手术室质控护理关键点对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响

金晓丽

内蒙古呼伦贝尔市人民医院手术麻醉科,内蒙古 呼伦贝尔 021008

结直肠癌的发病率近年来显著提升，已经成为临床常见的癌症种类之一，其发生与居民的生活与工作节奏有一定的关系。临床常采用手术治疗方法对结直肠癌患者进行治疗，经手术治疗后患者的生活质量及预后显著改善，但手术治疗就难免会对患者造成伤害，术后并发症极易发生[2]。随着腹腔镜在治疗结直肠癌的临床上应用，其效果得到了广泛的认可。针对腹腔镜结直肠癌根治术患者的需要，临床应采取高质量的护理服务以改善患者生存质量和预后水平。我院为研究腹腔镜结直肠癌根治术患者更好的护理方案，选取2019年1月-2020年1月期间我院收治的行腹腔镜直肠癌根治术的60例患者作为临床研究对象，随机分成对照组和观察组，每组30例患者，对照组患者行常规护理，观察组患者行手术室质控护理关键点方案护理，研究证实，观察组患者行手术室质控护理关键点方案护理可显著提升治疗效果。本研究对此进行回顾和分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月-2020年1月期间我院收治的行腹腔镜直肠癌根治术的60例患者作为临床研究对象，随机分成对照组和观察组，每组30例患者，对照组30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，最小年龄为48岁，最大年龄为78岁，平均年龄为(54.24±4.5)岁，观察组30例患者中，男性患者15例，女性患者15例，最小年龄为46岁，最大年龄为80岁，平均年龄为(55.15±3.23)岁，两组患者的一般资料比较无明显差异，不对临床研究结果产生影响，P>0.05，具有可比性[3]。对照组患者行常规护理，观察组患者行手术室质控护理关键点方案护理，比较不同护理方案下两组患者的肠胃功能恢复时间和并发症发生率。

1.2方法 对照组30例患者行常规护理方式。

观察组30例患者行采用手术室优质护理方式，内容如下：第一成立手术室护理质控小组，将护理人员主管护师分成5个小组，消毒隔离组2人、急救药品器材组2人、术中护理记录单书写组2人、护理安全组2人、护理质量管理组4人，每组1人任组长，各自完成分工职责，护士长负责管理督导。第二手术室护理质控方法，每月按质控标准对手术室进行全面的质量检查，分析问题并提出整改措施，对质控效果进行评价[4]。消毒隔离组负责物品消毒灭菌工作，灭菌合格率要求100%，手术间以及各种培养要求符合标准，无菌切开口感染率<0.5%，执行一人一针一管一灭菌的制度；急救药品器材组负责抢救药品器材的 定期检查，包括品种、数量、编号、位置等，要求所有器械和物品配备齐全，性能良好，根据规范化要求备有急救包；术中护理记录单书写组负责记录手术护理情况，要求及时、准确、完整、无遗漏；护理安全组需按照护理安全管理制度对护理情况进行查对，对消毒隔离、交接班以及安全防护制度进行监督，包括患者的安全，仪器设备的安全，精密仪器和腔镜器械的管理等；护理质量管理组负责对各级人员的业务进行培训、考核以及对带教工作进行监督，各项考核的合格分≥90分。

1.3观察指标 对患者的肠胃功能恢复时间进行记录，并对并发症进行观察，包括感染、低体温、吻合口痿等，计算患者的并发症发生率[5]。

2 结 果

2.1两组患者的肠胃功能恢复时间比较 不同护理方式下，观察组患者的肠胃功能恢复时间(31.56±6.77)h，对照组患者的肠胃功能恢复时间(43.45±9.89)h，观察组患者的肠胃功能恢复时间显著短于对照组，组间数据比较，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

2.2两组患者的并发症发生率比较 观察组30例患者中发生感染1例(3.33%)、低体温的1例(3.33%)、吻合口痿的0例并发生发生率为6%，对照组30例患者中发生感染3例(10.0%)、低体温的3例(10.0%)、吻合口痿的2例(6.66%%)，并发生发生率为26.6%，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，组间数据比较，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

随着科技的发展，在结直肠癌的治疗方式上腹腔镜治疗已经成为一种主推的技术手法，不仅能够更清楚了解患者的患病部位和患病位置变化，还能够提高手术治疗效果[6]。腹腔镜手术具有创伤小、安全性高、并发症少、手术效果好等方面的显著优势，在肠胃肿瘤治疗中受到患者以及临床医师的一致认可，相对比较于以往的手术方式，临床应用价值更高，但手术仍会对患者带来创伤，可能引发并发症，因此，为改善治疗效果，增加必要的临床护理工作是十分必要的。手术室质控护理关键点的护理方案近年来被广泛的应用到临床中，其通过护理质控来提高患者对疾病及手术知识的认知，并在术中和术后为患者提供高质量的护理服务，总体应用效果理想。本研究中，不同护理方式下，观察组患者肠胃功能恢复更快、并发症发生率更低，(P<0.05)，差异明显且具有统计学意义。