个性化护理在剖宫产产后护理中的应用效果

常娟

摘要：目的：分析个性化护理在剖宫产产后护理中的应用效果。方法：选取2019年1月至2021年3月收治的剖宫产产妇87例，随机分为实验组44例和对照组43例。实验组给予个性化护理干预，对照组给予常规护理干预。比较两组临床指标及并发症发生情况。结果：实验组各项临床指标均优于对照组（P<0.05）;实验组并发症发生率为4.55%，低于对照组的18.60%（P<0.05）。结论：个性化护理应用于剖宫产产后护理中，可缩短术后排气时间、拔管后自主排尿时间、下床活动时间、恶露排净时间，降低并发症发生率。

关键词：剖宫产;产后护理;个性化护理;临床指标;并发症

剖宫产是一种非自然分娩方式，能够高效地解决产科中出现的大部分难题。近年来，随着我国生育政策的不断改革，二孩政策被积极推广，剖宫产率也不断提高。剖宫产手术是经腹切开子宫取出胎儿，以便于胎儿可以快速娩出。虽然现阶段剖宫产技术比较成熟，安全性也较高[1～3]，但剖宫产是侵入性手术，会对产妇机体造成一定创伤，术后易产生多种并发症。个性化护理能为患者提供专业的指导，全方位的护理，在保障产妇安全性的基础上，促进产妇在短时间内康复。基于此，本研究分析个性化护理在剖宫产产后护理中的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2021年3月我院收治的剖宫产产妇87例，随机分为实验组44例和对照组43例。实验组年龄24～33岁，平均年龄（28.12±2.17）岁;孕周36～42周，平均孕周（38.50±1.42）周。对照组年龄25～34岁，平均年龄（28.21±2.01）岁;孕周37～42周，平均孕周（38.51±1.42）周。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：患者及其家属知晓本研究，并自愿参与，签署知情同意书。排除标准：合并其他疾病;不能配合。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

给予常规护理干预，包含基础营养支持和调理，加强母婴护理。

1.2.2 实验组

给予个性化护理干预。（1）组建个性化护理小组。纳入产科医生、专业护理人员，积极主动地开展各种护理服务，结合产妇具体情况，制定针对性护理计划，随后依照产妇术后恢复状况，灵活地调整护理计划;（2）提升人文关怀力度。为产妇提供舒适的环境，可以在病房中配备书报架和电视，缓解产妇紧张感，关注产妇睡眠时间和休息时间，保障产妇在产后休息与睡眠充足。当麻醉没有消退时，需要加大巡查力度，监测各项生命体征，定期询问产妇状况，准确评估产妇疼痛程度，给予针对性疼痛干预。重视细节护理，改善产妇产后舒适度。开展各项护理操作时，需要先向产妇说明，操作时观察产妇表情，保证力度和手法轻柔适宜;（3）知识宣教与心理护理。为产妇详细讲解产后各阶段注意事項，指导产妇进行康复训练。运用幻灯片、讲座、操作演示以及视频等模式，为产妇与家属详细讲解产后知识，包含饮食、活动、母乳喂养以及新生儿护理等。观察产妇情绪变化，及时了解产妇出现心理变化的因素，给予产妇有效的疏导与干预。让产妇与家属意识到不良情绪会对分娩造成影响，与产妇家属积极沟通，获得家属支持，缓解产妇的不良情绪。产妇出院后做好监督工作，叮嘱产妇按时用药，正确饮食和运动，帮助产妇改变不良生活习惯;（4）产后康复护理。体位护理：术后需指导产妇保持平卧位，术后6 h需助力产妇翻身，可在产妇腿间与背部放置软枕，降低产妇体位转变的疼痛感。疼痛护理：术后评估疼痛，依照评估结果，遵医嘱给予适宜的镇痛干预。镇痛方式主要包含自控泵镇痛、药物镇痛等，还可以让产妇阅读书籍、听音乐、做深呼吸等转移注意力。康复指导：积极鼓励产妇克服心理障碍，尽早下床接受康复训练。依照产妇恢复状况，适宜提升活动量，秉承循序渐进的基本原则，将产妇耐受程度当作参考依据，提升康复训练力度，助力产妇各种生理功能恢复。乳房、哺乳护理干预：告知产妇要早吸吮、早接触、促进乳汁分泌。产后4 d内，护理工作人员需要对乳房进行针对性护理，每天2次，指导和教会产妇正确的哺乳与挤奶。护理时需尊重产妇，保护其隐私。

1.3 观察指标

（1）临床指标：对比产妇术后排气时间、拔管后自主排尿时间、下床活动时间、恶露排净时间。（2）并发症发生情况：包括便秘、腹泻腹胀、腹腔脏器粘连、下肢深静脉血栓。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组各项临床指标比较

实验组各项临床指标均优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组产妇并发症发生情况比较

实验组并发症发生率为4.55%，低于对照组的18.60%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

近几年剖宫产率呈不断升高的趋势，可满足不能正常分娩的产妇顺利分娩的需要[4]。但手术会对产妇身体机能造成一定伤害，术后恢复周期长，切口疼痛，出现多种并发症，从而导致产妇出现抑郁、焦虑等不良情绪，进一步造成神经内分泌变化，垂体催乳素分泌功能降低，产后乳汁分泌量随之降低，影响母乳喂养[5]。个性化护理模式可根据产妇实际情况，制定针对性的护理服务，满足产妇心理、生理各方面的需求，促进产妇康复。本研究结果显示，实验组临床指标优于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。分析原因在于，个性化护理是在整体护理的基础上发展的新型护理模式，可以充分体现人文关怀理念，依剧产妇不同需求和实际状况，制定全面、个性化以及针对性的护理计划，关注个体间存在的差异，较好地满足产妇个性化需求。对产妇实施知识宣教、心理护理以及产后康复护理，可以使产妇感受到足够的关心和温暖，保障产妇心理能够得到满足，有足够安全感，进而提升护理配合度[7]。个性化护理还开展了康复护理，通过体位护理、疼痛护理、饮食护理、康复指导、乳房、哺乳护理干预，可显著缩短产妇恢复时间[8]。

综上所述，个性化护理在剖宫产产后护理可缩短术后排气时间、拔管后自主排尿时间、下床活动时间、恶露排净时间，并发症发生率低，可在临床中广泛运用。

参考文献

[1]常杰.个性化护理在剖腹产术后护理中的应用价值分析[J].健康之友，2019（13）：200-201.

[2]张晓俊.探究个性化护理在剖腹产术后护理中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（10）：138.

[3]冯雪.个性化护理在剖宫产护理中的应用效果分析[J].湖南中医药大学学报，2018，38（s1）：248-249.

[4]龙吟.分析个性化护理对剖宫产术后患者身心健康恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（17）：1-2.

[5]郭桂琴.个性化护理干预应用于剖宫产产后护理的效果[J].医药前沿，2014（11）：326-327.

[6]唐洁.在剖宫产术后产妇护理中个性化护理的效果观察[J].健康必读，2018（13）：153.

[7]陈利凤.个性化护理在剖腹产术后护理中的应用价值分析[J].养生保健指南，2019（47）：206.

[8]饶丹，张金山.个性化护理在剖宫产术后切口护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2019（46）：319-320.