阴道炎不同护理方案实施效果的探究

张云云

摘要：目的：探讨个性化护理在阴道炎患者中的应用效果。方法：选择2019年11月至2020年11月收治的阴道炎患者40例为对照组（实施传统护理），选择2020年12月至2021年1月收治的阴道炎患者40例为观察组（实施个性化护理）。观察两组护理效果。结果：观察组护理总有效率、护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05;干预后，观察组心理弹性评分、生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：对阴道炎患者进行个性化护理干预，效果显著。

关键词：阴道炎;传统护理;个性化护理

阴道炎是目前临床上发病率较高的疾病之一，尤其好发于中老年人群，给患者身心健康造成了极大的影响[1～3]。阴道炎主要是由于雌激素水平降低，卵巢功能衰退，导致细菌侵袭等引起的，主要临床表现有阴道分泌物增多、瘙痒、疼痛等。阴道炎发病部位隐晦，很多患者难以启齿，不愿去医院就诊，耽误治疗。有学者认为，给予患者有效的护理干预、健康教育等，可以增强疗效。本研究主要探讨个性化护理在阴道炎患者中的应用效果。现报道如下：

1資料与方法

1.1 一般资料

选择2019年11月至2021年1月我院收治的阴道炎患者80例为研究对象，根据护理方法不同分为对照组和观察组，每组40例。观察组年龄40～60岁，平均（49.5±10.6）岁。对照组41～60岁，平均（48.1±10.5）岁。两组一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：无心肝肾功能障碍;自愿参与研究;可以正常沟通交流。排除标准：有精神疾病或不能交流的患者。

1.2 护理方法

对照组实施传统护理，遵医嘱给药，保持个人卫生。观察组实施个性化护理。（1）制定个性化护理措施：根据不同患者的需求，制定护理计划，从细节入手，保护患者的隐私，满足护理需求。入院后了解患者的年龄、个性、情感特征、个人习惯、文化水平等，采取针对性的护理措施，满足精神需求和生理需求。与患者建立密切的护患关系，掌握患者的动态，让护理更有个性，及时满足患者的不同需求。（2）心理疏导：阴道炎患者大多数年纪较大，发病后因担心疾病预后等，心理压力大，情绪低落，因此护理过程中要注意多和患者交流，了解其真实想法，认真倾听主诉，及时解答患者的疑问，满足其需求。（3）环境护理：向患者介绍医院环境，让其熟悉医院布局，消除对陌生环境的恐惧感;保持病房干净、整洁、舒适，让患者感觉到安心。（3）阴道清洁护理：清洁前指导患者排空膀胱，暴露阴道，进行仔细的清洁和消毒，用润滑油扩张阴道，注意操作时动作轻柔，指导患者深呼吸，清洁后放松，往阴道深处放入抗生素。（5）用药护理：告知患者严格遵医嘱用药，不能擅自服药或更改用药方法等，尽量不要划伤阴道皮肤，以免引起感染。

1.3 观察指标

（1）护理效果。显效：患者症状全部消失;有效：患者症状有所好转;无效：患者症状无任何改善甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。（2）并发症，包括宫颈炎、盆腔炎、宫颈糜烂等。（3）护理满意度。分为非常满意、满意、不满意，总满意度为非常满意、满意之和。（4）运用心理弹性量表（CD-RIS）评估心理弹性。（5）生活质量。采用简明健康量表（SF-36）评价生活质量，包括躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能、总体健康，满分100分，得分越高，生活质量水平越高。

1.4 统计学方法

用SPSS22.0统计学软件处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理效果比较

观察组护理总有效率高于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组并发症比较

观察组并发症发生率低于对照组，P<0.05。见表2。

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，P<0.05。见表3。

2.4 两组心理弹性评分比较

干预后，观察组心理弹性评分高于对照组，P<0.05。见表4。

2.5 两组生活质量比较

观察组干预后生活质量评分高于对照组，P<0.05。见表5。

3讨论

阴道炎指阴道的炎症，症状表现为瘙痒、烧灼感、刺痛、异常分泌物。临床上常见的阴道炎包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎。正常健康的女性阴道由于解剖组织的特点，对于病原体的侵入有自然防御功能，如阴道口的闭合、阴道前后壁的紧贴、阴道上皮细胞在雌激素的影响下增生变厚以及阴道乳杆菌维持阴道正常的酸性环境，使阴道微生态平衡。而阴道微生态平衡被打破，或外源性病原体侵入，即可导致炎症的发生。女性随年龄增加，卵巢功能降低，雌激素水平降低，阴道免疫力下降，导致阴道炎发病率升高。阴道炎不但会引起生殖器感染，还会影响患者的生活质量，甚至影响生育功能。传统药物治疗和阴道清洁虽然可以缓解症状，但是容易复发，降低患者依从性。有研究显示，治疗的同时给予患者个性化护理干预，可以增强疗效，减少并发症[4]。本研究采取的个性化护理措施主要有心理护理、环境护理、阴道清洁护理、用药护理等，环境护理可以让患者尽快熟悉医院，消除内心恐惧;受疾病的影响，大部分患者会有焦虑、恐惧等不良情绪出现，降低其治疗依从性，护理人员密切关注患者的心理状态，通过心理疏导可以让患者保持良好的心态，消除其不安、紧张感，积极接受治疗;阴道清洁护理、用药护理可以让患者养成良好的生活习惯，提高依从性，控制症状，减少复发。

本研究结果显示，观察组护理总有效率、护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05;干预后，观察组心理弹性评分、生活质量评分高于对照组，P<0.05。说明对阴道炎患者进行个性化护理干预的效果更好。阴道炎虽然只是局部感染，但是影响因素较多，病程持续时间较长，治疗后容易复发，出现外阴瘙痒、疼痛等症状，给患者的日常生活造成不良影响。因此在临床药物治疗的基础上要进行有效的护理干预。个性化护理以患者为中心，更有针对性、全面性，可让患者保持身心愉悦，有利于改善阴道微循环，促进病情好转。

综上所述，对阴道炎患者进行个性化护理干预，效果显著，可以减少并发症，提高护理满意度，改善心理弹性和生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1]张敏芳.不同给药方案对阴道炎患者阴道乳酸菌恢复及复发率的影响[J].母婴世界，2020（26）：140.

[2]宫彩莹.甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇联合方案治疗老年性阴道炎的临床效果及对患者生活质量的影响[J].中国实用医药，2020，15（33）：110-112.

[3]沈倩倩.用不同方案对女性绝经后萎缩性阴道炎进行治疗的效果研讨[J].当代医药论丛，2020，18（7）：113-114.

[4]丁百珍.氟康唑与达克宁栓联合用药方案治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果观察[J].健康必读，2020（11）：62.