奶牛乳房炎研究进展

张召议，包雨鑫，王慧玲

1 通辽市高林屯种畜繁育中心，内蒙古通辽 028000

2 通辽市农牧科学研究所，内蒙古通辽 028000

3 通辽市科尔沁区第七中学，内蒙古通辽 028000

0 引言

乳房炎是指奶牛在受到内外因素的刺激下，乳腺产生的炎性过程，奶牛正常的乳房应当无任何病变，挤出的乳汁没有病原微生物，体细胞数在50 万个/mL以下，当体细胞数超过这一数值，或挤出的乳汁内含有病原微生物时，则认为是患有乳房炎。我国奶牛临床乳房炎的发病率约为33.41%，其中，隐性乳房炎的发病率约为73.90%，单一乳池发病率约为44.74%[1]，是影响奶牛养殖业发展的主要因素之一。奶牛患乳房炎后不仅会影响产奶量，对乳品质、奶牛生产性能也会产生较大影响，加之在治疗乳房炎的过程中，不规范的使用抗生素还会造成耐药菌株的出现以及乳汁中药物残留超标的情况，对奶牛养殖业的发展产生重要影响，同时危害人类的身体健康。

1 病因

1.1 病原微生物感染

引起奶牛乳房炎的病原微生物种类较多，目前已经确定的约有150 种，其中在临床上较为常见的有无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、乳房链球菌类、大肠杆菌群、肠球菌类、分枝杆菌、酵母菌、霉菌、藻类等，由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌以及链球菌引起的奶牛乳房炎病例约为总病例的90.00%[2]。这些病原微生物通过乳头管进入机体，而后引发乳房炎。

1.2 环境卫生差

当饲养管理条件较差，牛舍、运动场环境不整洁，粪污清理不及时，环境潮湿时更容易发生本病。

1.3 挤奶操作不规范

在奶牛挤奶过程也是乳房炎发病的重要原因之一，当挤奶设备设置不合理，挤奶杯老旧破损时对乳头有机械性损伤；挤奶机清洗不到位，或同一挤奶机未经消毒用于多头奶牛挤奶时也会造成乳房炎的发生和传播。

1.4 营养不足

日粮的营养决定着奶牛的免疫能力，当奶牛免疫能力不足时，容易受病原微生物感染而导致乳房炎。因此，饲喂高能量、高蛋白、营养元素均衡全面的日粮能够降低奶牛乳房炎的发病率。

1.5 其他因素

除饲养管理因素外，一些遗传因素也会导致乳房炎的发病，例如奶牛乳头的形状、乳头长度以及乳头管的形态等。有研究表明，奶牛乳汁中的体细胞数也可以遗传[3]。在奶牛患有其他疾病时由于自身免疫机能受到抑制也容易继发乳房炎，例如奶牛患有结核病、布鲁氏杆菌病、巴氏杆菌病或其他疾病时乳汁中的体细胞数均会有不同程度的升高。

2 发病机理

各种因素导致病原微生物侵入奶牛乳头管内，机体的抵抗力逐渐降低，病原微生物进行增殖，当细菌数量增长到一定程度时，毒力较强，引起乳房组织的炎症反应，血管渗透压升高，血管内的细胞进入到腺泡内，乳房肿胀，乳汁变性。而当腺泡的损伤达到一定程度时，泌乳活动被迫中止，细菌毒素和细菌分解产物进入到血液内，表现出全身毒性反应，这一病症称为临床型乳房炎。而隐性乳房炎则是在细菌进入到乳头管内后奶牛仅表现轻微炎症，仅见乳汁中白细胞含量增加，没有其他临床表现。也有学者证明，乳房炎的发病与基因有着密不可分的关系，例如乳铁蛋白基因有着较强的抗菌、抗病毒、抗氧化的能力，当这一基因表达后可以一定程度上减轻乳房炎的临床症状，与之相似的基因还有TOLL样受体家族基因、趋化性细胞因子受体基因、热休克蛋白70基因等[4]，这些基因的发现给奶牛育种工作提供了方向。

3 临床症状

3.1 临床型乳房炎

临床型乳房炎病牛乳房间质、实质有不同程度的炎症，乳房组织有不同程度的肿胀，触诊有热痛，乳汁变性，发病较急时往往仅有一个乳区肿胀，健康乳区的产奶量骤减，患病乳区基本没有乳汁分泌，患病牛体温升高，呼吸加快，不愿走动。也有的患病牛乳汁稀薄呈灰白色，乳汁内混有絮状物或凝乳块，体细胞数增加，pH值升高，产奶量降为正常的1/3或1/2。急性病例耐过后往往转为慢性病例，反复发病，产奶量下降，药物反应差，乳头管呈绳索样，难以挤奶。

3.2 隐性乳房炎

隐性乳房炎的患病牛往往没有明显临床表现，但对乳汁进行理化性质检测和细菌学分析时可以看到变化，乳汁呈碱性，且混有凝乳块、絮状物或纤维，体细胞数往往在50 万个/mL以上，氯化钠含量增加，细菌数增多。

4 检查方法

临床型乳房炎可以根据现场检查结果配合实验室检查来进行确诊，但隐性乳房炎因没有明显症状需借助实验室检查手段来确诊。检查方法可以分为物理法、化学法和过氧化物酶法，物理法是使用物理诊断仪进行诊断；化学法则是用pH试纸、乳盘试验或苛性刚凝乳实验法等进行检查；过氧化物酶法是目前最方便快捷的检查方法，利用检测试纸条或试剂盒就可以完成乳房炎的诊断，适合临床推广使用。

5 治疗手段

5.1 抗生素

利用抗生素治疗乳房炎已经在临床上广泛应用，常规的治疗方法是全身治疗或乳房灌注，常用的药物有青霉素、链霉素、氯霉素、喹诺酮类药物、磺胺类药物等，这些抗生素治疗乳房炎的治愈率约为92.00%，由于病原微生物耐药性的出现以及乳汁中药物残留的问题，抗生素的使用应当更加规范。

5.2 中药

中药相比于抗生素毒副作用更小，且大部分中药具有提高免疫功能的效果，有学者采用复方蒲公英煎剂[5]、“902乳炎康”[6]、鱼腥草注射液[7]等中药制剂进行乳房炎的治疗，也均取得了较好的疗效。在实际的生产过程中也可以选择中西医结合的方式进行治疗，治疗效果更佳。

5.3 细胞因子治疗乳房炎

细胞因子主要是由免疫细胞分泌的高活性、多功能的蛋白质分子，起着传递分子、介导调节机体免疫应答和抵抗炎症反应的作用，参与机体的组织修复，能够激活奶牛的天然防御机制。目前应用于奶牛乳房炎治疗的细胞因子有重组牛巨噬细胞集落刺激因子、重组牛白细胞介素2、重组牛γ-干扰素、TNF-α以及牛重组可溶性CD14等[8]。这些细胞因子均能够降低乳汁中的体细胞数，提高巨噬细胞、中性粒细胞的吞噬作用，从而起到治疗乳房炎的目的。

5.4 乳酸菌治疗乳房炎

乳酸菌作为兼性厌氧的革兰氏阳性菌，在动物的免疫过程中起着较为重要的作用，目前已经证实了乳酸菌在增强肠道上皮屏障功能中有着重要的作用[9]，乳酸菌能够增强多种细胞上皮细胞紧密连接蛋白的表达，从而提升细胞上皮屏障的完整性。有研究表明，肠道菌群失调可能是引发乳房炎的原因之一，如果能够恢复肠道菌群的正常功能，乳房炎的症状也将得到一定程度的缓解[10]。这一研究给奶牛乳房炎的治疗提供了新的方向。为了证实这一想法，有学者比较了口服乳酸菌的乳房炎患者与利用抗生素治疗的乳房炎患者的临床症状。结果表明，口服乳酸菌能够缓解葡萄球菌性乳房炎的临床症状，起到治疗女性乳房炎的效果，口服乳酸菌的患者乳汁中的平均细菌数显著低于用抗生素治疗的患者[11]。如果对奶牛进行如导管注射乳酸乳球菌，不仅不会引起炎症反应，还能激活奶牛乳腺中免疫球蛋白的表达，乳汁中免疫球蛋白G的含量也会显著提升，同时还能提高嗜酸性粒细胞的吞噬能力，这证明乳酸菌在治疗乳房炎方面有着重要的临床意义。