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浅谈我国胎儿DNA亲子鉴定的研究现状

2021-03-19张俊凯

锦州医科大学报 2021年12期
关键词:亲子鉴定胎儿

张俊凯

【摘要】亲子鉴定就是以遗传学、生物学、医学等为理论依据,运用先进的技术检测人类遗传标记,以此来鉴定子女和父母之间有无血缘关系。随着血清性检测技术、酶检测技术、组织相容性抗原检测技术等不断进步,也让亲子鉴定技术得到提升。尤其是生物技术和人类医学的高速发展,让DNA亲子鉴定技术有了新的突破,可以在产前进行实现胎儿DNA亲子鉴定,这对家庭和社会和谐有着重要意义。

【关键词】胎儿;DNA;亲子鉴定

【中图分类号】R4   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328(2021)12--01

随着社会的进步,人们的家庭和婚姻观念与以往大不相同,有了更多有悖伦理道德的事件发生,也提高了亲子鉴定需求量。为了确定亲生血缘关系,不断的探索研究鉴定技术,以往都是运用毛发、口腔拭子、骨头等进行检测[1];目前为了鉴定胎儿遗传学上的父亲,可以通过基因技术对胎儿DNA进行检测,这一技术的发展将夫妻道德、伦理道德的情感底线彻底打破。在产前就可以鉴定争议个体之间的亲自关系,确定胎儿的真实父亲,还可以应用到法医领域,为强奸致孕案提供侦破线索。在进行胎儿DNA亲子鉴定过程中,需要获取胎儿遗传物质,包括创伤性和非创伤性两类获取技术,存在不同的优缺点。本文就围绕相关内容的研究现状展开综述。

一、非创伤性胎儿DNA亲子鉴定

(一)孕妇外周血检测

早在20世纪50年代的医学研究中,就已经发现孕妇子宫静脉血中,能够检测到胎儿细胞[2]。随着研究的不断深入,发现利用聚合酶链式反应(PCR)技术,能够通过孕妇外周血,鉴定妊娠3个月以内胎儿的性别[3]。近些年来相关研究显示,在妊娠1个月后,母体外周血的血清或血浆中,就已经存在胎儿细胞;而胎儿亲子鉴定过程中,遗传物质的主要来源就是胎儿DNA[4]。由此说明,通过采集孕妇外周血,能够进行法医学胎儿DNA分析,来鉴定亲子关系。

(二)孕妇子宫脱落细胞检测

国外相关研究显示,妊娠6-12周的孕妇,收集子宫内脱落的细胞后进行检测,能够获得胎儿遗传物质[5]。在收集时先对孕妇宫颈、阴道、外阴彻底消毒,再使用长度在21cm左右的柔软塑料管,一端与注射器相连,导管置入子宫颈口内,先向内注入3ml无菌生理盐水,再轻轻回抽0.5-2ml,进行离心处理后即可获得胎儿细胞,完成胎儿DNA亲子鉴定。

(三)非创伤性技术的优缺点

1、优点:通过非创伤性手段收集胎儿遗传物质,一方面能够实现胎儿DNA亲子鉴定,另一方面不会对胎儿和孕妇产生损伤,孕妇接受程度高,如果孕妇选择继续妊娠也不会带来影响。

2、缺点:非创伤性方式尽管能够成功进行胎儿DNA亲子鉴定,但是也有一定不足,①孕妇外周血和宫颈脱落细胞中含有很少的胎儿细胞,如果鉴定分析过程中,母体因素会对结果产生干扰。②胎儿细胞在母体血液中存留时长、进入母体的时间不好把握,容易导致鉴定结果出现假阴性或假阳性。

二、创伤性胎儿DNA亲子鉴定

(一)羊水检测

在B声引导下孕妇进行腹壁穿刺,抽取3-5ml的羊水作为标本,离心处理后能够提取出胎儿脱落细胞,通过DNA鉴定分析能够确定胎儿的亲生父亲。但是,这一检测方法要在孕16周以后做,才会有较好的效果,因为此时子宫中羊水充足,胎儿也已经成型。

(二)绒毛膜活检

在B声引导下孕妇经阴道进行穿刺,抽取一小部分的绒毛膜细胞组织作为样本,就可以实现胎儿DNA亲子鉴定。

(三)人工流产

通过这一方法能够及早获取胚胎组织,可以直接进行胎儿DNA亲子鉴定。这一取材技术一般会应用在强奸致孕案中,能最为准确的鉴定胎儿是否与犯罪嫌疑人为亲子关系,再以此为依据进行定罪[6]。

(四)脐带穿刺术

与羊膜腔穿刺相似,也是在B超引导下,使用PTC针进行腹壁穿刺,在针尖碰触到脐带时快速穿刺,采集脐带血,完成胎儿DNA亲子鉴定。这一取材技术需要在妊娠22-27周实施,所以不利于早期胎儿亲子鉴定。

(五)创伤性技术的优缺点

创伤性取材是比较传统的方法,技术成熟,成功率高,是眾多鉴定机构的主要取材方法。但是在取材过程中,会不同程度的损伤胎儿和孕妇,存在母体蜕膜细胞污染、胎盘早剥、刺破胎膜等风险;部分孕妇在取材后,还容易出现腹痛、腹胀、阴道出血等不良反应[7]。而胎儿则容易出现宫内感染、畸形、母血污染、脐带血管出血、胎心过缓等症状,严重者直接导致胎儿死亡或流产。

结束语

综上所述,亲子鉴定始终是社会中一个比较敏感的问题,随着法医学亲子鉴定技术的发展,不在单纯通过创伤性取材进行胎儿DNA亲子鉴定,也可以逐渐应用非创伤性技术,不仅给胎儿DNA亲子鉴定提供了新的途径,也提高了操作便捷性,是有着良好应用前景的新技术。

参考文献:

[1]严爱贞, 林炎鸿, 李晓丽,等. 亲子鉴定实验用于评估产前诊断中母体细胞污染的研究[J]. 国际检验医学杂志, 2020, 41(19):2355-2358.

[2]李晓洲, 史云芳, 琚端,等. 应用孕妇血浆中胎儿游离DNA进行产前筛查的临床研究进展[J]. 天津医药, 2020, 48(8):796-800.

[3]玉梅 刘, 华娟 董, 毅 梁,等. 942例亲子鉴定案例中STR基因座突变的观察和分析[J]. 亚洲临床医学杂志, 2020, 3(3):22-22.

[4]苏丽娟, 王忆霄, 单鑫,等. 306例亲子鉴定案件基因突变的观察与分析[J]. 基因组学与应用生物学, 2019, 38(8):3511-3514.

[5]董华娟. 浅谈亲子鉴定中常用15个STR基因座突变的观察和分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(013):283-284.

[6]范庆炜, 任贺, 刘志勇,等. 亲子鉴定中"off-Ladder"等位基因的确认[J]. 中国法医学杂志, 2020, 35(6):613-617.

[7]兰菲菲, 丁红珂, 陈延冰,等. 亲子鉴定中STR基因座来源不明突变的分析[J]. 检验医学, 2021, 36(2):185-189.

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