急诊监护室中白噪声对患者睡眠质量的影响研究

牛阳

(湖北襄阳市谷城县人民医院急诊科，襄阳，441700)

在医院的急诊监护室中，由于环境因素普遍对患者的睡眠质量造成一定影响，大部分患者睡眠质量较低[1]。这是因为在急诊监护室中存在的噪声且灯光较亮，不利于进入睡眠状态[2]。另外患者因为身体不适、对疾病的恐惧等自身因素也会降低睡眠质量。睡眠对机体十分重要，如果得不到基本的保证，将会对身体带来不利影响，甚至影响治疗效果[3]。所以对患者提供较好的睡眠环境来提高其睡眠质量，对于急诊室护理工作人员来说很有必要。白噪声，是一种单调的声音，其通过连续和共振的形式来阻止外部环境中干扰声音，与此同时可以对患者起到舒缓作用。在病房中播放白噪声对外界噪声起到抑制作用的方式，目前还没有广泛的应用到临床工作中，相关报道较少，所以需要对其影响的效果进一步研究。基于此，本文在对急诊监护室中白噪声对患者睡眠质量的影响进一步分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月至2020年2月期间湖北襄阳市谷城县人民医院急诊监护室收治的180例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组90例。其中对照组采用常规的护理方式，观察组采用常规护理模式并增加白噪声进行干预。观察组中男47例，女43例，年龄28～72岁，平均年龄(39.4±3.2)岁；对照组中男42例，女48例，年龄30～75岁，平均年龄(38.3±4.6)岁。2组患者的年龄，性别、病情等一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。此次研究通过我院伦理委员会批准。

1.2 纳入标准 参与研究的所有患者需意识清醒，住院时间不得少于2 d。

1.3 研究方法

1.3.1 对照组护理方法 医护人员对于对照组患者进行常规护理模式，为患者提供基础的护理内容，并在夜间睡眠时给患者提供眼罩，避免环境光线过亮影响睡眠质量。

1.3.2 观察组护理方法 医护人员对研究患者进行常规护理加白噪声的护理模式，首先由专业人员对白噪声进行录制，另外将所有观察组患者的居住病房和对照组分离，以便排除干扰。护理人员在每晚用播放器在病房内播放白噪声，声音调整到40～50分贝之间，音频调整为2～20千赫，通过循证以往文献得知，此分贝和频率的白噪声可以干预患者睡眠质量。播放时间段为：每晚8:30至早5:30。

1.4 观察指标 对观察组和对照组患者进行护理后，分别对2组患者的睡眠质量进行观察和比较。本实验中对患者进行睡眠质量评价评分表是匹兹堡睡眠质量指数量PSQI评分，表中有睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等调查项目，每一项按照0～3分计算，按照7个项目计算的总分为匹兹堡睡眠质量指数量表PSQI总分，评分越高则患者睡眠质量越差。

2 结果

2.1 对2组患者睡眠质量进行评分比较 在对观察组和对照组患者进行护理后，观察组患者的睡眠质量评分为(7.45±4.68)分，显著低于对照组的(9.02±1.85)分，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 对2组患者睡眠质量进行平均评分比较得分分)

3 讨论

睡眠是人体基本的需求，对身体和心理非常重要。睡眠质量过低，会对人体的健康造成不利影响[4-5]。医院急诊监护室是一个较为嘈杂的环境，不利于患者睡眠，另外患者因为自身病情和心理因素的影响，在急诊监护室住院期间，普遍会发生睡眠障碍的现象。这会对患者身体产生一系列的不良影响，如自身免疫功能减弱、反应能力差、生命质量降低等，对患者的治疗和康复起到负面作用，甚至成为引发死亡的相关因素。白噪声(White Noise)是在整个频域内均匀分布功率谱密度的噪声，其所有的频率都具有一致的能量密度的随机噪声，是一种功率谱密度为常数的随机信号或随机过程，此信号在各个频段上的功率是一样的[6]。在急诊监护室中，护理人员要结合患者情况和环境尽量改善其睡眠质量，以帮助患者尽快康复。本研究中，观察组患者的睡眠质量评分为(7.45±4.68)分，对照组评分为(9.02±1.85)分，观察组明显低于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)。这表明白噪声可以对患者的睡眠质量起到一定的改善作用，但利用白噪声来缓解患者的睡眠障碍，在医学领域是一个较为新颖的治疗理念，目前还没有广泛的应用在临床治疗当中。

综上所述，在急诊监护室中对患者应用白噪声缓解睡眠，可以起到较好效果，能够辅助患者尽快恢复健康，而且此方法可操作性强，值得在医疗领域进一步研究和推广。