分析系统化护理干预影响阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的作用

苏玲玲

摘要：目的：对于阑尾炎腹腔镜术患者，分析系统化护理的应用对于促进患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：此次研究对象（n=60），均为我院2019.7～2020.7月收治的行阑尾炎腹腔镜手术患者。根据术后护理干预不同分为对照组（n=30，常规护理）和实验组（n=30，系统化护理干预）。分析不同护理干预对患者胃肠功能恢复的影响。结果：同对照组相比，实验组首次肛门排气时间、首次排便时间、进食时间、肠鸣音恢复时间均较短，且实验组胃乏力发生率较低（P<0.05）。结论：将系统性护理应用于阑尾炎腹腔镜手术后，能够缩短患者胃肠功能恢复时间，利于患者术后恢复健康，值得推广。

关键词：阑尾炎;系统化化护理;腹腔镜手术;胃肠功能恢复

中图分类号：R473.6

阑尾炎是临床外科、急诊科较为常见的急腹症疾病，会给患者的身心健康带来不利影响，腹腔镜手术治疗随着医疗技术的不断进步逐渐趋于成熟，但其为创伤性手术，术后若护理不当，会影响患者胃肠功能恢复，增加患者治疗负担[1-2]。本次研究对于阑尾炎腹腔镜术患者，分析系统化护理的应用对于促进患者术后胃肠功能恢复的影响，具体内容如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选取的60例研究对象是我院收治的行阑尾炎手术患者，选取的时间段为2019年7月至2020年7月，术后根据护理干预方式不同分组。实验组：男女各有17例和13例，患者年龄阈值范围23～49岁，平均年龄为（35.27±4.29）岁;平均病程（8.26±2.17）h。对照组：男女各有18例和12例，患者年龄阈值范围25～51岁，平均年龄为（35.24±4.27）岁;平均病程（8.29±2.13）h。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P>0.05）。

2.方法

对照组患者术后接受包括生命体征监测、用药指导、饮食指导以及鼓励患者尽早下床活动等常规护理干预内容。实验组患者术后接受系统化护理，具体内容有：①观察术后意识清醒状况，未清醒着，需要保持平卧位，患者头部偏向一侧，以免出现呕吐、误吸的情况，另外护理人员及时用无菌棉签擦拭口鼻处污物;患者清醒后，采取半卧位，定时进行翻身，详细记录患者生命体征变化，发现异常情况及时告知主治医生进行针对性处理。②术后2h可采用咀嚼口香糖的方式来减轻患者熟手出现的胃肠道反应不适感;术后根据患者恢复情况予以患者适量温开水或少量微凉流质食物，促进胃肠道收缩以及肠蠕动，及时根据患者的恢复情况制定营养方案，补充所需营养。③术后患者易出现腹痛情况，故而需要护理人员及时评估患者疼痛情况，及时采用热敷、按摩等方式进行缓解，若疼痛现象严重需按照医嘱予以患者镇痛药，并观察患者用药后是否有无不良情况;另外鼓励患者尽早下床活动，通过增加运动量来促进患者排便排气，还可采取按摩患者脐周位置来缩短患者排便排气时间;术后恢复过程中，注意观察患者的心理状态，满足患者的合理需求，缓解其不良情绪，促使其积极配合治疗和护理。

3.观察指标

观察不同护理方案应用效果差异，包括记录两组术后首次肛門排气时间、首次排便时间、进食时间、肠鸣音恢复时间以及术后发生胃乏力例数。

4.统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

二、结果

1.不同护理干预方法对患者胃肠功能恢复的影响

对照组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、进食时间、肠鸣音恢复时间各为（22.26±4.34）h、（59.34±6.27）h、（11.26±2.34）h、（42.21±4.23）h。术后30例患者术后发生胃乏力例数有7例，发生率为23.33%。

实验组术后各项指标分别为（18.34±4.31）h、（50.26±5.24）h、（8.22±1.79）h、（34.27±7.34）h。术后30例患者术后发生胃乏力例数有2例，发生率6.67%。两组数据相比，差异具有统计学意义（t=3.510、6.086、5.652、5.134，x2=10.885，p<0.05）。

三、讨论

阑尾炎疾病的发生多与细菌感染、不良饮食习惯、阑尾梗阻等有密切联系，及时若未能得到及时治疗会危及生命安全，腹腔镜手术疗法因其独有的优势有助于促进患者术后恢复，但也会因腹腔内残留二氧化硫、术后饮食不当等因素导致不良事件发生，进而影响治疗效果[3]。应用系统化护理干预方式，根据患者的实际情况制定针对性的饮食、心理、活动等护理方案，有助于规避患者恢复不良风险因素，尽最大力度来巩固治疗效果，有助于改善患者预后和生活质量，利于促进患者尽早回归社会与家庭。

综上所述，将系统性护理应用于阑尾炎腹腔镜手术后，能够缩短患者胃肠功能恢复时间，利于患者术后恢复健康，值得推广。

参考文献：

[1]唐朝蓉. 系统化护理干预促进阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的效果分析[J]. 医药前沿， 2019， 009（021）：199-200.

[2]郑微. 系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J]. 中国医药指南， 2019， 17（25）：254-255.

[3]蒋斯. 系统化康复护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响分析[J]. 中国现代药物应用， 2020，14（2）：229-230.

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