错误的急救方法耽误了他

高巍

那天是我的120急救车班，我在另一家医院碰到了一个急救医生小A，小A给我讲述了一个特别令人心痛的病例。

那天小A接到了一个急救任务，患者是一位45岁的男性，突发胸痛伴着憋气、大汗。小A第一时间回拨电话，因为他的初步诊断是：心脏病或心肌梗死。小A打电话的原因就是想让患者安静地坐着或靠着，不要用力活动，等待急救车到来。但是当小A到达现场的时候，发现楼下已经聚集了很多的人，那个时候他就意识到可能出事了，小A挤过人群看到一个面色蒼白的中年男性躺在楼下的楼梯间里。

一旁还有人大喊着：“不要动他！不要动他！”有的人在给他掐人中，患者的爱人在一边哭着喊着，看到急救医生的到来，慌忙地朝医生招着手。到了患者身边，小A发现他双侧瞳孔散大、光反射消失、心电图直线……经过长时间的抢救后，宣布临床死亡。

我有些奇怪，问小A：“为什么患者到了楼下，不是在家打的120吗？”

小A叹了一口气说：“我打电话指导急救的时候，已经明确地告诉他不能用力活动，安静地等待我们救护车到来。但是后来听患者的妻子和我们说他疼得厉害，自己挣扎着起来，非要自己走下楼去，觉得可能跑几下，血液循环起来，就能把堵塞的血管冲开，情况会好一些。但是走了没有几步就倒在了电梯间里，再也没有醒过来。”

听完后，我也觉得十分痛心，其实如果安静等待急救医生的到来，有可能真的会避免这个悲剧，但是接下来小A和我说的一段话，让我更加气愤。

小A说，患者的爱人告诉他，患者以前在网上看过一些心脏病突发的急救方法。患者用力地捶打自己的胸口，边捶打边往楼下跑，说这样可以缓解症状。捶打胸口，是震开堵住的血管儿；快速运动可以让血流速度更快，冲开被堵塞血管……

小A讲完，我俩注视着对方很久，没有说什么。身为医生，我们都是那么的痛心！

如果突然出现胸痛，我们到底应该怎么办？我们是不是应该按照之前这位患者所做的去用力捶打胸口？还是去运动试图让血液快速循环起来，冲破堵塞血管呢？胸痛的原因有很多，我们常见的是心脏病、心肌梗死、气胸、动脉夹层，甚至一些呼吸系统疾病也会引起胸痛。我们所说的胸痛，就是心脏缺血引起的胸痛，心脏缺血最常见的原因就是血管狭窄或者堵塞，导致心肌梗死，如果不能正确处理，会危及生命。

网上关于胸痛的错误急救方法有哪些

错误方法一：用力咳嗽

虽然这种咳嗽治疗的方法确实存在，但是这种方法是在特定的场景下才可以使用的。如心脏病发作的患者在医院里，医生会通过心电监护等仪器时刻监测患者的心电活动变化，一旦出现问题，医生会让患者咳嗽，改变其变化。但是咳嗽的同时因为用力可能会出现室颤，室颤是致死的，一旦出现室颤，医护人员会立刻进行电除颤。

如果患者心脏病发作，不是休息而是用力地咳嗽，会增加心脏的负担，增加心肌耗氧量，反而可能会加重患者的病情。所以，突发胸痛时用力咳嗽是错误的。

错误方法二：用力按压穴位

心脏病引起的胸痛是因为供应心脏血液的血管出现了狭窄甚至阻塞。疼痛还会加速本已生病的心脏的跳动，加重病情，危及生命。

但是用力地按压穴位就会疼痛，疼痛就会产生刺激，导致血流加速、增加耗氧量、加大心脏的负荷，加重病情，危及生命。所以要记住：出现胸痛的时候不能用力活动，也不能去刺激患者。

错误方法三：喝口凉水

血管狭窄或者血栓堵塞是引起胸痛的常见原因。心肌缺血会引起胸痛，我们最终的治疗是“放支架”，撑开堵塞的血管。但喝口凉水会刺激神经，这种做法不科学。

错误方法四：捶打胸口

捶打会刺激产生疼痛增大耗氧量，加重病情，不是像网上说的那样“捶打胸口就可以震开堵塞或者狭窄的血管”。如果是心脏病突发引起的胸痛，这种疼痛呈胸部压榨性疼痛，伴憋气、大汗，甚至恶心、肩膀发沉（这些症状同时出现）。我们要警惕心肌梗死。

胸痛的正确的急救方法

当发生胸痛时，我们应该让患者放松心情，避免活动，避免用力、拨打急救电话等待急救医生的到来，切不可用力活动或者听信谣言。等待期间可以吃药缓解症状。

患者如果既往有心绞痛病史，在血压、心率正常，无青光眼，未饮酒的情况下，应立即舌下含服硝酸甘油。

如果患者既往无消化道溃疡和出血倾向，应立刻嚼服阿司匹林3片（300毫克）。

叮嘱患者不可用力活动，可以平躺、可以半卧，取一个患者自觉舒服的姿势即可。如果患者昏迷，不可口服药物，以免误吸。同时拨打急救电话，静候救援。