心理护理对中青年缺血性脑卒中患者负性情绪的影响

2021-04-03王银

中国保健营养 2021年19期

王银

济南医院,山东济南 250013

1 资料与方法

1.1一般资料选择本院于2018年1月-2020年1月间收治的50例中青年缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机均分两组：研究组、对照组，各25例。研究组中，男、女性人数分别13例、12例，年龄在33-55岁间，平均(41.9±8.3)岁，病发时间为1小时-14天，平均(7.8±3.5)天。对照组中，男、女人数分别为12例、13例，年龄在32-53岁间，平均(42.5±7.7)岁，病发时间为1小时-14天，平均(8.1±3.1)天。两组患者经CT影像学检查和MRI诊断后均符合第六届全国脑血管会议对脑血管症状提出的评判标准。所有患者入组前均排除患有心、肝、肾等脏器官功能障碍、认知障碍、精神疾病等。两组患者基本资料差异无统计意义(P<0.05)。

1.2方法对照组患者行常规护理，具体包括：术前宣教、健康指导、饮食指导、心理指导、病情检测以及用药指导等。研究组在常规护理基础上行心理护理：(1)做好同患者之间交流沟通工作，护理人员通过和患者展开密切交谈，了解患者心理情况，并让患者填写医院自制的患者心理调查表，根据患者日常表现及调查表填写结果评估患者心理状态，并从社会因素、健康因素、心理因素、人际因素、经济因素等方面分析患者存在心理问题的原因。护理人员在与患者整个交流过程中，态度要热情、真诚，语言要委婉、暖心，避免无意中对患者心理造成伤害，并积极鼓励患者家属评估多陪同患者。(2)采用一种通俗易懂的方式向患者讲述脑卒中疾病相关知识，并通过从：治病因素、疾病发生过程、机体症状表现、疾病进展情况、并发症、临床治疗方法、健康预防措施、术后恢复等多个层面为患者进行详细讲解，保证患者对相关方面的知识有着较深的掌握。并指导患者定期测量血脂、血氧、血压等指标。邀请相关方面的专家、学者为患者直面讲解这方面的专业知识，并为患者答疑解惑，与患者建立起良好的情感，消除患者的紧张、焦虑情绪，提高患者治疗配合性。(3)为患者提供书脑卒中相关书面材料，每天指导患者阅读30-40分钟，使患者对该方面知识深刻了解，并懂得如何自我预防和控制疾病，以及心理情绪对脑卒中疾病的影响，使患者明白调整心理情绪对改善该疾病预后效果的重要性。(4)护理人员鼓励患者表达内心情绪、感受，找到影响患者心理情绪的因素，并给患者予以心理安慰，解决其心理困惑。针对患者所表现出的正确行为或者积极思想予以鼓励，并针对其所产生的不良情绪或行为需及时指导和纠正。两组患者均连续接受3个月护理。

1.3观察指标记录并对比两组患者护理前、后的SAS评分和SDS评分结果，SAS评分越高对应患者焦虑情绪越严重、SDS评分结果越高对应患者抑郁情绪越严重。

2 结果

干预前，对照组、研究组患者SDS评分分别为60.08 ±5.66分、59.62±5.25分，SAS评分结果分别为57.03±4.58分、56.22分±4.66分，差异均不具有统计意义(P<0.05)。干预后，对照组、研究组患者SDS评分分别为52.12±6.11分、48.23分±5.89分，SDS评分分别为49.88±5.41分、45.21±4.56分，研究组患者得分均明显较对照组患者低(P均<0.05)。

3 讨论

缺血性脑卒中疾病属于对人类生命安全威胁极大的疾病，每年有大量人群因急性脑卒中疾病致死或致残，因此提对高该种疾病治疗有效性是目前医学界重点研究的话题。随着近几年人们的生活压力越来越大，该疾病发病呈年轻化趋势，发病年龄在59岁以下的患者被称为中青年缺血性脑卒中患者，我国近几年中青年缺血性脑卒中患者在人群中发病率逐年增长。相比老年患者，中青年患者经临床治疗后一般都能获得较好的治疗效果，但由于受患者治疗期间负性心理情绪的影响，导致病情控制难度较大，且会使得神经功能恢复受到影响，降低临床治疗效果。因此，做好心理护理工作对中青年脑卒中患者临床症状改善尤为重要。

本研究中对研究组患者实施心理护理干预，通过全方面、系统性的为患者进行心理指导、心理调节，并根据患者心理评估结果及导致心理负面情绪的原因，为其提供针对性的心理护理措施，能够有效达到改善患者心理情绪的目的，提高患者治疗配合度。本研究结果显示，治疗前，两组患者SAS评分和SDS评分结果均无明显差异(P均>0.05)，治疗后，相较于对照组患者，研究组患者SAS评分和SDS评分结果均明显更低(P均<0.05)。提示，通过对中青年脑卒中患者使用心理护理干预，对患者抑郁、焦虑等负面心理情绪起到有效的改善效果，有助于患者疾病康复。