高校预防医学“课程思政”创新教学内涵的探索

于澄 姜爽 李璐

[摘 要] 在高等学校医学专业课程教育教学的过程中，思政教育是提升各类医学专业学生思想道德素质的必由之路。文章以“把培育和践行社会主义核心价值观融入教书育人全过程”作为根本目标及出发点，探讨如何将思政教育融入“预防医学”专业课程中，并根据专业课程特点提出了教学过程中的思政教育内容及组织形式，力图让思政教育真正融入教学中，切实发挥立德树人作用。

[关键词] 思政教育;预防医学;专业课程

[中图分类号] G641   [文献标识码] A   [文章编号] 1674-9324（2021）04-0103-04    [收稿日期] 2020-07-23

2016年12月，全国高等学校思想政治工作会议上，习近平总书记强调，做好高校思想政治工作，要用好课堂教学这个主渠道[1]，这次会议的召开成为我国高等教育改革发展史上的一件大事[2]。“课程思政”要求高校思想政治教育突破现有教育理念，坚持以立德树人为中心环节，构建思政教育与专业教学的一体化体系，将学科资源转化为思想政治教育资源和育人资源，把思想政治工作贯穿教育教学全过程[3]，实现价值引领与知识传授的有机统一[4]。可以确定，习近平总书记的重要讲话，对指导办好中国特色社会主义大学，在新形势下开展高校党建和思想政治工作具有十分重要的意义[5]。

预防医学“课程思政”教学改革应明确课程特点、德育目标，创新教学载体与教学方法，将思政教育全方位融入日常教学中，探索对学生的知识传授与价值引领相统一的有效路径。

一、课程特点与教学目标

随着医学模式及健康观念的转变，群医学已经成为未来医学发展的新趋势[6]，尤其在全球新冠病毒肺炎疫情影响下，医防协同更凸显出其在人类应对重大传染病疫情等突发公共卫生事件方面的重要作用。在医学院校培养未来医学人才过程中，预防医学已经成为与基础医学、临床医学、中医学、药学及护理学等专业密切相关的一门重要课程。学好预防医学对学生在以后的工作中认真贯彻执行“立足群体，立足社会，紧密结合群体治疗和预防为主”的方针具有重要意义，也为防与治的紧密结合打下坚实的基础。通过学习“预防医学”这门课程，让学生树立起“大医”以预防为主的思想，掌握预防医学这门课所涉及的基础理论、基本知识、基本方法等，了解预防医学发展的新动态、新热点和尚需解决的问题，开展社区卫生服务中心的实践活动，鼓励学生积极参与全人群全生命周期的健康教育和健康促进的社会公益活动中，激发学生的社会责任感和对医学事业的热情，为学生今后的学习及工作实践打下良好的基础。

二、课程育德目标

高校预防医学专业大学生的培养目标及其行业特色决定了公共卫生与预防医学学科具有显著的德育内涵。作为专业课教师，应充分挖掘预防医学专业课程思政元素及教育功能，有机整合各部分课程内容特点，将核心价值观、德育元素融入教学过程中，充分体现育人功能。

1.提高学生的道德修养，使学生形成积极健康的社会主义核心价值观，初步形成科学的世界观。2017年10月18日，习近平总书记在党的十九大报告中指出，要培育和践行社会主义核心价值观，要以培养担当民族复兴大任的时代新人为着眼点，把社会主义核心价值观融入社会发展各方面[7]。富强、民主、文明、和谐是国家层面的价值目标，自由、平等、公正、法治是社会层面的价值取向，爱国、敬业、诚信、友善是公民个人层面的价值准则，这24个字是社会主义核心价值观的基本内容[8]。教师在教学中应充分挖掘教学内容中与此相关的思政元素，提炼升华，形成预防医学社会主义核心价值观德育素材。

2.培养学生树立严谨求实的科学态度和工作作风，形成团队协作精神。“预防医学”实验课中，教师以实验小组为单位把学生是否具有严谨的科学态度和认真完成实验的作风及团队协作能力纳入考核项目中，以培养学生良好的科学素养。

3.加深对祖国传统医学文化的认知，培养爱国主义精神。挖掘教学内容中的传统文化元素，将中医医理、中华传统典故引入教学，让学生体会到中华五千年深厚的文化底蕴及精髓、中医中药的博大精深，总结归纳出预防医学与传统文化思政系列素材。

4.学以致用服务社会。国务院办公厅印发的《国民营养计划（2017年—2030年）》[9]，旨在提高全民营养科学素质和推进“健康中国”，使营养教育科普宣传常态化。结合预防医学中合理营养指导的内容，在每年的5月13—19日全民营养周期间在校园和社区开展营养科普活动，使学生自觉自愿地为新时代建设健康中国做贡献。

三、思政教育融入点

在实际授课过程中，结合中医院校专业优势，充分弘扬中医预防医学思想。“未病先防、欲病救萌、既病防变、瘥后防复[ 10 ]”是中医预防医学思想的核心内涵，让学生了解早在古代黄帝内经《素问·四气通天论》中就已经有了“圣人不治已病治未病”的思想。通过授课，让学生充分认识到我国中医文化的源远流长，古人几千年前提出的思想依然适用于现代，让学生感受祖国医学文化的博大精深，激发爱国热情，教育学生要更好地发扬祖国优秀传统思想文化，为民族精髓而自豪。

在讲授“五星级医生”的概念时，让学生知道未来医生应具备的五个方面的能力，医生不能只会看病，更应该是卫生保健的提供者、医疗方案的决策者、健康知识的传播者、社区健康的倡导者、健康资源的管理者，从而使学生形成“大医”的认识;不只局限于临床，更重要的是要服务社会、服务于人民，为健康中国发展战略添砖加瓦，贡献自己的力量。

在讲解控制烟草使用这一章节时，告诫学生医生吸烟就像活的烟草广告，其产生的负面作用比任何一个烟草广告更为危险。如果我们能够将200万中国临床医生的力量调动起来，每个临床医生在每年够帮助10个病人戒掉烟草，其中有能一个病人戒除烟草成功，这将使中国100万人在日后至少不会死于由于吸烟所導致的各种疾病[ 11 ]。因此，提倡医学生要远离烟草，养成良好的生活方式，同时将控制烟草作为今后临床预防工作的重点。

通过临床营养章节的学习，使医学生认识到在工作中关注病人饮食及指导平衡膳食的重要意义，培养学生的爱心、乐于帮助别人的品质，积极热心于社会公益义务宣传活动，普及营养科学有关知识。在讲授身体活动促进这章时，告诉学生身体活动不仅是个人健康的事情，也是公共健康非常重要的一环。授课过程中列举全民健身活动的各种方式如广场舞、慢跑、徒步等活动;充分利用中医传统养生的优势开展太极剑、太极拳、五禽戏等的学习和指导，提倡全民开展健身活动，为实现国家可持续发展的目标贡献力量。

在讲授环境卫生这一章时，告诉学生有许多危害健康的因素都与人的行为有关，如空气污染中的PM2.5增加，与汽车的使用、秸秆的焚烧等有关;再比如土壤污染中的“白色污染”，大多数情况是因为人们使用大量无法降解的塑料袋所引起的。在讲解此部分内容时，教师通过举例子或开展课堂讨论，激发起学生对于环保问题的忧患意识，以使学生树立正确良好的环保观念。在每年的6月5日，开展世界环境日宣传活动，让学生编辑和绘制手抄报在学校和社区进行宣传和展示。

在讲解职业卫生服务与职业病管理这一章时，说明职业环境中有许多危害健康的因素都与人的行为有关，比如，一些特殊职业环境中存在苯，苯在很多行业的生产环节及环境中都会产生，工人如果没有得到应有的特殊职业保护，将会引发相应的职业病。通过教师的举例讲解或让学生们相互讨论，以激发起学生们对于职业危害的忧患意识。

在讲授食品安全与食物中毒这一章时，向学生指出正常的食物提供给人必需的营养，但必须合理膳食，不小心误食有毒食品将对机体造成不同程度的损害。在讲解食物中毒中，可列举一些违反《食品卫生法》导致的食物中毒事件，向学生们强调各行各业的从业者都应自觉遵守职业道德及职业规范，在生产过程中联系自身安全。另外更需要对未来的医生现在的医学生强调医德的重要性，使学生们在学校就受到良好职业道德的熏陶与培养，以便以后更好地树立医德医风，践行救死扶伤，治病救人的职责。通过实验“营养之星”专家系统营养软件在不同人群中的应用，通过对个人一日膳食情况及糖尿病人食谱的评价，使医学生认识到合理营养及平衡膳食的重要意义。

由于流行病学这部分内容与当下新冠病毒肺炎疫情关系十分密切，在教学过程中充分融入疫情有关信息，引导学生理论联系实际，并结合教学内容加入思政元素。比如，在介绍流行病学的应用时，引导学生思考流行病学在目前的新冠病毒肺炎疫情的防控中发挥了哪些重要作用;在介绍描述性研究的方法时，让学生们讨论如何对疑似新冠病毒肺炎患者进行流行病学调查、在医院中如何对不明原因发热患者进行处理;讲到1950年伦敦发生霍乱大流行，John Snow医生如何在权威压力下完成对霍乱的流行病学调查并通过干预成功地控制了霍乱的进一步流行，成为流行病学现场调查、分析与控制的经典实例时，教导学生们要不畏权威，勇于坚持真理才能获得最后的胜利。

通过学习流行病学概论，让学生知道现阶段我们正处在传染病和非传染病并重的历史时期，认识疾病发生发展过程和采取相应的预防控制措施对于促进全体人群的健康具有重要的意义。重视人群健康和生活质量的研究，重视流行病学研究中的伦理学问题并强化流行病学在循证实践中的作用。

流行病学研究方法作为世界唯一的一门研究群体的方法学，被医学界各学科广泛采用，被视为医学界的科研方法学，学好流行病学将为学生今后从事临床、基础等科学研究奠定坚实的基础。鼓励学生理论联系实践，正确合理运用流行病学研究方法去解决临床和社区卫生工作中的实际问题，做到学以致用，充分将宏观、个体和微观世界相联系，指导学生建立系统完善的科学思维。

通过介绍诊断试验与筛检试验，使学生了解如何评价诊断试验与筛检试验的真实性、可靠性及意义，知道诊断试验与筛检试验的区别，从而指导学生立足生活实际，关注自身健康，养成定时健康体检的好习惯，确立积极的生活态度和健康的生活方式，从而达到预防疾病的目的。

公共卫生监测与疾病暴发调查这一章节要让学生知道共卫生监测的目的、监测方法的种类、合理用药的重要性，从自身做起合理使用药物。培养学生关爱生命、救死扶伤、爱岗敬业的职业道德素养。

四、教育方法与载体途径

1.理论教育与实践教育相结合。课堂上通过讲授法讲解理论知识，利用实践课教会学生将理论知识应用于实践，在实践中发挥所学，将知识转化为社会生产力。

2.结合不同现代化教学载体及平台，通过案例分析、讨论等教学形式培养学生良好的职业道德情操，明确“预防医学”课程重要意义及健康工作者的重大责任，提高学生对成为一名健康工作者的自豪感、自信心，培养学生要有无私奉献的大爱精神。

3.在教学过程中，设置自主学习环节，培养学生独立学习及思考的能力。在自主学习过程中，学生将通过有计划地支配自己的智力和体力，去努力实现预定的学习目标，成为自觉学习的主人，从而培养学生的自学能力，强化自主学习意识，以获取自主活动的价值和自身的发展。

4.利用学生小组实践及自主学习时间，将思政元素延伸到课外，让学生结合所学预防医学内容，自己去挖掘思政元素，开展环保宣传、营养周宣传、世界艾滋病日宣传、关爱艾滋病人等公益活动。

五、教学成效

1.通过将思政元素融入“预防医学”教学的各环节，共同提高了教师和学生思想政治道德修养水平，做到教学相长。

2.通过理论与实践相结合，让学生在实践中充分发挥及运用所学，将知识运用于解决实际问题中，真正做到学以致用，将知识转化为社会生产力。

3.在授课过程中将学生的严谨实验作风、协作能力及自主学习能力纳入过程性考核评价之中，培养了学生实事求是、严谨的科学态度，团队合作意识、协作精神和终生受用的自学能力。

预防医学专业课教师在今后的教书育人过程中，还要继续提高自身的思政理论水平，不断丰富教學载体与教学方式，不断提高学生的学习兴趣，使思政元素与教学有机融合，让思政教育真正融入教学中，切实发挥立德树人作用。

参考文献

[1]马云.发挥思想政治理论课主渠道作用[J].社会主义论坛，2017（3）：18-19.

[2]习近平：把思想政治工作贯穿教育教学全过程开创我国高等教育事业发展新局面[EB/OL].http：//dangjian.people.co

m.cn/n1/2016/1209/c117092-28936962.html.

[3]王亚楠.民办高校“立德树人”的思考和探析[J].法制与社会，2017（5）：224-225.

[4]中共中央、国务院.关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见[EB/OL].http//www.moe.edu.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/moe1408/200703/20566.html.

[5]普布次仁.努力办好中国特色、西藏特点的社会主义大学——兼谈全国全区高校思想政治工作会议精神[J].西藏大学学报（社会科学版），2017（2）：103-108.

[6]王辰院校长在中国医学科学院-北京协和医学院群医学及公共卫生学院、卫生健康管理政策学院成立会议上的讲话[EB/OL].http：//www.pumc.edu.cn/blog/2020-07-17.

[7]中共中央办公厅印发《关于培育和践行社会主义核心价值观的意见》[EB/OL].http：//cpc.people.com.cn/n/2013/1223/c64387-23924110.html.

[8]社会主义核心价值观基本内容[EB/OL].http：//theory.people.com.cn/n/2014/0212/c40531-24330538.html.

[9]国务院办公厅关于印发国民营养计划（2017—2030年）的通知-国办发〔2017〕60[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-07/13/content_5210134.htm.

[10]張利兰.老年高血压合并糖尿病前期的中医证型及相关危险因素分析[D].广州中医药大学，2015.

[11]王钧.健康从戒烟做起[R].第十一次全国行为医学学术会议暨广东省行为医学分会首次学术年会，2009-11-01.