使用尿液流式分析仪UF-1000i进行尿液检测的研究进展

天津市武清区中医医院 （天津 301700）

内容提要： 尿液检测是目前临床上三大常规检查之一，因为其检测简便、快捷、标本容易得到等优点而被广泛应用于临床检测上，能为临床诊断提供丰富的信息。而尿液流式分析仪UF-1000i具有重复性好、检测速度快、精密度高、精确度高等优点，被广泛用于尿液的检测中。

尿液流式分析仪UF-1000i具有重复性好、检测速度快、精密度高、精确度高等优点，被广泛用于尿液的检测中[1]。采用该仪器检测尿液，在提高工作人员检测效率的同时也为临床诊断和治疗提供了更多有价值的数据和信息。在实验室对尿液有形成分的检测和分析，一般采用尿沉淀显微镜检测、尿细菌培养、尿干化学法和尿液流式细胞分析四种方法[2]。尿沉淀显微镜检测在临床上被视为尿沉淀检测的标准，但是受到检测者的主观影响比较大，可比性较差，且检测时间较长。干化学法的灵敏度很高，但容易受到其他杂质的干扰，存在一定假阳性和假阴性结果的可能。因此，为了提高尿液检测的准确性和检测速度，尿液流式分析仪UF-1000i凭借自身的优势渐渐成为主要检测仪器。

1.什么是尿液流式分析仪UF-1000i

尿液流式分析仪UF-1000i又叫全自动尿中有形成分分析仪，主要是利用红色半导体激光束对经过核酸荧光染色后在鞘流灌流中形成的鞘流样本进行照射，然后通过产生的前向散射光、侧向散射光以及侧向萤光信号转换成的光电信号进行分析和识别[3]。一部尿液流式分析仪UF-1000i一般由尿有形成分分析仪和IPU两部分组成，与UF-100型和UF-50型分析仪相对比，后者在仪器之外，还有激光电源部和空气压缩机，而UF-1000i型把这两个部件都收进了仪器内，是考虑了空间实用性的设计[4]。外形尺寸大约为580mm×615mm×687mm，重量约67kg（安装进样器后约75.5kg），仪器的整体面积比UF-100小。

2.尿液流式分析仪UF-1000i的工作原理

UF-1000i主要是利用红色半导体激光束对经过核酸荧光染色后在鞘流灌流中形成的鞘流样本进行照射，然后通过产生的前向散射光、侧向散射光以及侧向萤光信号转换成的光电信号进行分析和识别。

在进行尿液检测时，尿液流式分析仪UF-1000i利用染色尿液在鞘流机制中形成的细胞流，保证尿液中被检测的细胞成分一直处于悬浮状态，并且快速以单队列穿过检测系统[5]。将尿细胞集中暴露在红色半导体激光束照射下，每个细胞都会从不同角度散发出荧光和散射光，根据反馈过来的信号，就可以判断出细胞表面、细胞质和细胞核的相关信息。

尿液流式分析仪UF-1000i的荧光染色有两种，一种是对DNA和RNA进行染色的0.01%特异核酸染料；另一种是对白细胞、似酵母细胞和尿液中的颗粒细胞膜进行染色的0.01%聚甲炔荧光染料[6]。

尿液流式分析仪UF-1000i是使用带有高度方向性、高能量和稳定波长的半导体激光束作为光源，不仅减小了激光大小，还节约了电功率。照射时，激光会在聚光器透镜系统中形成一个明显光点，然后光点再分别对单个细胞进行照射，形成散射光、侧向散射光和侧向荧光，然后这些光信号被二极管被转换为光电信号进行识别，从而可以对有用信息进行处理和分析。

3.尿液流式分析仪UF-1000i性能分析

尿液流式分析仪UF-1000i作为临床上公认的专用细菌检测通道，能够提供前向和侧向的光信息，使尿液检测的数据和结果更加完整和准确，此种检测方式在标本采集过程中能够克服其他杂菌对有形成分的干扰，对进行检测的细菌样本可以精确定量，也能提供尿路感染的筛选报告，为临床诊断提供了重组的证据，基于自身有更高的精密性、自动化、标准化和省时等优点，目前在临床尿液检测中已经被广泛采用[7]。有资料显示，在对标准菌株大肠埃希菌（ATCC11775）、金黄葡萄球菌（ATCC29213）、粪场球菌（ATCC29212）等制成的菌悬液检测中，吸样为6μL时，异变系数由7.6%变成了11.2%，用相同的菌悬液做培养，异变系数由27.8%变为了62.6%，两者相比，采用尿液流式分析仪UF-1000i的精密度明显优于培养法[8]。这种检测方法即使是菌液的浓度很低，最后也能得到非常准确的检测结果。在抗干扰性、线性和阻止携带污染率等方面都进行了实验对比，结果都是UF-1000i的效果更好。

4.尿液流式分析仪UF-1000i在诊断尿路感染中的应用

尿路感染是临床上比较常见的一种感染性疾病，全球发病率一直很高，并且有连年上升的趋势。有数据显示，全球大约有一半左右的女性在一生中至少一次患尿路感染，有四分之一的患者在随后会再次乃至多次感染[9]。有学者统计，尿路感染率仅次于肺炎，位居全球第二，不仅在临床发病率上持续不下，而且在感染的严重程度和治疗费用方面也和肺炎相差无几[10]。

尿路感染患者的临床症状一般为尿频、尿急和尿痛，甚至会出现全身感染，对患者的身心健康和生活质量造成了严重影响，因此，越早发现，越早治疗，对患者有极大的好处。目前临床上一般采用尿液培养的方式进行检测，但是尿液培养比较困难，花费时间太长，且对结果的分析处理时间也过长，在操作过程中如果稍有处理不当，就会造成培养结果的假阳性或假阴性，使数据失准。采用尿液流式分析仪UF-1000i在短时间内就可以得到足够的尿液样本，并且能够保证尿液有形成分的完整性，已被广泛应用于临床科室的尿路感染的快速诊断中[11,12]。

在尿路感染等疾病的处理中，为了保证却真的快速性和准确性，通常要先采用受试者工作特征曲线确定临界值，而临界值在一定程度上又与疾病的患病率、金标准性能、人群分部和使用方法有关，所以一旦临界值有问题，最后的结果也一定有问题[13,14]。而为了修订参考区间，使检测结果标准，有学者提出，采用UF-1000i为尿液中的有形位置重新建了合适区间，标准区间随着患者年龄、性别的不同而发生改变，这样可以更好地提高UF-1000i的使用性能，让检测结果更加准确[15,16]。

5.结语

综上所述，尿液流式分析仪UF-1000i在实际应用中具有准确度高、精密度好、操作简单快捷等优点，适用于临床诊断尿路感染的检测中，能为临床诊断和治疗提供非常丰富的信息，能够显著提高诊断的准确率，且检测后获取结果的速度较快，为患者的治疗争取有利时机，有很高的临床价值。而随着科学技术的不断发展，相信相关检验技术也会不断提高，对实验室标准化建设的要求和管理也越来越高，尿液流式分析仪UF-1000i系列的仪器将会成为尿路感染等疾病诊断的主要手段，为临床治疗提供更多依据。