医学微生物学的实验课教学方法探索

2021-03-11潘中武崔素华

科技视界 2021年2期

胡霞潘中武崔素华童蕊

（1.安徽中医药高等专科学校，安徽芜湖 241002；2.皖南医学院，安徽芜湖 241002）

医学微生物学是医学专业的一门重要基础学科，主要研究病原微生物的生物学性状、免疫性、致病性、诊断技术以及防治原则等，在临床医学与基础医学课程中起着重要的桥梁作用[1-2]。实验课是对理论知识的验证，该学科具有很强的实验性，实验课是学习该课程极其的重要环节。

如何高效地通过实验课教学，把医学微生物学的理论知识与临床相关疾病有机结合，以便更好地适应高等医学教育教学改革的需要，成为医学微生物教学需要重点研究的问题。笔者对近几年医学微生物学实验课的教学方法进行研究，做出如下总结与思考。

1 LBL- PBL 双轨模式教学法

LBL（Lecture-Based Learning）是传统的讲授式教学法，教师先讲解实验原理和示范实验操作后，学生机械性地进行实验操作。

PBL（Problem-Based Learning）是“以问题为基础”的教学法，它于1969 年首次由加拿大Mc Master 大学教授Barrows 应用于课程建设和教学策略方法中[3]。在PBL 模式中，教师课前先提出与本次实验相关的临床病例，学生带着问题去查阅资料，分小组进行讨论，各小组代表在课上汇报讨论结果，教师再对各小组逐一进行点评。如进行“病原性球菌分离鉴定”实验时，可先引入“引起皮肤化脓性感染与尿路感染的致病菌区别”这一问题，班级分组先进行临床病例的分析讨论，然后通过革兰氏染色实验结果，论证革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的分类及形态，进一步扩展到不同致病菌所引起的感染，其治疗的用药原则不同，让临床病例与教材上的理论知识进行了有机结合。

医学微生物学实验中，如微生物的无菌操作、革兰氏染色及划线分离培养技术等，需要教师运用LBL教学法讲解实验的基本原理，引导学生入门。利用PBL 在教学方式上的创新性，让学生在课前就带着问题去主动思考。LBL-PBL 双轨模式教学合理地运用在医学微生物学实验课中，能消除学生在单纯使用LBL教学出现的应付式被动学习的消极情绪，同进也能激发学生主动学习的积极性。

2 CBL＋TBL 双轨制教学法

CBL（Case-Based Learning）是案例教学法，特点是“以案例为导向、问题为基础”，通常采取“以学生主体，教师为主导”的小组讨论式教学方式[4]。

TBL（Team-Based Learning）是团队教学法，主要注重于团队合作学习，是近年来在PBL 教学基础上进行改革的一种新型教学模式。该模式的教改理念是以目标为引导与团队研讨相结合，对学生根据学习目标和理解程度分类组建学习团队[5]。

CBL＋TBL 双轨制教学是根据国家本科医学专业人才培养方案的要求，结合医学生的专业理论知识体系，选取合适的临床案例，构建“以学生为主体、教师为主导、团队式互动式学习”的新型实验教学体系[6]。在临床医学工作中，对患者的诊疗工作是需要医务工作者们通过团队合作才能共同完成。该教学法通过设置合理的案例讨论，提升了医学生的团队合作精神和自主创新意识。

3 微课的翻转课堂教学法

微课（Microlecture），又称微课程。它具有小巧便捷、主题突出的特点，时长一般不超过10 分钟，是现代信息技术与教学方法深度结合的产物[7]。

随着医学生的人数扩招，实验课上课的学生人数较多，学生若观察方位不理想或距离教师较远，在教师示教操作过程中就无法看清楚教师示教的全部过程和重要细节。因此，对于耗时长，操作步骤复杂的医学微生物学实验（如结核杆菌的培养），授课教师通过讲解实验原理和实验操作步骤的录制和剪辑，课前制作成完整的结核杆菌培养的实验流程视频，上传到班级的QQ 学习群或微信学习群。每位学生不仅可以随时随地反复观看实验视频，熟悉操作步骤，还能与教师及学生进行网上相关知识的交流。教师针对学生共同存在的问题，在实验课上集中进行解答。

微课的翻转课堂教学法使教师把复杂性重复性的示范操作课时进行了节约，让学生动手操作的时间得到了增加，一定程度上提高了学生对于实验操作的熟练程度。

4 虚拟仿真实验

虚拟仿真实验教学主要是依据多媒体、虚拟现实及人机交互等技术，通过模拟相应的实验对象，建立高度仿真的实验环境，引导学生在虚拟的仿真环境中开展实验活动，促进实验教学目标的实现[8]。对于一些高风险、恶劣环境、不可逆操作、高消耗高成本实验，如含有霍乱弧菌等高危致病性病原体的教学实验[9]，让学生可通过现代虚拟仿真技术，大胆地去尝试这些高危实验。在虚拟仿真实验过程中通过设置相应关卡，使学生的生物安全意识得以加强。

5 雨课堂

在“雨课堂”官方网站下载App，教师创建所授课程并添加班级，根据实验课所上实验内容，课前推送相应的PPT、MOOC 及微课到创建的班级[10]。

教师“开启雨课堂授课”，出现课堂二维码，提示学生微信扫码。教师点击“开始上课”，学生手机微信即可依次接收到教师讲授的PPT 页面。在实验课中，学生可以通过点击“不懂”按钮，将难点问题直接快速地反馈给教师，教师可根据学生反馈的问题对授课内容进行合理的调整[11]。

实验课结束后，教师及时上传课后复习习题及相关的拓展资料，让学生利用课余时间进行碎片化学习。教师可通过雨课堂随时查看学生对课后作业的学习完成的情况，了解学生易错题及答题正确率。教师可通过班级讨论区与学生对重难点进行讨论，也可在下节实验课时当堂讲解[12]。通过“雨课堂”教学，增加了师生间的互动与交流，让师生地位由传统的教师主导型向师生对话型转变[13]。