泄泻(寒湿泄)应用火龙罐治疗的临床效果

刘 瑛 曹 亮

昌吉州中医院,新疆 昌吉 831100

火龙罐是一种经过改良的中医治疗工具，材质中含有玄石和紫砂，其罐口可以用来刮痧、点按穴位等，罐子内部可以放置艾灸点燃进行其他中医治疗[1]。火龙罐对于治疗寒湿方面的疾患有一定的优势，但是目前研究还比较少，基于此，本次研究旨在研究火龙罐在治疗泄泻(寒湿泄)方面是否有与普通艾灸不同之处，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1临床资料 本次研究对象一共80例，是自2019年8月至2020年8月到就诊的泄泻患者，随机将符合标准的患者分为观察组和对照组，每组40例患者。观察组中男患23例，女患17例，年龄分布在25岁到64岁，平均年龄37.23±2.4，病程小于5我院年，平均2.06±1.51年；对照组中男患21例，女患19例，年龄分布在25岁到67岁，平均年龄为38.31±1.30，病程小于5年，平均病程2.05±2.10年。两组患者均无泄泻(寒湿泄)以外的其他严重系统并发症。

1.2方法 对照组治疗方法：无烟艾灸仪每日一次，7天为一疗程。无烟艾灸仪部位：通常腹部及四肢(中脘、天枢、气海、足三里、阴陵泉等)操作方法： 1).遵医嘱选择穴位、观察皮肤情况。2)将艾绒放置艾灸垫内，连接电源，设置时间及温度(根据患者年龄、病情、皮肤情况)，艾灸以温热为宜，不宜过烫，固定时要求患者保证体位，不能随意挪动，防止烫伤。

观察组治疗方法，火龙罐隔日一次，7天为一疗程。火龙罐部位：大椎、大抒、膏肓、神堂、中脘、天枢、气海、足三里、阴陵泉、脾俞大肠俞等穴。操作方法：把点燃的艾粒放进火龙灸内罐里，插在中间的固定小柱上完全放进去后，把内罐套进外罐，也可以先把外罐里放姜片等，然后再放内罐，进行隔物灸。确定艾粒在火龙灸罐内正常燃烧后盖上精美的有五行图案的盖子，整个前期点燃工作就完成了。

1.3疗效判定/观察指标

1.3.1治疗效果的判定方式 治愈：大便次数、量及性状恢复正常，伴随症状及体征消失，积分减少≥95%。显效：大便次数每天 2～3次，近似成形，或便溏而每天仅 1 次，伴随症状及体征总积分减少≥70%。有效：大便不能成形每天2～3次，或大便稀薄而每日仅1次，伴随症状及体征总积分减少≥30%[2]。无效：3天内未达到以上标准，积分减少不足30%。总有效率 =(治愈例数 + 显效例数)/总例数按以上判定方法对观察组和对照组治疗效果进行判定。

1.3.2住院时长统计方式 分为<5天，5-10天，10-20天，>20天四个指标，分布统计观察组和对照组的数据

1.3.3患者满意度判定方式 患者主观打分，满分10分。分为1-3、3-6、6-10三个档次，分别统计观察组和对照组的数据。

1.4统计学分析 统计学软件为SPSS17.0，计数数据采用卡方检验，计量数据采用t检验，当P<0.05时差异有统计学意义。

2 结 果

2.1观察组和对照组治疗效果统计结果 观察组共40例患者，其中治愈15例，显效24例，有效1例，无效0例，总有效率为97.5%；对照组共40例患者，其中治愈7例，显效25例，有效5例，无效3例，总有效率为80.0%。经过统计计算卡方值为6.134，P为0.013，P<0.05.可知观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义。

2.2观察组和对照组住院时长统计结果 观察组共40例患者，其中住院时间短于5天的共9例，5到10天为27例，10到20天为3例，有1例大于20天；对照组共40例患者，住院时间短于5天的共3例，5到10天为24例，10到20天为9例，有4例大于20天。经过统计学计算卡方值为7.976，P为0.046，P<0.05，观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义。

2.3观察组和对照组患者满意度统计结果 观察组为40例患者，患者主观分数在0到3分0例，3到6分2例，6到10分为38例；对照组共40例患者，患者主观分数在0到3分有3例，3到6分有7例，6到10分有30例。经过统计学计算卡方值为6.719，P为0.034，P<0.05，观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义。

3 讨 论

通过将80例患者随机分为观察组和对照组，采取不同的艾灸方式，最后经过统计学证明火龙罐可以有效提高泄泻(寒湿泄)的治愈率。火龙罐是一种多用途的中医治疗工具，相对于传统的火罐火龙罐不会导致人体烫伤或者留下淤青，能够显著的提高患者的就医体验[3]，除此之外火龙罐可以通过绑带进行随意固定，十分方便。火龙罐能够很好的将艾灸点燃产生的热传递到人体表面皮肤，并随着时间的延长让热力传到到人体的内部，达到驱散寒湿的作用，也能够通过调整与皮肤接触的高度来调整热力，所以对于不同的患者来说都有很好的适应性。在火龙罐与患者皮肤之间也可以根据需要添加不同的物质进行间接灸，比如可以放置生姜、食盐、蒜等，也能对患者产生不同的治疗作用[4]。火龙罐也是一种能够通过一段时间的学习就可以掌握的中医治疗工具，对于刚刚开展工作的医生十分友好，而且火龙罐特殊构造也可以帮助施术者避免一些意外情况，由于其精巧的设计结构，使治疗过程中能够保持在某一恒定的温度，保证了治疗后期的有效性[5]，火龙罐在长期反复的使用过程中也不会发生损耗，所以能有很长的使用时间。火龙罐本身就是经过现代改良的中医治疗工具，在治疗中会更加安全，医生实施治疗也会更加便捷，十分有利于中医治疗的推广应用，而且火龙罐治疗方式多样，使用时间长，是一种十分经济实惠的中医治疗工具。本次研究结果也证明了使用火龙罐会缩短患者的住院时间，从而减轻了患者的经济负担，也可以提高患者对医院总体满意度，提高治疗的配合度。本次研究是用现代统计学以及实际数据证明了火龙罐的医学应用价值，证明火龙罐可以应用于泄泻(寒湿泄)治疗。对于中医特色的非药物外治技术的具体治疗效果应该加强与现代论证方式的结合，让这些治疗技术得到广泛的认可和应用，让传统医学走的更远。