素影响

药房药师的流动性较大，对于药房药品的品种和摆放位置等需要很长的一段时间才能熟悉，并且在对药剂进行调配时不够细致，未能及时发现和纠正问题处方。并且一些药师存在专业知识掌握不足，对于药品的用量用法、注意事项以及药物之前的相互作用、使用禁忌等不能及时明确，无法对患者进行用药指导。其次，很多医师对现阶段使用的电子处方不够熟练，很容易在输入时由于不夠仔细，导致药物用量用法错误，导致给药出现差错[2]。患者在取药过程中由于并未按照提示到指定窗口排队，导致不能及时拿到药物，且很多特殊群体很容易在拿药过程中出现错拿和少拿的情况。

3.1.2环境因素影响

在药方管理过程中，很多包装相似、名称相似的药品摆在临近位置，药师在配药时很容易混淆，导致错拿。同时，取药窗口多为半开放式窗口，人员流动性大以及声音嘈杂，都会影响药师对人员身份的核对，导致药物错发。

3.2西药调剂差错预防措施

3.2.1提高药师专业水平

不断通过专业化的培训，提升药师专业水平，并能促使其在调配处方药物时及时对出现差错或处理存在疑问的处方与临床医师进行沟通，强化对药物调剂的质量和数量检查，并针对某些特殊药物用药给予患者合理的指导。针对高峰期窗口取药，还需要协调做好取药秩序维护。

3.2.2合理对药物进行放置

药房在对药品管理时，不能随意对药品摆放的位置进行调整，对于必须调整的药物要及时告知每一位药师，减少其错拿几率。对于易混淆的药物运用醒目的标识提醒药师进行合理正确取药，并制定药品目录供药师进行学习[3]。

总之，通过对药房西药调剂差错进行研究和分析，并对差错的类型进行明确，合理分析出原因，并在此基础上提出有针对性的预防措施，强化对药房调剂工作质量的提升。并针对药房管理实际情况，制定完善的规章制度，进而减少整个调剂工作的差错率，对保障患者的用药安全有着十分重要的意义。

参考文献：

[1]任亮，范晓良 .医院药房调剂工作现状与改进〔J〕.中国乡村医 药，2016，23（ 19） ： 39-40.

[2]杨苏芬，王丹，张 哲.门诊药房调剂差错隐患分析及干预 [J].中医药管理杂志，2018，26（5）：86-88.

[3]庞君.西药房调剂差错处方分析及防范对策[J].医 药 前 沿，2018，8（5）：87-88.

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