你对阑尾炎知多少
2019-09-03李志义
李志义
【中图分类号】R574.61【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2019)09-03--02
在我们的日常生活中,总能听到有人说:“阑尾炎疼”,做了一个阑尾炎切除手术,有的人因为肚子吃坏非常疼的时候,也会被怀疑是不是阑尾炎疼。那究竟什么是阑尾炎,你对于阑尾炎又了解多少呢?本文通过本人多年的工作经验,通过对阑尾炎的具体症状阐述,希望读者通过本文对阑尾炎能有新的了解,一旦怀疑自己有以下的症状,一定要及时就医。
一 对于阑尾炎的了解
(一)阑尾炎基本信息简介
从医学的角度分析,阑尾炎是因各种因素而形成的炎性改变,为外科的常见病,属于医保的范围内。其临床症状表现为转移右下腹痛、发热、呕吐,如果阑尾炎得不到及时的治疗,可能会危害人们的身体健康,急性阑尾炎少数会引起重症腹膜炎,慢性阑尾炎反复发作可能会导致粘连性肠梗阻。如果周围有近似阑尾炎症状的病人,要及时带去医院进行血常规检查、尿常规检查、腹部B超、腹腔镜检查、X线钡剂灌肠,以确保不会耽误病人的治疗时间,减少病人因为阑尾炎发作导致的疼痛感。
(二)阑尾炎病因及诊断
临床上,阑尾炎主要被分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。
急性阑尾炎的发作多见于梗阻、感染和其他等原因。阑尾为一条细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,导致阑尾黏膜有損伤,就会引起不同程度的感染。急性阑尾炎的临床表现为腹痛,初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。还有发热、腹肌紧张、皮肤感觉过敏等症状。
慢性阑尾炎临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。反复发作性阑尾炎大多由于急性阑尾炎发作时病状未能彻底除去而造成的感染,慢性阑尾炎则症状隐晦,不易被发现。其临床表现为腹痛、胃肠道反应、腹部压痛等,腹痛的患者多见于饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。慢性阑尾炎患者经常会有轻重不等的消化不良、食欲下降的现象出现。腹部压痛是在重压时才能感觉到的现象,一般无腹部包块。
(三)阑尾炎的治疗
阑尾炎患者的治疗方案一般可分为保守治疗和手术治疗,保守治疗可以通过药物治疗,药物治疗的原因是因为急性阑尾炎患者周身情况或客观条件不允许,所以先采用抗生素抗感染治疗,延缓手术的时间,若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。阑尾炎切除手术是治疗阑尾炎的唯一有效的方法,所以在阑尾炎切除手术时应特别慎重。
(四)阑尾炎患者的日常护理
4.1 术前术后护理
1 阑尾炎患者最常见的症状就是腹痛,对于腹痛者,护理人员应协助患者采取半卧位或斜坡卧位,以减轻肌肉张力,缓解疼痛。
2 阑尾炎切除手术虽说是一个小手术,但凡设计到手术,都会造成人们的生理机制造成一定的影响,所以护理人员在术后要密切监测患者的生命体征,每30分钟测量1次体温、呼吸、脉搏、血压,并观察患者面色及精神状况,若出现异常情况,应立即报告医生。
3 护理人员要注意叮嘱患者休息,2周内避免重体力劳动。
4.2 饮食调理
手术前的饮食护理需要患者做到卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入,术后也需要做到当天禁食,待肛门排气后方可进流质饮食,然后逐渐过渡为半流质饮食、普食。饮食以高热量、低脂肪为主,多食新鲜蔬菜和水果,多饮水,保持大便通畅。这些都需要护理人员及医生做到对患者的叮嘱。