呼吸功能训练结合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者情绪及肺功能的改善效果

（辽宁省朝阳市第二医院，辽宁 朝阳 122000）

慢性阻塞性肺气肿患者患病过程缓慢，会严重影响患者身心健康[1]。服用药物是治疗慢性阻塞性肺气肿患者的常见方法，可在一定程度上改善其临床症状，防止患者病情进一步发展，但是无法对其肺功能起到良好的改善作用[2]。虽然相关研究指出，加强慢性阻塞性肺气肿患者治疗期间的护理干预可以在一定程度上防止其肺功能持续性下降，但是效果甚微。近年来有学者提出在慢性阻塞性肺气肿患者治疗期间的护理干预中，开展呼吸功能训练可以有效提高其肺功能，改善心理状况[3]。因此本次研究选取了我院2018年4月至2020年6月收治确诊的100例慢性阻塞性肺气肿住院患者作为观察对象，以进一步分析呼吸功能训练结合护理干预对其情绪及肺功能的改善效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象共计100例，均来自于我院2018年4月至2020年6月收治确诊的慢性阻塞性肺气肿住院患者。通过抽签法将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组男27例，女23例；年龄55～70岁，平均年龄为（66.62±3.16）岁。观察组男25例，女25例；年龄56～69岁，平均年龄为（66.67±3.09）岁。组间基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 两组患者均安排常规护理干预，主要包括：①心理护理：患者入院后通过积极的沟通来掌握其心理状况，不仅需要向其解释疾病发生原因，还需要告知其呼吸机治疗方法以及意义等，以尽量减轻其对治疗的恐惧，并且适当为其列举治疗成功案例，以使其可以积极自信面对治疗。②饮食护理：为患者制订针对性营养方案，注意营养均衡，为促进其排便，防止便秘，可以指导患者多进食新鲜蔬果，远离各种刺激性的食物。③环境护理：积极为患者打造一个舒适温馨的病房环境，按照患者主观感受为其护理调整病房温度和湿度，为其提供较为独立的空间以保护其隐私，并且放置相关的健康知识宣传手册等，以便患者阅读。观察组患者增加呼吸功能训练，具体如下：①缩唇呼吸训练：于闭口状态下用鼻子吸气，然后以吹口哨状进行吐气，呼吸与吸气时间控制在2∶1。②腹式呼吸训练：选择坐位，放松腹部，一手放在胸前，一手放在上腹部，以鼻子吸气至腹部鼓起，2 s后慢慢呼气并且让腹部回收。③短距离步行训练：指导患者在吸气和呼气的时候分别走2步和4步，同时也可以指导其开展上下楼梯训练。

1.3 观察指标 观察两组患者护理后的心理状况（SDS评分、SDS评分）及肺功能（FEV1、FVC、FEV1/FVC）。

1.4 统计学方法 研究数据由统计学软件SPSS22.0进行分析，以t检验计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在心理状况的评分结果中，对照组的SAS 评分为（46.42±4.18）分，观察组的SAS评分为（40.09±3.56）分，对比结果t值为8.152，P值为0.000；对照组的SDS评分为（45.57±3.89）分，观察组的SDS评分为（41.05±4.20）分，对比结果t值为5.583，P值为0.000。在肺功能结果中，对照组的FEV1值为（2.33±0.19）L，观察组的FEV1值为（2.60±0.20）L，对比结果t值为6.921，P值为0.000；对照组的FVC值为（2.96±0.31）L，观察组的FVC值为（3.55±0.30）L，对比结果t值为9.671，P值为0.000；对照组的FEV1/FVC指标为（74.51±7.57）%，观察组的FEV1/FVC指标为（77.94±8.60）%，对比结果t值为2.117，P值为0.037；因此，观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组，而FEV1指标、FVC指标及FEV1/FVC指标均高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

慢性阻塞性肺气肿作为常见慢性病之一，若不及时治疗，容易导致患者进一步发展为呼吸衰竭或者是肺心病等，不仅会降低患者活动耐力，还会严重影响其肺功能，对其身心健康极为不利[4-5]。本病的发生和多种因素相关，如年龄、环境以及感染等，由于较难治愈且病情易反复，因此会对患者生理健康以及心理健康等带来严重影响[6-7]。在慢性阻塞性肺气肿患者治疗期间，给予相应的护理干预可以在一定程度上提高其治疗效果，同时也有学者指出，在患者临床护理期间，加强其呼吸功能训练有利于改善其肺功能，对促进其疾病康复具有积极意义[8-10]。本次研究结果显示，观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组，而FEV1指标、FVC指标及FEV1/FVC指标均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），提示在护理干预的基础上，结合呼吸功能训练对改善患者心理状况及肺功能具有积极作用[11-12]。这主要是由于护理干预可以通过心理护理以及营养干预等来改善其不良心理以及机体营养状况，促进疾病恢复，而呼吸功能训练的开展则可以进一步提高其呼吸肌肌力及肺通气功能等，进而达到改善肺功能目的[13-14]。

综上所述，呼吸功能训练结合护理干预不仅可以进一步改善慢性阻塞性肺气肿患者的心理状况，还可以有效促进其肺功能恢复。