倾斜式卧位在新生儿溢乳和睡眠护理中的应用

崔翠

(山东省东营市广饶县人民医院,广饶,257300)

在当前新生儿护理工作开展期间,对新生儿群体进行护理是主要工作内容之一,并且新生儿期常见的症状之一是溢乳,通常进入新生儿胃中的奶水无法轻易通过紧张的幽门直接进入肠道,进而就会反流回食管,溢回口中,这就是所谓的反流。如果不进行合理处理,就会对新生儿的健康发育产生极大的影响。睡眠护理也是新生儿群体护理的重点内容,如果可以采取安全、合理、有效的体位睡眠,能够对新生儿的睡眠时间延长产生积极影响,基于此,以下研究中将展开相应论述,现将资料整理好,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月至2019年12月广饶县人民医院收治的新生儿160例作为研究对象,按住院期间产妇和新生儿的体位差异分为对照组和观察组,每组80例,其中女婴75例,男婴85例;出生体质量2 700～3 800 g,平均体质量(3 138±412)g。2组新生儿和产妇的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 及时教授2组新生儿家属有关新生儿喂养知识、喂养技巧方面的内容,并进行实际指导,给予2组新生儿同样的一般护理方式,按照新生儿的需求及时给予母乳喂养,完成母乳喂养后将新生儿的头部放置产妇肩膀,要求竖抱婴儿,用手掌轻扣新生儿的背部,维持5 min左右。对照组80例新生儿完成母乳喂养后,采取一般平卧体位;观察组80例新生儿取倾斜式卧位,将其的上身抬高,以流体力学原理为基础,按斜坡形状将新生儿的枕部、胸背部逐步高于上腹部,约4～5 cm左右即可。由此,新生儿胃内液体在重力的作用下集中于胃肠内的最低处,这样可在极大程度上降低溢乳问题的发生可能性。将材质柔软的小棉被折叠成倾斜坡度为10～15度的床垫,形态类似鸟巢,让新生儿卧于其中。这样在避免婴儿身体下滑的同时,还可以帮助增加舒适程度,提升安全感。

1.3 观察指标 对观察组、对照组160例产妇及新生儿的溢乳问题发生率、日均睡眠时长、体质量增长数值等,共计3个数据进行记录、比较、分析。

2 结果

观察组、对照组160例产妇及新生儿的溢乳问题发生率、日均睡眠时长、体质量增长数值详细比较数据见表1。

表1 新生儿临床指标比较

3 讨论

通常情况下,产妇在分娩之后子宫内会积蓄大量的血液、黏液、坏死黏膜组织等,需要对这些进行及时的处理,清出体外。如产妇在产后可以及时采取倾斜式卧位,有助于恶露的轻松排出,避免堆积在宫腔之内,影响子宫的合理恢复,进而可促进产妇的康复。一般新生儿的床垫为平垫,为了有效防止溢乳问题的发生,通常母乳喂养后会将新生儿的头部放在产妇肩膀处,之后竖抱新生儿,轻叩背部以起到新生儿打嗝的效果,之后取仰卧位。但是通常因新生儿胃肠道的特殊生理特征,采取仰卧位会使得新生儿有不舒服的体验感,就会导致溢乳问题的发生,同时还会对睡眠产生一定影响,新生儿没有安全感还会哭闹。

不难看出,会导致新生儿出现溢乳、睡眠质量差的影响原因包括很多种,这就需要院内和家属重视新生儿的合理喂养,掌握相应的喂养技巧,产妇注意自己的姿势是否正确,按照新生儿的需求进行母乳喂养;并且家属或产妇在抱新生儿期间动作一定要轻柔缓慢,注意首先抬起新生儿的头部,之后再抱上身,下身取45度倾斜进行母乳喂养是最佳角度。根据此次研究表明倾斜式卧位的应用效果较好,并且新生儿在取倾斜式卧位期间,上半身有所抬高,腹腔的内脏有一定程度下降,就可增加胸腔的容量,改善了新生儿肺部下断的通气,优化动脉氧和肺功能,使得新生儿会有舒适的感觉,提升安全感。这样一来,在改善溢乳带来的不适感后,新生儿可以安静的睡眠。

综上所述,结合合适的喂养技巧、新生儿护理方法,加之采取倾斜式卧位,不但可以极大的优化新生儿溢乳、肺功能等方面,还可以降低气道的阻力,帮助新生儿提升安全感;同时舒适的体位可以使新生儿感到舒适,减少哭闹程度,维持足够的睡眠,有利于自身的发育和产妇的休养。新生儿取倾斜式卧位符合生理发展特点,有利于健康发育,降低了产妇及家属的心理压力。